口苦+舌苔黄腻

患者29岁,女性。主诉白带量多1年余。病程1年。中医病名带下病。证型脾虚型。病因病机脾虚肝郁,湿热下注或胃气不足,下元亏损。面色皖白。舌澹,苔白。脉缓弱。
带下病脾虚湿热肾虚
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患者主诉右胁胀满不适3个月,口苦,心慌心悸,尿少而黄,舌红苔黄腻,脉弦。腹部检查未见异常。中医诊断为脂肪肝,辨证为肝郁化火,夹湿夹瘀。四诊信息包括舌红苔黄腻,脉弦,口苦,心慌心悸,尿黄,胁胀。
口苦舌苔黄腻脂肪肝肝郁化火
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患者男性,40岁。主症为胃脘阵发隐痛,伴烧心、反酸、咽干,眠差。舌体胖,舌红,苔厚腻,脉沉弦略数。中医病名为胃脘痛,证型为肝(胆)胃不和。舌象见舌体胖、舌红、苔厚腻,脉象沉弦略数。病机为肝胆胃不和,痰湿内阻,气机不畅。
胃脘痛肝胆不和湿热蕴胆痰湿内阻
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20岁女性,持续高热身痛20天,高热灼手,一身酸痛,四肢红疹,轻度畏寒,口苦,舌苔黄腻,脉濡数,辨证为湿热痹,病机为湿热蕴于经络。二诊后发热减轻,红疹增多,舌苔仍黄腻,脉濡数。三诊出现夜热早凉,体温波动,舌苔转薄黄,脉濡细,辨证为热入阴分。四诊热势已减,红疹消退,脉细。
高热身痛湿热痹湿热
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患者胸闷喘咳,喘时汗出,倚息难卧,吐黄稠痰,口苦,鼻流清涕,纳差。舌暗红,苔黄厚腻,脉浮滑上鱼际。双肺痰鸣音。辨证为风寒外束,痰热阻肺。中医病名喘息性支气管炎。病因病机为风寒与痰热交阻于肺,窒塞不通。
舌苔黄腻喘息性支气管炎风寒外束痰热阻肺
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患者,女,52岁,阵发性右上腹疼痛半年,加重伴恶心、发热二天。舌质澹红,舌苔黄腻,脉弦滑。体温37.7℃,胆囊区压痛明显,莫菲征阳性,腹肌紧张,拒按。B超示胆管扩张,其下段内有0.7cm×0.6cm强回声光团。诊断为胁痛、黄疸(湿热型)。证属湿热熏蒸,气滞瘀阻,胆失疏泄。患者,女,39岁,右上腹痛8个月,恶心厌油,右上腹痛引肩背,胃脘痞满,纳差厌油,恶心呕吐。舌质澹红,舌苔薄黄,脉弦细。体征示腹肌紧张,右上腹压痛,莫菲征阳性。B超示胆囊内可见数枚强回声光团。诊断为胁痛(气滞型)。患者,男,40岁,右胁疼痛五个月,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。舌质红,舌苔黄厚燥,脉滑数。体温38.8℃,腹肌紧张,右上腹压痛,拒按,莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张,中段可见0.5cmx0.4cm强回声光团。诊断为胁痛(热毒燔炽型)。
胁痛黄疸湿热型湿热熏蒸
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患者男性,57岁。主诉耳闭耳鸣,旋即耳聋,病程两个月。既往有鼻塞多涕病史。舌苔黄白相兼而腻,脉滑。辨证为痰热蒙阻清窍。患者鼻塞不通,头昏头胀,声音重浊,口苦。舌象黄白相兼而腻,脉滑。
突发性耳聋痰热蒙阻鼻渊
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女,46岁。呃逆2年余,胃脘胀痛、烧灼感、呃逆频作、泛酸纳呆、气短乏力、上身热汗多、下身冷、月经量少色深。舌紫暗有瘀斑、齿痕,苔白,脉沉滑。胃热伤阴,气失和降。胃脘胀痛、呃逆、泛酸、纳呆、气短乏力、上热下寒、月经量少、舌紫暗瘀斑、脉沉滑。
慢性胃炎胃热伤阴气滞血瘀阴虚内热
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患者57岁,女性,主诉胃脘隐痛,伴神疲乏力、纳食欠馨、大便稀薄、夜寐欠安。病程较长,有慢性胃炎、胃溃疡病史,曾行乳腺癌根治术及子宫卵巢切除术。舌质澹红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断为痰湿胶阻证。病机为痰湿内阻,中焦运化失常,正虚邪实。
口苦便溏舌苔黄腻胃痛痰湿胶阻
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患者49岁,女性。突感头晕痛,口唇向右歪斜,左侧肢体麻木不遂,面红口苦,便秘。舌苔黄腻,脉细涩。高血压史10余年。中医病名属中风,证型为肝阳挟痰热,病因病机为肝阳化风,内风挟痰,走窜经络,痰热壅滞阳明腑实。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊见头晕痛、口唇歪斜、肢体麻木、便秘,切诊见脉细涩。二诊脉小弦,三诊脉小滑,四诊脉细。
