患者年六旬以上,男性。主诉头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,痰涎壅盛,口眼歪斜,音喑不语,左半身不遂,大便秘结,小溲短小。中医病名中风,证型风湿中经络,邪闭心包,病因病机肝阳偏盛,多痰,邪火内闭,痰火内陷心包。望诊舌苔垢,舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有善哭笑,善烦躁,吐字不清,饮水易呛,痰涎盛。切诊脉弦大而浮数。
肝阳偏盛多痰头晕目眩手大指次指麻木
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患者年龄75岁,男性。主要症状为全身震颤、不能站立、上肢沉重、肌肉强直、面部表情呆板、双目直视、口角流涎、步履艰难、头痛、口干渴、大便秘结、小便色赤、口噤、言语謇涩。舌红苔黄腻,脉滑大。中医辨证为三焦火盛,阳气动风,痰火阻塞经络。
帕金森氏综合症三焦火盛阳气动风痰火阻络
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男,64岁,眩晕面赤,半身麻木,右半身活动不灵,吐字不清,口角流涎,舌红苔黄腻,脉弦滑有力,CT示脑血栓形成,辨证为肝风上扰,痰火郁结。
高血压中风肝风上扰痰火郁结
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患者男性,68岁。主诉手震颤、走路不稳3个月。主要症状包括手震颤、走路不稳、头晕、口角流涎、记忆力下降、左胸隐痛、睡眠差。舌质略黯红,苔薄灰白,脉细稍弦。中医诊断为震颤、眩晕、胸痹,辨证为痰瘀滞脑,阴虚风动。病位涉及心、肝、肾、脑,病因病机为久病正气亏损,痰瘀阻滞,气阴不足。
口角流涎手震颤走路不稳头晕
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患者男性,48岁。主诉反复眩晕5年,加重伴右侧偏瘫2年。右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌澹红,苔薄白,脉沉。中医诊断中风,证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳气不足,瘀血阻滞,肢体失养,清窍不利。
中风气虚瘀血阻络阳虚
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52岁男性,主诉眩晕、口眼㖞斜、舌强语涩、眼角流泪、口角流涎、手足麻木无力。脉弦滑,舌白腻。中医诊断气郁痰阻,中经络。病因病机为气郁痰阻,肝火夹痰上扰,蒙蔽清窍。病程长短未明确。
中经络气郁痰阻肝气郁结肝火夹痰
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55岁男性,眩晕8年,右半身瘫痪、语言蹇涩1月。右上、下肢活动不灵,手抬不过肩,语言不利,喜忘前言,不识熟字,表情呆滞,口眼㖞斜,体倦乏力,嗜睡多梦。舌质澹,苔薄白滑,脉缓而滑,血压15/10kPa,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级。中医诊断为中风病(中经络),证型为气虚血瘀,风痰阻络。
中风病气虚血瘀风痰阻络语言不利
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患者男性,主诉反复眩晕5年,加重伴右侧偏瘫2年。现症包括右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌淡红,苔薄白,脉沉。中医诊断中风,证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳虚温煦失职,气虚血瘀,瘀血阻滞清窍。四诊信息包括舌淡红、苔薄白、脉沉,肢体冷痛、语言謇涩、反应迟钝、右侧偏瘫。
中风气虚瘀血阻络肢体冷痛
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患者53岁,男性。主诉重度失语,口角流涎,右腿乏力,性情急躁,偶有头晕,晨起口苦。病程半年,近20天加重。中医诊断为脑血栓形成。证型为痰阻舌本,机窍失用。病因病机为痰湿内蕴,肝阳上亢。舌苔黄腻,脉弦滑。
脑血栓形成痰阻舌本肝风内动肝火上炎
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患者眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、目珠白壳赤如火。病程未明确。中医病名:白睛溢血症。证型:阴虚阳亢。病因病机:阴虚不能制火,虚火上炎,灼伤目络,血溢脉外。望诊:目珠白壳赤如火,锐眦黄。闻诊:未提及。问诊:眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄、头晕。切诊:肝脉连目系。
白睛溢血症肝阳上亢阴虚火旺目络受损
