口疮

患者45岁，双下肢结节性红斑2年余，结节性红斑散在触痛，呈对称性，按之坚硬，口腔溃疡，舌苔薄，脉细弦。腰痛，口疮，下肢怕冷，舌质红。病程迁延，痰瘀热邪阻于经脉，阴虚生热。痰瘀热为病机，痰瘀互结，阴虚内热。舌苔薄，舌质红，脉细弦。

患者22岁，女性。主诉常年发口疮，病程6年，近半年出现红汗，伴心烦、口渴、小便黄、大便秘。舌红，苔薄黄，脉滑数。辨证为心胃火热，病因病机为心胃火旺。面色颧部略红肿，舌红苔薄黄，脉滑数。

患者男性，36岁，主诉口疮反复发作5年余，加重3天。口疮多位于双颊内及舌体两侧，色中间白周围红，疼痛。舌红苔少，脉数。证属湿热蕴结。舌象舌红少苔，脉象脉数。病程5年余，症状以口疮为主，舌象提示阴虚内热，脉象提示实热证。病因病机为湿热蕴结。

3岁男童，性情急躁，偏食偏好，口渴喜饮，大便干燥，面色通红，形体肥胖，坐立不安，吵闹不休，常患红眼、喉痛、口疮，痰多，夜眠不安，发作时咬牙吐沫，数日一次，诊脉疾数，舌质红。中医病名为癫痫，证型为痰火迷窍、脏腑闭结，病性属阴痫。

患者年龄48岁，女性。主诉口舌溃疡反复发作3个月。临床表现包括口舌多处溃疡、灼痛不已、牙龈肿热痛甚、牙龈亦生口疮。中医诊断为肾脾气阴两虚、内蕴热毒。病史提示患者曾行肺癌切除术，术后虚羸，低血压引发眩晕，继而出现口疮。舌象未明确描述，脉象未提及。病因病机为脾肾气阴亏虚，火性上炎，引动伏毒，上灼口腔。

10岁男性患者主诉口疮2天伴疼痛，纳食张口则痛甚，呕吐痰涎，纳呆，手心热，便秘。舌尖红苔白厚，脉滑略数。中医诊断为心脾热盛，熏蒸于上。病因病机为心脾热盛，热毒壅盛，脾经热盛引动心火，手心热为心经火循经传至，便秘为脾经火耗伤津液。

1岁女性患者，主诉口舌生疮，流涎湿透衣襟，小便黄热味臊。舌尖红，舌苔黄。诊断为口舌生疮，病因为心脾二经积热化火，循经上炎。

患者男性，32岁。主诉口疮反复发作3年，加重1个月，口剧痛不能进食。主要症状为舌尖及上下口唇黏膜溃疡，灼热剧痛，口苦口臭，大便3日未行，小便短赤灼热。中医诊断为心脾积热，熏蒸生疮。舌象为舌尖溃疡红肿，基底凹陷，表面覆盖黄苔，脉象未提及。病因病机为心火与脾胃之火郁积上炎，熏蒸口舌黏膜而生疮。

患者年龄55岁，女性。主诉口疮反复发作25年余。主要症状为口疮溃疡，疼痛难忍，伴大便干稀不调，头晕乏力，视物不清。舌暗红，苔薄白，脉沉细滑。中医病名为口疮，证型为脾胃虚寒，阴浊上逆。病因病机为脾胃功能虚弱，清浊升降逆乱，阳虚寒凝，阴浊上逆。

患者女性，47岁。主诉口腔溃疡3月余，反复发作。口腔溃疡分布广泛，边缘淡红，中央白色，疼痛剧烈。伴腹部冷痛、食欲不振、大便稀溏、小便清长。舌胖大有齿痕，舌质淡红少苔，脉沉细缓。辨病为口疮，证属脾肾虚寒，虚火上炎。

30天男婴，主诉口腔溃疡、口干喜饮、肠鸣、大便稀溏、夜间哭闹。体征见口张不合、满口白膜。辨证为脾胃湿热，蕴结不散。

小儿，鹅口疮，满口白色斑点，作痛连络咽喉，重重迭起，难以哺乳。心脾之热，兼挟胎热上攻。

患者60岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作八年，发作周期约20天，每次持续8~10天，饮食诱发疼痛剧烈。阴虚胃热之象，脾虚证为主。舌象未提及，脉象未提及。中医病名口腔溃疡，证型脾虚证，病因病机脾胃气虚。

男，56岁，复发性口疮，溃疡位于舌下、舌侧缘、口颊，表面有白色分泌物，周围鲜红微肿，伴牙龈肿胀、心烦失眠、口渴、口臭、大便干结、小便短黄，舌质红，苔薄黄，脉滑数。病因病机为心胃火盛，火热上炎，上熏于舌。中医病名复发性口疮，证型心胃火盛。

男，慢性支气管炎、肺气肿病史20余年，喘促，活动后加重，咳喘加剧，痰多如涌，牙龈碎痛，舌边溃疡。舌边溃疡，苔白腻，脉弦小滑。辨证为寒热错杂，病因属肾阳衰惫，温纳无权，肾中浮火上炎，上热下寒，阳虚阴盛。二诊辨证为火与元气不相立，命门火衰，脾胃衰微，火上僭。

25岁男性，口疮时发时愈，病程6年余。口腔左颊溃烂，覆白膜，周围红肿，进食痛。面色不华，困倦乏力，少气懒言，头昏头晕，食欲欠佳，便溏肛坠。舌澹胖有齿痕，脉大无力。证属脾气虚弱，口舌失养，浊邪上乘。

患者45岁，女性。左侧肢体麻木胀痛1年，兼颈胀背痛，常发口疮。舌澹，苔薄白，脉细。诊断为气血虚衰，经络痹阻证。病因病机为气血不足，瘀血阻滞，脑脉失养。

李兴培，男，1939年生。临床实践经历丰富，涉及多种疾病治疗。曾参与梅毒、麻风治疗，运用针灸及中药治疗风寒湿痹、脾胃病、强直性嵴柱炎、腋下窦道、小儿麻痹后遗症、甲状腺囊肿等病症。治疗中结合针灸、中药外敷及内服，体现中医辨证施治特点。临床经验丰富，疗效显著。

患者30岁，男性。主诉口腔溃疡2月余，病程3年。中医病名：口疮。证型：中气虚，脾湿热蕴。病因病机：脾湿内蕴，日久化热。舌质红，苔黄腻，有溃疡、色白。脉象六部沉细。腹胀纳呆，晨起便溏，量多而臭，口渴喜热饮。

患者4岁，口舌生疮3天，口渴喜饮，大便干燥，小便短赤，精神烦躁，面色红赤，口唇红，咽红，舌质红赤有芒刺，苔黄，脉洪数。中医诊断口疮，辨证心经热盛。