口苦咽干

19岁男性，两星期前恶寒发热，左胁下疼痛。悬饮，邪郁少阳，气机不利，脉络受阻。左胁下引痛，吸气或咳嗽加剧，寒热往来，口苦咽干，面黄神疲，大便干结，小便黄。舌苔薄黄，舌质红。脉细弦而数。体温38°C。胸透显示左胸第七后肋以下呈孤形阴影。

患者30岁，女性。左目白睛发青，黑睛发白，黑白睛间青紫肿胀，白翳遮蔽瞳神，状如悬胆，病程近一载，发作频繁，伴形大而肿、痛而多泪。舌赤，脉虚弦，兼头重胁痛、心烦少寐。病因由郁起。四诊后红退肿消，翳澹，诸痛流泪消除，惟胸胁苦满，口苦咽干，形寒发热，手心烦热，面颊亦热，舌苔薄白，脉虚弦。

童某，44岁，主诉怒气内郁致突发耳聋耳鸣，左耳失听，耳鸣如潮水声，伴耳胀痛、口苦咽干、面红目赤、大便干燥、小便黄赤。舌红苔黄，脉弦数。证型为肝火耳聋，病因为肝火上逆，犯于清道。

6岁患儿，寒热往来，胸胁苦满，头晕脑胀，食欲缺乏，高热自汗，口苦咽干，大便溏薄，舌质淡，苔白稍腻，小便发黄。湿温病，病因外感风寒，内伤积滞，郁久化热，邪入募原。面色淡，舌质淡，苔白稍腻，脉象未提。

患者体温39.1℃，右胁下钝痛拒按并向右肩背部放射，伴恶心呕吐，寒热往来，口苦咽干，食欲不振，小便黄，大便秘，舌苔黄腻，脉弦数。墨菲征阳性。证属胁痛，肝胆湿热郁结，阻滞经络。舌苔黄腻，脉弦数。

患者50岁，男性。主诉脓疱泛发全身，皮肤红肿，高热烦躁，神昏谵语，心烦口渴，恶心纳差，消瘦乏力，大便数日未行，小溲短赤。病程12年，病情逐年加重。中医病名：泛发性脓疱型银屑病，红皮病。证型：毒热炽盛，气血两燔，伤阴。病因病机：毒热炽盛，气血两燔，阴津不足。望诊：皮肤弥漫潮红肿胀，指趾甲大部脱落，毛发稀疏呈束状，舌质红绛无苔，有沟状裂纹。闻诊：无明显描述。问诊：高热烦躁，神昏谵语，心烦口渴，恶心纳差，消瘦乏力，大便数日未行，小溲短赤。切诊：脉弦数。

患者27岁，男性。主诉抑郁症1年余，伴心烦、失眠、心悸、口苦咽干、纳差、脘腹胀满、便秘。舌红、苔黄腻，脉弦细数。中医病名为抑郁症，证型为痰热内扰型。望诊见舌红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见悲观、心烦、失眠、心悸、口苦咽干、纳差、脘腹胀满、便秘。切诊见脉弦细数。

患者年龄69岁，女性。主诉头晕明显5年，遇事或急躁时加重，伴有急躁易怒，口苦咽干，失眠耳聋。中医诊断眩晕。辨证肝火上炎，肝阳上亢。体征面色潮红，舌质深红，苔白，脉弦数。

患者35岁女性，主诉月经先期量多如崩，伴憎寒壮热，一日一发，继而月经停止，少腹胀痛，颜面潮红，口唇发绀，手足厥冷，头目昏眩，口苦咽干，干呕厌食，大便干结，舌苔干黄，脉弦细而疾。中医诊断为热入血室，血海空虚，外邪内乘，邪热深伏膜原。望诊见颜面潮红，舌苔干黄。闻诊见口苦咽干。问诊见月经异常、畏寒发热、恶心厌食。切诊见脉弦细而疾。