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男,78岁。左肢震颤、步态不稳2年,阵寒、烦热,口角流涎,言语不利半年。颤证。肝肾阴虚夹瘀。神清,面红,前冲步态,左手震颤,头目眩晕,耳鸣,动作笨拙,健忘,夜间烦躁难眠,小便多,大便烂。舌暗红,苔黄润,脉沉。
颤证肝肾阴虚肝风内动肾阳亏虚
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张某,62岁,男性。左半身不遂、口角流涎、言语謇涩、耳鸣、目眩、反应迟钝、大便秘结。舌红,苔黄腻,脉弦。中医诊断为中风(中经络,肝肾阴虚,痰瘀互结)。病因病机为肝肾阴虚,痰瘀互结。
中风肝肾阴虚痰瘀互结
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患者年龄52岁,男性。主诉眩晕、视物天旋地转、恶心呕吐、晕厥,病程5年余。中医病名:痰厥。证型:脾肾阳虚,痰浊上扰。病因病机:阳衰阴盛,痰湿内蕴,上蒙清窍。望诊:形体稍胖,舌质胖嫩,苔白厚腻。闻诊:无明显描述。问诊:头重身困,四肢不温,口中黏腻,食欲不振,腰膝酸软,大便溏薄,夜尿频数。切诊:脉弦滑。
梅尼埃病脾肾阳虚痰浊上扰四肢不温
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患者男性,48岁。主诉为突然不能语言,右侧上下肢瘫痪,痰涎由右嘴角流出,继而鼾睡不醒。急性病容,昏迷嗜睡,呼吸鼻息声鼾,喉间痰声漉漉。脉弦数,舌苔白滑而腻。右侧偏瘫,血压210/150毫米汞柱。中医诊断为中风闭证,证型为肝阳上亢,风痰袭络。
眩晕中风闭证肝阳上亢风痰袭络
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患者65岁,女性。主诉头晕目眩、性格变异、智力轻度障碍、记忆力减退、反应迟钝、视物昏花、少言不语、口角流涎、哭笑无常、口干口渴、心悸气短、失眠多梦、大便干结。中医辨证属痰热上蒙,清阳之气不升,津液不足,脑失所养。舌象少神,脉象未提及。心电图示冠状动脉供血不足,颈椎摄片示颈椎退行性病变,脑血流图示血流缓慢,供血不足。
头晕目眩痰热上蒙肝肾阴亏清阳不升
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患者年齿未详,主诉眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎,病程未明。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机为思想用神太过,劳心伤脑力,脑筋目系逆裂,血熘于目珠白壳。望诊见目珠白壳赤如火,舌象未提。闻诊未提。问诊见眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄。切诊未提。
眩晕口角流涎搐搦厥逆
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71岁女性患者,主诉性情急躁,常发眩晕,病程1985年6月10日突发头晕掣痛,倒仆,舌强语謇,口眼歪斜,口角流涎,左侧偏废。中医病名中风偏瘫,证型为肝肾相火离位,痰火上僭,营卫失和。望诊见舌红、苔黄糙,闻诊无特殊,问诊见头晕掣痛、心烦欲呕、纳谷不香、口苦,切诊见脉沉弦滑数。
中风偏瘫肝阳上亢痰火内盛营卫失和
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陈某,男,59岁。眩晕3年余,头胀痛,烦劳或情绪激动时加重,欲晕倒需卧床。面红耳赤,性情易怒,少寐多梦,口苦舌质红,脉弦。肝阳上亢。怒气伤肝,肝阳暴涨,升动于上,扰乱头目。血压180/100mmHg。口干目赤,舌苔黄,脉弦数。肝火旺盛。肝风内动,脑血管痉挛。左侧上肢手指麻木,口角流涎,上眼皮颤动,大便干结。
眩晕症肝阳上亢肝风内动
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患者65岁,男性。眩晕多年,因跌仆后出现神志时清时昧、面色苍白、言语不利、口角流涎、汗出淋漓、小便失禁、左半身不遂。体质丰腴。初诊诊断为中风脱证,再诊出现血压升高、头目眩晕、脉弦急、颜面烘热,转为中风闭证。舌象未提,脉象初诊为虚脱,再诊转弦急。
眩晕中风脱证中风闭证高血压
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患儿5岁,形体瘦弱,精神欠佳,手足心热,夜寐盗汗,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数。中医诊断为抽动-秽语综合征,证型为阴虚风动。病因病机为阴虚液亏,阴不制阳,阳邪亢动化风。望诊见舌红少苔,切诊见脉细数。
抽动秽语综合征阴虚风动手足心热夜寐盗汗
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