口苦+气滞血瘀

女，45岁，胃脘满闷疼痛2年余，夜间隐痛痞闷，嗳气，烧心，时有口干不欲饮，舌质暗、少苔、边有齿痕，脉微弦。中医病名属胃痛，证型为气滞血瘀，病因病机为气滞日久致血瘀胃络。望诊见舌质暗、少苔、边有齿痕，闻诊无特殊，问诊见夜间胃痛、嗳气、烧心、口干不欲饮，切诊见脉微弦。

患者64岁，女性。主诉大便难解，努责后解出少量硬而黑大便，无便血。伴随症状包括胃脘及小腹胀、肛门灼热、小便难尽、腰胀、口干、呃逆、泛酸、心慌、平旦腰痛、足趾麻木、梦多、惊惕、汗出黄染、面部色素斑、指甲凹凸不平。舌质略红，右尖部有瘀暗点，舌苔前半剥落，根部薄黄。脉数，略细，上盛下虚，寸浮尺沉，右脉细涩，左脉弦沉。

70岁女性，主诉胃脘间疼，伴口干苦、少寐、神疲，舌淡红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断胃痛，证型肝胃不和。舌象淡红，苔薄黄，脉弦缓。二诊舌澹黯红，脉弦细。病程未明确记载。

男，65岁，胃胀痛反复5年，纳差、消瘦2个月。胃痞，脾胃气虚，湿郁化热，气滞血瘀。胃胀，纳差，消瘦，疲乏，口苦，舌黯红，苔黄厚，脉细弱。

男，52岁，慢性胰腺炎病史10年，腹痛剧烈，左上腹为甚，口苦，恶心，厌食。舌红苔黄厚，脉弦。肝郁化热，热停胃中，气滞血瘀，瘀留肠间，热瘀互结，气机阻滞。

51岁，心满，眼肿胀，身重，腹胀满，纳呆，腹大如鼓，全腹硬痛，痛连胸胁，太息，水不能饮，饮则胀甚，舌澹，苔澹薄，脉沉弦不利，口苦，神疲，气鼓之症，情志不遂致气机阻滞，痰气互结，脉弦。

女，49岁，月经不调，烦躁不安，失眠心悸，头目眩晕，口苦纳呆，两胁胀痛，病程半年。月经不调，肝气郁结，气滞血瘀。舌黯红，苔黄白相兼，脉弦细。

患者产后旬余，形寒壮热，午后尤甚，烦躁不安，头晕口苦，喜渴饮，胸闷腹胀，泛漾欲吐，恶露减少，色紫黑，大便7日未下，小便短赤，舌苔黄厚，脉数实。寒邪化热，内结胃腑，少阳枢机不利，津液不能载血下行。

患者女性，39岁。主诉间歇性头痛、视物不清、月经量少、溢乳。病程自1990年2月起。中医病名包括头痛、胁痛。证型为气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。病因病机涉及气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。望诊见舌红、舌下瘀紫、苔黄。闻诊未提及。问诊包括头痛头重、视矇、疲倦思睡、胁痛、胃脘饱胀、口苦、大便烂。切诊脉弦。

患者男性，69岁。主诉口苦、纳差，病程半个月。中医病名湿阻（湿困脾胃）。证型湿邪犯脾，脾失健运。病因病机湿邪犯脾，脾失健运，湿遏脾胃，升降失司。舌象满苔白滑厚腻。脉象细弦。

患者女性，42岁。右胁疼痛，放射至后背部，口苦，咽干，呃逆，纳呆，胃胀痞满，小便黄。舌淡红，苔黄腻，脉弦滑。辨证为胆腑郁热，病因病机为素体脾胃虚弱，运化失司，气血亏损，肝失所养，疏泄失职，胆汁瘀阻，日久化热。

患者女性，46岁。主诉间断胁痛1年余。病程1年余，伴口干口苦，性急易怒，经行色暗有块。中医诊断为胆胀，证型为气滞血瘀，脉络不通。面色晦暗，舌质暗，舌边有瘀斑，脉弦细涩。

患者男性，37岁。右上腹痛反复，痛连肩背，伴胀气、口苦、纳减、泛恶、便秘、形寒发热。舌苔黄，脉弦数。术后气机不畅，肝胆郁热，瘀热交阻。胁痛，肝胆瘀热。

患者25岁，女性。主诉尿急、尿频、尿痛反复发作，霉菌性阴道炎，月经后延，经期腹痛、腰酸、血块，情绪易怒，口苦咽干，舌苔黄，神疲乏力。中医病名湿热瘀阻胞宫。证型湿热瘀阻。病因病机湿热瘀阻胞宫。望诊舌稍暗，苔白腻稍黄。闻诊未提及。问诊有情绪易怒、月经异常、经前症状、白带色黄。切诊脉滑涩。

患者48岁，男性。右胁不适伴口苦、尿黄10余年。肝硬化、脾大。舌质偏红，舌苔白薄，脉滑弦。中医诊断肝积、黄疸，证属痰瘀阻络。病因病机为湿热内蕴，肝郁化火，气滞血瘀。

39岁，右侧睾丸隐痛不适1月，腰酸乏力，口干口苦，尿频，苔薄白腻，质红，脉弦数，右侧附睾头部可触及小结节，压痛明显，诊断为湿热下注、气滞血瘀。

患者41岁女性，反复乳房胀痛3年，复发1周。主症为乳房胀痛，伴右胁疼痛、夜眠不安、胃脘胀满。脉小滑，舌质暗，边瘀点，苔薄。中医诊断为乳癖，证属气滞痰阻，瘀血阻络。病机为气滞血瘀，痰凝结于两乳，肝失疏泄，脾失健运。

患者68岁，男性，左胸背疼痛40余天。主要症状为左胸背疼痛、起疹，疼痛不止，口干口苦、纳眠差、大便干。舌暗红、苔黄腻，脉滑。中医病名为带状疱疹，证型为湿热未尽，气滞血瘀。病程40余天，发病诱因为生气。体征见左胸背暗红色色素沉着斑，水疱干涸。舌象见舌暗红、苔黄腻，脉象为脉滑。

患者32岁，女性。主诉右乳腺囊性增生2年，近因情绪诱发右侧乳房胀痛，胸胁憋闷，咽中梗阻，善太息，口苦咽干。舌红、苔少津，脉弦细。中医诊断为乳癖，辨证为肝气郁结，气滞络瘀痰结。病机为肝气郁结，气机不畅，痰凝血瘀，乳络阻滞。

患者53岁，男性，主诉声音嘶哑1个月余，加重1周。现病史见全身发热恶寒、头昏沉、口干口苦、咽部异物感、乏力、精神欠佳、睡眠欠佳、饮食较差、大便时干时稀。舌黯红，苔薄黄，脉弦滑。辨证为气滞血瘀，痰凝喉窍证。喉黏膜肿胀，双侧声带充血，右侧声带中段有黏膜半球形隆起。辨证分析提示脾虚湿聚，痰瘀结聚，肝气郁结。