口疮

女，45岁。口舌糜烂生疮，口唇肿胀，面部丘疹，纳呆食少，阴痒，带下黏稠。舌暗，苔微黄腻，脉滑。中医病名未明确提及，证型为湿热内蕴，病因病机为中焦湿热，蒸上濡下，湿热郁蒸，脾失健运，湿热下注。

女，55岁，头鸣如蝉，右侧为甚，夜间加重，伴头晕、耳鸣、听力下降、易生口疮，舌质紫黯有裂纹，苔微黄，脉滑数，右脉细数。证属肝肾不足，虚火上扰，瘀血内着，脑络阻塞，髓海失养。

患者30岁，男性。主诉复发性口腔溃疡数十年，口腔黏膜多处溃烂，舌边溃烂，疮面苍白，疼痛难忍，进食困难，夜间失眠，喜热恶凉，畏寒肢冷，双下肢尤甚。舌淡胖边有齿痕，唇肿，流口水，嘴角溃烂，花白苔，脉沉数无力。中医诊断口疮，证型虚阳上越。望诊见舌淡胖有齿痕，唇肿，流口水，嘴角溃烂。闻诊未提。问诊见疼痛难忍，进食困难，夜间失眠，喜热恶凉，畏寒。切诊见脉沉数无力。

脾湿为肝胃实热所冲动，蒸灼于上，口疮糜烂，吐水味苦，略有微咳。脉滑数而大，经前期而上迟。血分亦为湿邪所困。

患者32岁，女性。主诉为反复口腔溃疡，病程6年，月经前发作，需激素治疗。刻诊见左上腭溃疡，表面澹红色，覆黄白膜，舌质红、苔薄白，脉细弱。中医诊断为口疮，辨证为脾胃伏热，火气上攻，郁结肌膜。伴心烦急躁，食欲不振，小便黄，大便稀，易感冒。

患者年龄20岁，男性。主诉为口辣热痛，继发口疮。病程未明确。中医病名为口疮，证型为脾胃积热，病因病机为脾胃积热，火热上蒸。望诊见舌苔腻黄干燥。体征显示下唇内有溃烂面，色白黄，周围红肿。切诊未提及。

朱某，男，十五岁。心悸，虚里穴跳动引衣，形浮，消瘦肉脱，口气臭恶，唇起口疮。舌红苔薄黄，脉细数或洪大，随热势变化。心主不宁，胃有伏火，童真精气未充，火盛阴耗，心气不敛。阳明实火，少阴虚火，少阴心主神明之虚。

37岁女性，主诉腹泻，每食冷物及肉类约半小时即泻，日3~10次不等，经来尤甚。病程十余年，曾有盆腔炎、输卵管结扎、胃下垂、肾下垂、慢性结肠炎及过敏性肠炎病史。舌苔薄根腻，质微红，脉细。诊断为脾肾两亏，冲任失固。四诊见舌象苔薄根腻，质微红，脉细。病机为脾肾不足，健固失职，气血亏耗，冲任受损。

3岁女童，口舌生疮10天，疼痛难忍，不能进食，便秘尿赤，日渐消瘦。证属伏火熏蒸。舌红，苔黄，脉数。

患者年龄22岁，男性。主诉口疮1个月余。体征见左腮颊内有黄豆大小溃烂面。舌象未提及，脉象未提及。中医病名口疮，病因病机未明确描述。

女，40岁，主诉经前口舌生疮，疼痛不适，影响进食，病程未明确。中医诊断为月经前后诸证（经行口糜），证型为阴虚胃热。望诊见舌质红，舌苔薄腻；问诊见经前少腹痛、口舌生疮；切诊见脉沉小数。

2岁男童，主诉发烧、口疮2天。体温38.4°C，舌苔黄厚腻，舌质红，咽略红，两手掌、两足拇趾侧及臀部有米粒大疱疹。中医辨证为湿热蕴阻于里。

患者35岁，女性，主诉便秘2天1次，持续5个月，伴腹胀、痔疮下血、口疮。舌红，苔薄黄，脉细数。中医病名为便秘，证型为肠胃积热。病因病机为肠胃积热，热盛伤津，肠道枯涩。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见便秘、腹胀、痔疮下血、口疮。切诊见脉细数。

武某，女，30岁。主诉口中糜烂、疼痛9年余，舌边、唇颊内侧、牙龈等处有黄白色溃疡点，疼痛，饮食刺激时加重，口干、口苦、手足心烧，大便干，小便黄。舌尖红，苔白，脉沉弱。中医诊断心脾二经虚火为患。病因病机为虚火上扰。舌象舌尖红，苔白。脉象沉弱。

4个月男婴，口起白糜，乳食难进，呕吐溢乳，夜寐不实，多惊惕，自汗出，大便干，小便赤。病名口起白糜，证型胃热内滞，化热上蒸。面色淡白，舌质红，苔黄腻，脉数。声音低弱，气味酸腐。病史提示停奶化热，上蒸口唇。

患者年龄10岁，主要症状为反复口腔溃疡、齿龈红肿、口臭、纳少、面色萎黄、消瘦、大便干结，病程半年余。中医病名复发性口疮，证型胃热腑实。望诊面色萎黄，舌象未提。闻诊口臭。问诊纳少、大便干结。切诊脉象未提。

患者年龄60岁，男性，主诉口疮反复发作半年。主要症状包括局部溃疡疼痛、口干少津、头昏、牙痛、耳鸣、眼涩、大便干燥、食欲不振、倦怠乏力。下唇及口腔粘膜有多个黄豆大溃疡，右下第二磨牙松动。辨证为肾阴不足，虚火上冲。舌象未提及，脉象未提及。

患者30岁，男性。主诉口腔粘膜溃疡十余年，近两年伴有腹泻，大便稀糊，每日数次。口腔颊粘膜有3个溃疡，表面灰白微凹。面色㿠白无光泽，舌质淡苔白滑润，脉沉细微。证属命门火衰，不温脾土，脾肾阳虚。腹痛肠鸣，食纳不振，畏寒肢凉，大便频稀，小便清白。

男，42岁。反复口疮10余年，情绪波动及劳累诱发，口腔黏膜及舌面多处溃烂。嗜食辛辣，口渴饮冷，便秘，烦躁，舌红苔腻，脉滑数。证属湿热蕴结。

患者61岁女性，主诉口腔溃疡复发，舌尖及舌边见溃疡面，色红，纳可，眠可，大便偏干。舌红，苔白，脉细滑。中医诊断口疮，证型为痰热内扰，阴虚火旺。病程反复10年余，属虚实夹杂证。病因病机为饮食不节伤及脾胃，脾失健运，水湿内停，日久成痰化热，兼中阳受损，虚火上浮。