男，53岁，阳痿16年，腰膝酸软，神疲体倦，口苦咽干，头晕耳鸣，眠不实，多梦，纳食一般，脉弦大有力，舌质红，舌苔薄黄，证型肝肾阴虚、虚火上炎。

女，34岁，病程年余。心胸狭隘、烦恼动气、情志不舒，胸闷气短，咽喉阻塞不利，胸腹胀满，饮食大减，咽喉梗阻，似有炙脔，咳之不出，咽之不下，时有黏痰吐出。舌质澹，苔薄白，脉滑数。中医病名：慢性咽炎，证型：痰气郁结，病因病机：气郁伤肝，肝反侮脾，脾胃运化不健，水谷精微化为痰，痰气郁结上犯咽喉。望诊：舌质澹，苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：时时吐痰，胃中嘈杂吐酸，性情烦躁，口苦咽干，嗳气连连。切诊：脉滑数。

患者36岁，女性。突发双眼痛拒按，痛连眉棱、颞颥，视物模糊，羞明流泪，角膜后灰白沉着物，球结膜混合性充血，房水混浊，瞳孔缩小，双眼视力下降。伴口苦咽干，烦躁易怒。舌质红，苔黄，脉弦数。诊断为双眼急性虹膜睫状体炎。辨证属肝胆实火，兼夹风湿。

患者年龄20岁，女性。痛经一年余，精神紧张，疼痛伴乳房胸肋作胀，经尽痛止。烦躁易怒，泛恶欲呕，口苦咽干。经色暗红，量多，质稠有块。苔薄黄，脉弦细数。中医病名痛经，证型肝郁化火，气滞血瘀，胃气失和。病因病机为肝郁不达，气机郁滞，气滞血瘀，互为因果。

吴老太，年逾古稀，小溲淋痛，口苦咽干，尺脉濡数，湿热下注，肝火上炎，湿热下移膀胱，阴器病位，舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，脉象濡数。

24岁女性，双眼视物模糊1月，头昏眼胀，眶深部隐痛，烦躁易怒，胸胁胀闷，嗳气纳差，口苦咽干。舌质红，苔薄，脉弦涩。中医辨证为气血郁闭，目失所养。西医诊断为双眼急性球后视神经炎。

女，19岁，主诉月经来潮时口鼻流血，量多色红，伴心烦易怒，手足心热，口苦咽干，月经量少，历时3天。舌红苔黄，脉弦数。中医病名月经不调，证型肝经郁火，血热妄行。病因病机肝经郁火，血热妄行。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊见心烦易怒、手足心热、口苦咽干，切诊脉弦数。

患者年龄70岁，女性。主诉发作性心前区及上腹部疼痛，向背部放射，持续4小时，伴面色苍白、出冷汗、纳呆、气短。中医诊断肝郁气滞，胆热溢泄，湿热交阻。体征见右上腹肌卫及压痛，胆囊肿大，墨菲征阳性，舌苔腻，脉弦。超声示胆囊液平波，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

35岁女性，主诉牙龈肿痛、口腔糜烂1年，伴口苦咽干、周身乏力。口腔、上腭粘膜及舌面多发溃疡，周围淡红、微痛，口淡、喜热饮、纳差。舌紫黯、少苔，脉细弱而数，尺尤甚。证属中土不足、虚火上炎。

患者女性，45岁。主诉双眼睑奇痒难忍2天。双眼睑皮肤红赤，水疱密集并溃烂，渗液较多，球结膜充血水肿，痒痛有抓痕。口苦咽干，便结溲黄。舌质红，苔薄黄。脉浮滑。诊断为双眼接触性睑皮炎。辨证为风热壅盛，湿毒兼侵。

患者52岁，男性。右侧胸胁、背部疼痛6天，伴红色水疱2天，灼热刺痛，夜不能眠。口苦咽干，烦躁易怒，大便干结，小便黄。舌红，苔黄。脉弦数。辨证为肝胆湿热。