65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
失眠心悸冠心病心动过缓
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19岁男性患者,主诉失眠、头晕、心悸、胸部逼闷、低热、神疲肢倦、不思饮食、腹胀满疼痛、大便溏泻。脉细弱而数。病程1月余。中医诊断为嗜酸性细胞增多症。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括心律不齐、心肌缺血。病因病机涉及心血不足、脾虚为主。
心血不足失眠嗜酸性细胞增多症脾虚
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患者女性,68岁。主诉腹胀肠鸣,多食易饥,每日进餐16次,持续4个月。舌质淡,舌苔白腻,脉沉细而滑。诊断为心血不足,心脾气虚,心脾气血亏虚,心肌缺血。病机为忧思气结,痰凝血瘀,心脾虚损。
心血不足腹胀便秘心脾气虚痰凝血瘀
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患者女性,39岁。主诉失眠伴心慌乏力3年余,加重7天。刻下症见心慌乏力,烦躁失眠,多梦易醒,纳差腹胀,大便秘结,面色晦暗。舌质暗红,苔薄腻,脉弦细。中医诊断不寐,心悸。证属心血不足,肝郁气滞。病因病机为劳累过度,性情急躁,嗜食甜咸辛辣,导致心脾损伤,气血不足,肝郁气滞,血行不畅。
失眠心悸心血不足肝郁气滞
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患者女性,54岁。主诉食少腹胀,神疲乏力,短气,心悸,失眠,头晕。病程半年。中医病名脾胃气虚,心血不足。证型脾胃气虚,不能荣养心血。面色无华,言语气短,眼睑结膜色淡,舌质淡,脉虚弱无力。
心血不足心悸失眠脾胃气虚
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27岁女性,产后持续失眠,心荡自汗,骨节酸楚,面色皖白,神志恍惚,语声低微,体倦神疲,饮食无味,心悸怔忡,唇色澹白,脉象细数,舌质绛,苔薄黄。营血暴虚,心失所养,虚火上炎,神志不宁。心肾不交,水不济火。
产后失眠心血不足营血暴虚心失所养
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患者女性,47岁。主诉头晕时作二个月余,加重伴心悸1周。现病史提示情绪紧张、工作压力大为诱因。舌质红,苔黄,脉细弦。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢。病因病机为肝气郁结,气郁化火,肝阴耗伤,风阳上扰。病位在肝心脾,病性本虚标实。患者情绪急躁易怒,失眠多梦,健忘,乏力,胃纳差。
失眠多梦眩晕肝阳上亢心气不足
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患者女性,40岁。主要症状为心跳、失眠、善太息,面色皖白。病程较长,自1968年起有小细胞低色素性贫血,月经周期紊乱,经量增多。舌苔薄白,舌质澹,脉象虚大。中医诊断为心脾两虚。病因病机为慢性失血导致气血两虚,气虚不能摄血,血虚则气亦衰,心脾两虚,气血不足。
心悸失眠小细胞低色素性贫血心脾两虚
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患者56岁女性,主诉心悸伴头晕、胸闷4个月余。临床表现包括心中惊悸、胸闷、头晕、全身乏力、精神紧张、急躁、头麻汗出、失眠早醒。舌红苔薄黄,脉细小弦结代。中医诊断为惊悸,辨证为气血亏虚,心脉失养。
惊悸气血亏虚心脉失养
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患者50岁,女性,主诉绝经后心悸、烘热、失眠1年。舌质澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断为绝经前后诸症,证型为肝郁气滞、心脾两虚。病机为肝郁脾虚,心血不足,气血失和,脏腑功能失调。
失眠绝经前后诸证肝郁气滞心脾两虚