中风中经络肝阳化风痰热壅滞阳明腑实
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患者年龄65岁,女性。主诉失眠二十余年,加重三个月。体型肥壮,面色光亮,口苦而黏,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。心烦易怒,胸闷,大便不畅,小便黄。中医诊断不寐,证属痰浊郁热,痰热扰神证。
口苦口黏不寐痰热扰神痰浊郁热
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患者60岁,女性。右胁隐痛胀闷一年,伴背痛、胸闷、烦躁、倦怠乏力、口干苦、食欲不振、厌油腻、大便时溏、小便黄。舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为肝脾湿热胁痛,属慢性乙型活动性肝炎。病因病机为肝郁气滞,郁久化热,肝胆湿热,肝络失和,肝失疏泄。
乙肝肝郁气滞湿热胁痛肝失疏泄
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患者42岁,男性,主诉右上腹发作性疼痛2年多,反复发作,加剧3天。中医病名胁痛、胃脘痛,证型肝胆脾胃湿热内蕴型。望诊舌红,苔黄白相兼而厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有右胁及上腹胀痛、压痛,口苦口涩,不能进食,无大便,尿红赤。切诊脉弦数有力。
胁痛胃脘痛湿热内蕴
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女性,37岁,额窦炎病程两年,鼻塞,流浊涕,嗅觉失灵,鼻粘膜充血,舌苔黄腻,口干而渴,额部胀痛,口苦咽干,耳鸣,脉弦数。肺热上蒸,肝火上扰,胃热上蒸,肝胃肺三经火热上蒸。
口苦额窦炎三经火热鼻塞
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患者62岁,女性,主诉头晕间作半年余。头晕伴双目胀痛、燥热汗出、腰膝酸痛、耳鸣、胁肋胀满、口苦咽干、心前区及左肩背部偶痛、纳谷不馨、胃胀、寐欠安、多梦。舌红苔黄腻,脉弦细。中医诊断眩晕,证属肝肾阴虚、肝阳上亢。病机为肾水亏虚,水不涵木,肝阳上亢,兼有脾虚痰饮。
眩晕肝肾阴虚肝阳上亢阴虚
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患者血压180/98mmHg,头目胀痛,心烦善怒,口中干苦,面部潮红,目赤溲黄,耳胀耳鸣,大便偏干,舌苔黄腻,脉弦滑数。木火素质,肝阳亢盛夹痰上扰。面色潮红,舌苔黄腻,脉弦滑数。头目胀痛,心烦善怒,口中干苦,目赤溲黄,耳胀耳鸣,大便偏干。脉弦滑数。
舌苔黄腻高血压肝阳亢盛痰上扰
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76岁男性,胃脘胀痛3月,痛感加重,伴口干、口苦、纳差、困倦乏力、恶心、呕吐吞酸、烧心感,大便干,三日一行。舌质暗,苔厚微黄腻,舌下青紫,脉弦滑。中医辨证为胃热郁结,气滞中焦。
舌苔黄腻胆汁返流性胃炎胃热郁结气滞中焦
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患者男性,39岁。主诉胃脘部嘈杂、胀痛不适,口黏口苦,嗳气,呕吐酸苦水,食少纳呆,大便不爽。慢性胆囊炎病史3年余。舌苔黄腻,脉弦滑。证属肝胆郁热,痰浊内扰,胃失和降。胃镜检查示胃窦区黏膜充血水肿,幽门口周围有大量黄色泡沫。
胃炎胆汁反流肝气郁结肝胆郁热
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45岁女性,周身关节疼痛伴间断发热9年,皮疹1个月。急躁易怒,寒热往来,口干口苦,喜冷饮,大便略干,红色皮疹。舌质黯红,苔黄腻少津略黑,脉滑数。辨证为热毒炽盛,属痹证、内伤发热,病机为肝郁化火,热毒炽盛,蕴结少阳阳明。
痹证热毒炽盛少阳阳明
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患者28岁,已婚。主诉带下色青、黏稠腥秽,阴户肿痛,间或作痒,小溲短赤,足胫浮肿,口苦目眩。中医病名:带下病。证型:湿热蕴郁下焦。病因病机:肝经湿热下注。望诊:舌质红,苔黄腻。闻诊:带下腥秽。问诊:阴户肿痛,小溲短赤,口苦目眩,足胫浮肿。切诊:脉沉弦,后转弦滑兼数,再转弦细。
舌苔黄腻阴道炎湿热蕴郁带下色青
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