口苦咽干

患者年龄45岁，男性。主诉胸骨后烧灼、疼痛，嗳气反酸，脘腹痞满不舒，反酸伴胸骨后灼热疼痛加重，吞咽不利，反食频繁，口苦咽干，胃脘胀满，纳呆食少，小便量少而黄，大便干。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断食管瘅，证型肝胃郁热证。病因病机为肝郁化热，横逆犯胃，中焦气机升降失调。

患者年龄24岁，女性。主诉产后七天左乳房肿痛，伴恶寒发热、头痛汗出、不思饮食。左乳房有8x9厘米肿块，色深红，灼痛胀疼。舌红苔黄，脉洪数。诊断为乳滞兼外邪入侵，邪蕴生毒成痈。

患者44岁，男性。主诉全身发黄，伴腹满纳减，口苦咽干。病程较短。中医诊断湿热内蕴、肝脾郁滞。舌象未提及，脉细弦带数。症状包括黄疸、腹满、纳减、口苦咽干。病因病机为湿热内蕴，肝脾郁滞。

38岁女性，慢性乙型肝炎病史5年，头目眩晕、四肢乏力、急躁易怒、失眠多梦、口苦咽干，舌红苔黄，脉弦细，大三阳。中医病名属肝病，证型为肝阳上亢，病因病机为肝气郁结、肝肾阴虚。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊脉弦细。

34岁女性，月经周期推后，经量减少，终致经闭不行。情志抑郁，善太息，头晕头胀，胁肋不舒，小腹胀满，胸闷少食，嗳气吞酸，口苦咽干，乳房胀痛。舌紫黯，苔薄黄，脉弦细涩。证型为肝郁气滞血瘀之闭经。病因病机为内伤七情，肝郁气结，血行瘀阻。

患者51岁，女性。主诉紫癜性肾炎1年余，尿中有红细胞、蛋白。症见小便红赤、口苦咽干、头昏、时太息、心烦、时有胁痛、纳眠差。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断尿血（肝经郁热）。

患者男性，34岁。主诉双手紧持阴茎，急切呼救。病程两年，每年发作数次。症状包括下腹紧张，全身发麻，阴茎急缩，胸前憋闷，口苦咽干。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为肝火郁滞，血燥筋挛。证型属肝火郁滞，血燥筋挛。病因病机为肝火灼津，血燥筋挛。望诊见目红，唇舌干燥。舌象见舌苔黄。脉象弦滑。

女，33岁，性情暴躁，常发无名之火，情绪低落，流露轻生念头，病程1年。主症为面部红斑，胸胁胀满，口苦咽干，目赤，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦数。中医诊断为郁证、红蝴蝶疮。证型为肝郁化火，风热毒聚。

53岁女性，右胁及腹部剧痛，寒热往来，呕吐不能进食，目睛发黄，口苦咽干，小便黄少，神志萎靡，语音低微，视物昏花，大便失禁，脉弦细欲绝，舌质灰黑少津，干黄腻苔。主症为胁腹剧痛、寒热往来、口苦咽干、目眩、呕不能食，辨证为邪在少阳，湿热郁于半表半里。

女性，34岁，主诉感冒。外感风寒，头痛，发热，心烦，心中懊侬，口苦咽干，失眠。舌红，苔白腻，脉滑数。中医病名属外感病，证型属外感风寒兼痰热内扰。病因病机为外感风寒，邪犯肺卫，郁而化热，痰热扰心。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见心烦、口苦咽干、失眠，切诊见脉滑数。

患者带下绵绵不绝，色黄稠黏腥臭，阴痒难堪，胸胁郁闷不舒，口苦咽干，纳呆，食后脘腹胀满，小溲短黄，便后不爽。辨证为肝经湿热。带下证。湿热蕴结于肝，肝郁不畅、气机阻滞，湿阻中焦，脾失健运，湿热内灼任带二脉，湿热生虫，虫蚀阴部。脉弦数。

男，46岁。头晕、头目胀痛伴失眠2月余，加重1周。眩晕，高血压病。肝阳上亢。面色潮红，目赤，舌质红，苔少，脉细弦。头晕、头目胀痛，头痛欲裂，烦躁易怒，多梦易醒，口苦咽干，纳差。血压146/100mmHg。

女性，36岁，右眼视物不见半月，头昏目眩，胸闷胁痛，嗳气太息，口苦咽干，舌质淡红，苔白腻，脉弦细，右眼底视乳头下方视网膜灰白色潮水样隆起，黄斑区暗，中心凹反射消失，中医辨证为肝郁气滞，水湿内聚

男，21岁，主诉连续2年高考落榜，心情抑郁烦躁，稍有不顺意即向家人发火。左侧偏头痛、胸闷心烦、口苦咽干，学习紧张时加重。面色青，舌质暗红，苔白，脉弦紧。证型为肝郁气滞，气血不畅。

患者76岁，女性。主诉耳聋，病程8天。中医病名耳聋，证型肝经火升，病因病机为忧思恼怒伤肝，复因感受风寒，引动肝火，壅闭耳窍。望诊舌质红，苔黄。闻诊未提及。问诊有口苦、咽干、小便黄热、心烦易怒、胸中闷热。切诊脉弦数有力。

女，33岁。右目外胞红肿胀硬，白睛纯赤，黑睛翳陷如星月，视物不明，头疼睛痛，口苦咽干。舌赤，苔黄，脉弦数。中医病名属肝经郁火上攻，证型为肝火上炎，病因病机为肝经郁火上攻头目，清窍不利。望诊见舌赤，舌苔黄。闻诊未提及。问诊见口苦咽干。切诊脉弦数。

女，41岁，视力下降、头痛眼胀3年，伴虹视。肝气郁结，热盛阴伤。舌质红、苔少，脉弦数。右眼视力0.4，左眼视力0.6，眼压升高，瞳孔散大，对光反射迟钝，视乳头凹陷，视野缩小。心烦失眠，口苦咽干。

患者46岁，女性，主诉周身起风团，反复发作2年。精神抑郁，心烦易怒，口苦咽干，脉弦滑。中医诊断瘾疹，证型肝气不疏，郁火内生，蕴于肌肤，内不疏泄，外难透发。风团蔓延至全身，瘙痒灼热，持续2～4小时，每日发作1～3次，发作时伴有腹痛腹泻。

患者29岁，男性。主诉阳痿年余，伴有抑郁焦虑，胸闷胁胀，口苦咽干，面色青黄而晦。中医病名属阳痿，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂致肝气郁结，影响肾气。望诊见面色青黄而晦，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见抑郁焦虑、胸闷胁胀、口苦咽干。切诊未提脉象。

19岁，畏寒发热、咽喉痛2天，体温39~40℃，无汗，头痛身痛，口苦咽干，溲赤便秘。舌质红，苔黄褐腻，脉浮滑数。左侧扁桃体充血，Ⅱ°肿大，上被白色脓点。风寒湿邪外袭，痰火实热内攻，迫于咽喉发于乳蛾。