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27岁女性,手足心汗出1年余,伴手足心发热,情绪激动或紧张后加重,易心烦,思虑过重,时有心悸、心慌,口干,嗜辛辣,睡眠多梦,大便不成形,舌质偏暗,舌尖红,苔白,脉细数稍弦。中医诊断为汗证,辨证为心肾阴虚证。
心悸怔忡失眠多梦心肾阴虚肝气郁结
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男性,66岁,阵发性压迫性胸痛2年余,加重1个月。胸闷心悸,偶有胸胁胀痛,劳累、情绪激动后加重,心烦失眠。舌质紫暗、苔红,脉弦。胸痹,气滞血瘀。肝气郁结,血虚瘀阻,心失所养。
心血不足失眠心悸冠心病
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经行衄血 胸胁作胀 夜寐欠安 肝气郁结 血热气逆 肝经郁火 阴虚肺燥 面色萎黄 舌红苔薄 黄腻 脉弦细 心血不足
心血不足经行吐衄肝郁化火血热气逆
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女,77岁,心烦失眠20年,加重1个月,腰痛,大便干,有少量痰。舌红,苔黄燥,左弦右滑。中医诊断郁证,证属心阴不足。主症为心烦、失眠、健忘、腰痛、大便干。病程20年,近期加重。
失眠郁证心阴不足心烦
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患者年龄73岁,女性。主诉左侧腰臀部皮疹1周,加重3天。现病史提示左侧腰臀部及会阴部刺痛,皮疹簇状分布,疼痛放射至左下肢,伴尿频、尿急、尿痛。刻诊显示睡眠差,头晕,纳差,乏力,小便不利。舌红苔白,脉沉滑。中医诊断不寐心脾两虚证。
带状疱疹心脾两虚证气血虚心神失养
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患者女性,40岁。主诉头晕目眩,梦多易醒,心悸健忘,肢倦乏力,纳食无味,面色无华。病程3月余。舌质澹,苔薄白,脉细无力。中医诊断心脾两虚,心神失养。病因病机为心脾两虚,气血不足,心神失养。面色无华,舌质澹,苔薄白,脉细无力。心悸失眠健忘,神乏食少,头目失养,肌肤失荣,脾气不足,运化失健。
心悸失眠心脾两虚心神失养
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患者女性,56岁。心悸伴头晕、胸闷4月余。心中惊悸,胸闷,头晕,全身乏力,精神紧张,急躁,爱发脾气,头麻汗出,失眠早醒。脉细小弦结代,舌红苔簿黄。中医诊断为惊悸,证属气血亏虚,心脉失养。
失眠早醒心律失常气血亏虚心脉失养
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患者年龄42岁,女性。主诉失眠10余年,易醒,多梦,心慌,胸闷,便秘。面色暗,下眼睑色深略黑,舌红,苔薄白,脉细涩。中医诊断不寐,证型水火不济。病因病机为肾水不济,心肾不交,阴虚火旺,气血失调。
失眠心血不足肾阴虚心肾不交
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患者45岁,女性,主诉发作性胸闷心慌伴头晕6年。刻下症见胸闷气短,头晕心慌,头痛乏力,失眠,纳差,面色晦暗,精神疲惫,舌质暗红,舌体大有齿痕,舌苔薄腻,脉沉细弦结。中医诊断为胸痹心悸,眩晕,不寐。证属心脾虚弱,肝郁气滞。病因病机为劳倦思虑伤及心脾,肝失条达,气机不畅,气血乏源,心脑失养。
失眠纳差心脾虚弱肝郁气滞心律失常
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不寐,情志所伤,心胆气虚,血不养神,心肾不交,肝阳上亢,痰热内扰,胃气不和,久病体虚,心脾两虚,瘀血受阻。主症为不寐,入睡困难,易醒多梦,心神不安,胆怯恐惧,倦怠乏力,心悸气短,汗出,面色少华,舌质澹,舌苔薄,脉弦细。病程长短未提及。面色少华,舌质澹,舌苔薄,脉弦细。声音无异常,无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。
不寐心胆气虚肝阳上亢气血不足
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