口疮

女24岁，口腔糜烂反复发作四年余，主诉为口腔粘膜反复糜烂疼痛，饮水进食困难。颜面苍白，削瘦，语言迟钝，精神萎靡，两颊、齿龈、上腭多处溃疡，舌质红赤、根部苔白而腻，脉象沉迟。中医病名口腔溃疡，证型阴虚火旺，虚火上炎，湿热熏蒸。病因病机为阴虚火旺，虚火上炎，湿热熏蒸。望诊见颜面苍白，舌质红赤、根部苔白而腻。闻诊未提及。问诊见咽干口渴，便干三日一行。切诊见脉象沉迟。

男，47岁，口腔溃疡半年，缠绵不愈。舌体左侧、上腭及下唇内各有溃疡，中心淡红，周围苍白，疼痛不休。面色晃白，口不渴，便溏，日行2~3次。舌淡，苔薄白，脉细。辨证为肾阳不足，阴寒内盛，无根之火上浮。

患者年龄40岁，男性。主诉口疮经常复发。主要症状为舌面、齿龈多个灰白色溃疡点，周围鲜红，疼痛明显。舌象灰白，舌质红，脉数。病因病机为内热壅盛，虚火上炎。

女，22岁，主诉唇舌糜烂、张口困难，病程5天。中医病名：口疮，证型：热毒蕴结，病因病机：热毒蕴结上焦，化火伤阴。舌红苔黄燥，脉弦滑有力。

20天男婴，主诉口腔粘膜、舌上出现奶块样白屑，啼哭不止，腹胀气，便秘，舌质红。中医诊断为鹅口疮，病因病机为胎热移毒，心脾积热。望诊见舌质红，切诊未提。问诊见啼哭不止、腹胀气、便秘。闻诊未提。

女，43岁。口疮积膜如腐，夜眠不安，脘堵作闷，呃逆，食物不化，便燥，月水色粉。肠胃之火上炎。舌质红，苔干厚而裂，脉细弦。

患者男性，40岁。主诉口舌生疮，舌上糜烂伴白色苔藓样病变，局部疼痛，胸闷腹胀，足底及足内踝湿疹，破后渗水，小便黄。舌红，苔黄腻，脉滑。中医病名属口糜，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴，循经上扰致口疮，湿热下注致足底湿疹。

50岁男，口咽干燥，饮不解渴，口腔溃疡，鼻干，干咳少痰，纳差，大便干结，神疲乏力。舌光红少苔，脉细数。中医诊断口疮，辨证热毒伤阴。

患者年龄60岁，男性。主诉鼻腔、口腔干燥，鼻衄，舌尖疼痛，舌背部渗血，大便稀薄已1年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为脾失健运，脾弱生化精微失常，燥甚则痛，脾失统血致出血。望诊见舌苔厚腻而糙，上覆灰苔，质红少津；咽后壁污红干枯。闻诊未提及。问诊包含干燥、鼻衄、舌痛、大便稀薄等。切诊见脉平偏细。

患者30岁，男性。主诉舌尖部溃疡疼痛，呈烧灼样剧痛，病程长达10年，症状反复发作。形寒肢冷，食纳欠佳，口干口苦，胃脘部不适，腰酸痛，失眠多梦。舌质红，苔薄黄，边有齿痕，脉细无力。舌尖部可见直径约1.5cm溃疡，表面黄白色，周边鲜红，肿胀明显。证属脾胃伏热，肾阳不足。

患者年龄32岁，女性。主诉急性风湿性关节炎两月。主要症状为关节红肿热痛，呈游走性，疼痛夜重昼轻，肢体拘挛，屈伸不利，形体消瘦，面热颧红，舌红少津，脉细数。中医诊断为阴虚热痹。病因病机为素体阴虚，过服祛风辛窜之品致津液更伤，筋脉失养。望诊见舌红少津，面色颧红。闻诊未提及。问诊见疼痛夜重昼轻，肢体拘挛，屈伸不利。切诊见脉细数。

患者56岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作2年，加重1个月。口腔多发溃疡，灼痛，此起彼伏。舌红、苔黄微腻，脉弦滑。中医诊断口疮，证属阴虚、湿热熏蒸。病因为津液不足，虚火上炎，湿热熏蒸于口。

1岁2个月，腹泻日达10~20次，肌肉消瘦，神疲倦怠，溺短赤，口烦渴，舌红尖绛，脉细数。证属脾阴虚。

男，38岁。吞咽困难，胸骨后烧灼感。艾滋病病毒感染史。发热，咽喉红肿，多处溃疡，吞咽灼痛，颈部淋巴结肿痛。舌边红，苔浊厚，脉弦数。艾滋病性急性食道炎。痰湿郁结，阴阳不和。面色萎黄，舌边红，苔浊厚，脉弦数。声音低微，气味秽浊。吞咽困难，胸骨后烧灼感，发热，咽喉溃疡，淋巴结肿痛。脉弦数。

女，65岁，主诉靶向治疗后口腔溃疡伴疼痛2周。舌尖及舌边见绿豆大小圆形溃疡，色黄，边有红晕，饮水进食疼痛明显，伴纳差便溏、神疲乏力、口干口苦。舌淡红苔白，脉细稍沉。中医辨证为口疮，属阴火内郁证。

患者年龄60岁，男性。主诉戒烟后口舌生疮、溃疡、失眠1周。口舌、内外唇溃烂，饮食障碍，口干苦，心烦失眠多梦，头昏神疲，腰痠，咳嗽痰黄。舌红、苔黄，脉沉。中医诊断口疮、失眠。证候分析为心肾阴虚、阳浮于外。

男，59岁，口腔溃疡反复发作3年余，因腹泻诱发，口腔两侧有大小不等溃疡面，色泽淡红，疼痛难忍，妨碍饮食。面色白，神疲肢冷，大便溏薄，口臭口干，小便黄赤。舌苔厚腻，舌质淡嫩而胖、边有齿痕。脉沉迟。证型为脾阳不运，土气衰惫而积火毒。

6岁女性患者，主诉鼻翼两旁生湿疹，起黄痂，有痒感，喜饮冷水。舌苔薄黄欠润，脉平。辨为脾胃湿热循经薰蒸鼻旁。

王某，49岁，男性。口舌糜烂色澹，多流涎唾，腰膝酸软，病程10余年。舌澹苔白，脉浮大无力。证属肾阳不足，虚阳上浮。

2岁男童，壮热4天，无汗，唇舌糜烂生疮，齿龈肿胀出血，流涎口臭，拒食烦躁，腑气艰行，小便短赤。舌质红少苔，脉弦数。证属心脾积热。