患者42岁,男性,主诉阳痿10余年,伴腰痛、头昏、睡眠欠佳、食欲不振、口干口苦、大便结或溏、小便黄、余漓不尽。舌苔黄腻且厚,脉弦细。辨证为湿热蕴于下焦,情志抑郁,肝气不舒,肝病及脾,脾不健运,湿谷不化。
阳痿湿热下注腰肾受损脾不健运
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女,50岁,上腹胀痛,胃脘部痛明显,口苦,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,胃脘疼,证属肝胃郁热
口苦胃炎伴息肉肝胃郁热胃脘痛
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男性,58岁。双下肢浮肿2年余,食人则吐伴消瘦,泻水样便4个月。肾阳亏虚,火不暖土,寒邪犯胃,升降失常。面色萎黄,腹胀满,腹壁静脉显怒,右胁下及剑突下压痛明显,腹部移动性浊音(+),血红蛋白98g/L,腹水黄色微混浊,未检出癌细胞,大便黄稀,OB(-)。脉象未提及,舌象未提及。
食道鳞状细胞癌脾阳虚肾阳虚寒邪犯胃
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患者52岁,男性,主诉两耳如蝉鸣1月余,伴头晕、口苦咽干、大便干秘。舌质红,苔白厚,脉弦长有力。中医诊断耳鸣,病机为胆胃积热气火上攻。病属实证,痰火上攻,气火未平。
耳鸣胆胃积热气火上攻痰火上升
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患者30岁,女性。主诉慢性B型肝炎,身倦,头重,食欲欠佳,咳嗽。脉缓,舌苔白。诊断为湿胜,肝经微热,后转为肺经热甚,口干口苦,脾虚。病因病机包括湿邪内蕴,肝经微热,肺热壅盛,脾虚湿困。舌苔白,脉缓。
口干口苦慢性B型肝炎湿胜肝经微热
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女,42岁,潮热汗出,心悸胸闷,乏力,肢体沉重,心烦易怒,口干口苦,纳少,寐欠安,多梦,舌红边有点刺,苔薄黄,脉弦数,月经2月未至,乳腺癌术后,类围绝经期综合征,肝郁气滞,气虚血瘀
乳腺癌术后围绝经期综合征肝郁气滞气虚血瘀
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女,17岁,双下肢膝关节以下紫癜,融合成片,微痒,膝踝关节轻度浮肿疼痛,运动后加重,双上肢手背少许紫斑,胸胁胀痛,口干口苦,饮食无味,咽喉干涩,嗳气叹息,精神困倦,舌淡苔薄,脉细,紫癜,过敏性紫癜,关节型,肝郁气滞,热入营血
过敏性紫癜肝郁气滞热入营血
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患者22岁,男性,主诉咳嗽吐痰、胸闷气逼、心慌心悸、水肿反复发作并加重。面色黧黑,口吐泡沫,痰声拽锯,呼吸短促微弱,大汗淋漓,四肢厥冷,时有抽搐,下肢浮肿,二便失禁,唇舌紫暗枯萎,苔焦黑腐裂,脉沉微欲绝。神识昏迷,目睛上吊不省人事。舌青紫干裂无津,脉沉微。神志清醒后,痰中夹血减少,饮食稍增,水肿渐消,舌紫暗稍有津夜,苔黄中心灰腐,脉沉细无力。喘息咳嗽,胸闷气逼,吐痰黄稠量多,痰中夹有少量血丝,口苦,食后腹胀,心烦不眠,小便黄赤,大便秘结,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦细数。舌尖红边有瘀斑,苔薄黄,脉细数。诊断为阳亡阴竭,阴阳离决,阳衰阴亏,痰热壅盛,肺阴亏虚,肺之气阴两虚,余热留恋。
咳嗽吐痰胸闷气逼心慌心悸水肿
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女,40岁,早醒3周,手足不温,烦躁,腰膝酸软,纳偏少,舌质略红,苔薄白,脉弱,不寐,寒热不调,舌淡红,苔白,脉弦细
不寐肾阳亏虚肝失顺达心火上扰
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括胸脘不舒、纳谷减少、口苦不欲饮、泛恶、头眩、胸闷、便秘、脐腹隐痛、咳嗽痛甚。病程未明确。中医病名未明确,证型包括余湿挟痰浊逗留中焦、太阴健运失常、阳明通降失司、肝气肝阳上升、痰浊中阻、肝气横逆、脾胃不和、升降之令失司。病因病机包括余湿、痰浊、肝气、肝阳、脾胃不和。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊包括脉象濡滑、苔腻未化。
