口苦+手足心热+肝阳上亢

女，57岁，头晕、头痛、头沉1周余。眩晕，肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质红，舌体正常，苔薄少，脉弦细数。头晕，头痛以巅顶为甚，眼目发胀、干涩，口干，口苦，手足心热，时有梦多。舌红，苔薄，脉弦细。

女，45岁，头昏、目花畏光、失眠、神疲、口干舌燥、口苦、心慌胸闷、手足心发热、全身关节疼痛、便干、小便黄，舌红苔少，脉弦细。中医病名未明确，证型考虑肝肾阴虚，病因病机为阴虚内热。

患者男性，59岁。主诉头顶被击伤后头晕痛持续未愈。症状包括傍晚发作性头晕痛、面部潮红、干呕、口苦口干、头脑昏沉、头重脚轻、失眠多梦、手足心热、食欲减退、大便时结、小便黄。舌紫暗边有瘀斑，苔黄，脉弦细数。中医诊断为脑震荡后遗症。病因病机属瘀血阻络，肝阳上亢。

女，43岁。焦虑、寐差、烘热汗出2月余。主症为焦虑、寐差、烘热汗出，病程2月。中医病名未明确提及，证型为肝郁痰湿，病因病机为情志不遂，郁而生热，热扰心神，气机不畅。望诊见唇红，舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见心慌、眠浅易醒、腹鸣、便频、口干口苦、盗汗、手足心热、偏头痛、经期异常、白带量多。切诊见脉小弦滑，重取小洪滑，后诊脉洪滑数。

患者58岁，女性，主诉头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、眼蒙、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热。中医诊断头痛，证型为肝阳上亢、肝肾不足。病因病机为肾水不足，肝木失养，肝阳上亢，上扰清窍，心肾不交，阴虚阳亢。望诊见舌质黯红苔薄澹黄，闻诊未提及，问诊包括头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热，切诊见脉细弦。

80岁男性，反复头痛头晕12年，伴间隙性四肢畏寒7年。舌质红少苔，脉细弦。阴虚血少肝旺，四肢筋脉失于濡养。头痛、头晕、心烦易怒、手足心热、盗汗、四肢畏寒、腰膝酸软、口干口苦、胃纳欠佳、大便干结、睡眠欠佳、耳鸣。

女，58岁。反复头晕1个月。头晕反复发作，头部转动及闭目休息时加重，伴恶心欲吐，视物旋转，耳鸣，膝软乏力，行路歪斜欲仆。性情急躁，目胀痛易作，口干喜温饮，天气寒冷胃痛易作，泛酸，纳差，指麻，手足心热，咳嗽痰黄白相间，夜寐欠安，大便偏溏。舌质暗，苔薄黄。脉弦。中医诊断：眩晕。证型：肝肾阴虚，肝阳夹痰瘀上扰清空。病程：1个月。

患者60岁，女性。主诉头晕、失眠、健忘20余年。高血压病史20余年，糖尿病史1年余。面红颧赤，手足心热，烦躁。舌澹，苔黄腻。脉弦细而数。诊断为眩晕，肝阳上亢型。病机为肝阳上亢，虚火上浮。

患者23岁，女性，主诉肾上腺皮质增生（库欣综合征）6年，曾手术治疗2次，效果不佳。自觉症状包括心烦耳鸣、口干口苦、心悸梦多、多汗、面部麻木、月经量少色黑。体征有面红目赤、脸圆如满月状、双肩肥胖、唇生须、背长毛。舌红苔黄腻，脉弦。辨证为肝胆湿热，肝火上炎。三诊后辨证转为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者48岁女性，主诉眩晕反复1年，加重伴头痛、耳鸣、失眠、多梦10天。眩晕、视物旋转、头痛、恶心、耳鸣、神疲食少、记忆减退、视物模糊、口苦、手足心热、心悸、失眠、多梦。舌暗红，苔薄白少津，脉细数。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为肝肾阴虚，虚阳上扰，风阳上僭。

患者女性，42岁。主诉结婚17年未孕，月经量少，带下黄臭。现病史见胸痛失眠，眩晕耳鸣，手足心热，午后低热，形体消瘦，咽干口苦，大便结。舌质红，苔黄少津。脉弦细而数。中医辨证为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，冲任失养，虚火内动，湿热蕴结下焦，形成瘀阻。

患者女性，48岁。主诉眩晕反复1年，加重伴头痛、耳鸣、失眠、多梦10天。眩晕、头痛、耳鸣、失眠、多梦、视物模糊、口苦、手足心热、心悸、精神疲倦、胃纳减少。舌暗红，苔薄白少津，脉细数。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为肝肾阴虚，虚阳上扰，风阳上冒。

患者右胁下痛、心烦、头昏、倦怠乏力、胃脘胀满、不欲食、口苦咽干、手足心热、大便时干时溏、小便色黄、入寐困难、眠后易醒。舌质紫，苔白厚腻，脉弦滑有力。肝于剑突下三横指，中等硬度，上肢及胸部少许蜘蛛痣，手掌赤。中医诊断为慢性肝炎，辨证为肝脾不和，湿热蕴蓄。

女，57岁，头晕，头痛，头沉1周余。眩晕，肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质红，苔薄少，脉弦细数。巅顶头痛，眼目发胀干涩，口干口苦，手足心热，梦多。

患者49岁，女性，主诉头晕、口苦、咽干、手足心热、多汗、失眠、夜梦纷纭。中医病名围绝经期综合征，证型肝肾阴虚，肝阳上亢，肝郁化火，心肾不交。舌红，苔微黄，脉弦数。

患者54岁，女性。主要症状为头晕头昏，劳累或动怒时加重，少寐多梦，口干口苦，手足心热，腰酸疲乏。中医诊断为眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。舌尖红，苔黄，脉弦细。血压150/90mmHg，空腹血糖5.7mmol/L，血脂异常。二诊时头晕头胀消除，睡眠改善，仍腰酸。舌质淡，苔不黄，血压135/80mmHg。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，导致肝阳上亢。

53岁男性，头胀面红，项强，耳鸣，烦躁易怒，口苦，不寐多梦，胸闷食少，舌绛，脉弦，血压22/14.7kPa。舌绛，脉弦。烦躁易怒，头胀项强，耳鸣，不寐多梦，胸闷食少，舌苔滑腻。高血压，肝阳上亢，肝火上炎，肝风上抗。

49岁女性 晕眩 口苦 咽干 手足心热 月经半年不潮 多汗 失眠 夜梦纷纭 精神抑郁 舌质红 舌苔微黄 脉弦数 肝肾阴虚 肝阳上亢 肝郁化火 心肾不交

患者60岁，女性。主诉头晕、失眠、健忘20余年。高血压病史27年，血压波动在170~200/100~120mmHg。症状包括头晕、头昏、乏力、五心烦热、口苦、烦躁、头重脚轻、腰酸腿软、夜间小便多。体征面红颧赤，手足心热，烦躁。舌澹，苔黄腻。脉弦细而数。诊断为眩晕（高血压），证属肝阳上亢型。