泛恶胸闷纳少头眩
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患者32岁,女性。右胁闷痛,脘腹胀满,不欲饮食,口苦口黏,头昏胀痛,手足心热,小便色黄,大便不调。湿郁胁痛,证属湿热蕴滞,肝郁气结。舌苔黄腻,脉滑。肝大,右胁下2.5厘米。乙肝表面抗原阳性,肝功异常。
慢性乙型肝炎湿热蕴滞肝脾不和湿郁气滞
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患者34岁,男性。主诉房事后少腹阵发性疼痛,伴睾丸胀痛。体征见左侧阴囊红肿、灼热,同侧附睾肿胀,触按疼痛,口苦心烦,小便黄赤,尿道口灼热感。舌象舌尖红,苔黄腻,脉弦数。诊断为湿热下注。
口苦心烦房事腹痛湿热下注附睾炎
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32岁男性,主诉结婚5年不育,性交不射精,形瘦神倦,失眠,口苦咽干,腰膝酸软无力,耳鸣,遗精。舌质红少苔,脉弦细涩。中医诊断肾阴亏乏兼肝气郁结。
口苦咽干不射精不育肾阴亏乏肝气郁结
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患者年龄49岁,男性。主诉咳嗽9个月,伴音哑20余天。现症见干咳无痰,夜间尤甚,咽喉发痒,口苦口干不欲饮,睡眠差,腰膝酸软,大便干燥。舌质红,苔薄少津,脉沉细。生活习惯嗜酒,喜食辛辣厚味。中医病名失音,证型肺肾阴虚,虚热灼肺,喉窍痹阻。病因病机为肺肾阴虚,虚热内生,灼伤肺络,喉窍失养。望诊见舌质红,苔薄少津。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、音哑、口苦、腰膝酸软、大便干燥等。切诊脉沉细。
口苦口干慢性喉炎肺肾阴虚虚热灼肺
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罗某,57岁,主诉剧烈咳嗽反复难愈,身体困倦乏力,时有恶寒、头痛、鼻塞,病程近20天。咳嗽日渐加重,咳吐大量黄白黏痰,痰中带血,夜间出汗、乏力、口淡无味,面色浮红,形体消瘦。舌质偏红,舌苔黄厚腻根部灰腻,脉弦滑。诊断为痰热壅肺证。舌淡红,苔黄厚腻减退,根部灰腻消失,脉弦细、关脉略滑。
重度肺炎支气管扩张痰热壅肺肝气郁结
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患者58岁,男性,主诉胃脘痛反复发作12年,半个月前受寒复发。主要症状包括痛势剧烈、冷汗淋漓、饥时痛甚、夜半痛醒、口苦泛酸、嗳气、腹胀、大便秘结、黑便。舌黯红、苔黄腻。诊断为胃痛,辨证为瘀阻胃络,浊邪中踞。舌象黯红、苔黄腻,脉象未提及。
胃痛肝胃不和气滞血瘀寒热错杂
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男,62岁。头晕耳鸣、失眠,病程近半个月加重,伴五心烦热、口苦咽干。舌嫩红、苔薄少,脉细数。原发性高血压。证属肾阴亏虚,虚火上浮。
原发性高血压肾阴亏虚虚火上浮
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56岁女性,口干口苦,多食易饥,脾气急躁,二便调,舌黯红,苔黄干,脉弦。中医诊断脾瘅,证属阴虚燥热血瘀。病机为阴虚燥热,肾虚血瘀。舌偏黯红,苔黄干,脉沉细。舌黯红,苔黄干,脉弦。舌红,苔黄干,脉弦。病机为阴虚燥热。
口干口苦脾瘅阴虚燥热血瘀
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患者女性,58岁。主诉胸闷刺痛,头重如裹,晨起呕恶痰涎,郁郁寡欢,伴口干口苦,大便秘结。病程3年余。中医诊断为痰热瘀阻证。舌暗红,苔黄腻,脉滑数。病机为痰热瘀阻,清浊不分,气机失调。
口干口苦高脂血症痰热瘀阻清阳不升
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女,42岁,主诉头晕痛、晕厥、头痛剧烈、呕吐。病程短。中医诊断头痛,证型肝阳上亢,上扰神明,闭阻经络。望诊面色赤,舌红苔黄。闻诊无特殊。问诊有头晕、头痛、呕吐、口苦。切诊脉弦数。
头痛肝阳上亢
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