患者56岁,男性,主诉黑睛灰白翳障,抱轮红赤,白睛混赤,畏光流泪,头目俱痛,伴有寒热。病程4个月。中医病名属风热,证型为风热、肝胆热毒炽盛、虚火上炎。望诊见舌红、少苔,切诊见脉细稍数。问诊见口苦咽干,急躁易怒,大便秘结。
黑晴翳障风热虚火上炎
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58岁女性,乏力、眠差、视物模糊、口干、纳食欠香、身痒、便秘、腹泻、下肢浮肿、腰痛、双膝疼痛。舌质暗,舌体略胖,苔薄,脉沉细小滑。脾气阴两虚,肝肾不足,气虚血瘀。
血糖不稳定脾虚肝肾不足气虚血瘀
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患者50岁,男性。精神不适,头顶及额疼痛,咳嗽多痰,半身不遂,左侧手足不能举动,头痛,口渴,舌苔腻黄,大便干燥,小便黄赤。中医诊断风痰痹络、肝火内郁症。面色晦暗,舌苔腻黄,脉滑大。头痛,咳嗽,半身不遂,口渴,大便干燥,小便黄赤。脉滑大。
便秘燥风痰痹络肝火内郁尿黄
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患者年龄77岁,女性。右乳房发现核桃大小肿块,质硬,推之不动。头晕耳鸣,腰酸,胸闷,心悸怔忡,纳食不馨,大便不畅,左侧肢体活动不利,夜寐不酣。舌红,苔白腻,舌脉紫暗,脉细结代。中医辨证为脾虚湿盛,气滞血瘀,痰瘀交阻。
便秘乳腺癌脾虚湿盛气滞血瘀
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患者43岁,男性。主诉为突然倒地,右侧偏瘫,失语。病程4天。中医病名中风偏枯。证型风中经络,肾虚肝旺,气虚血瘀。病因病机包括高血压、性情急躁、嗜烟酒。望诊舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括高血压史、性情急躁、嗜烟酒、母亲中风史。切诊脉象细弦。
便秘中风偏枯肾虚肝旺气虚血瘀
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男,72岁,双手震颤半年,心情紧张时加重,伴指端麻木、纳差、小便不利、大便秘结。面晦少泽,舌红有裂纹,苔白干,脉弦,左手甚于右手。诊断为颤证,证属肝肾阴虚,虚风内动。
颤证肝肾阴虚虚风内动筋脉失养
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患者主诉面部痤疮2个月。前额及口唇四周有散在米粒大小丘疹,色深红,部分为脓疮,破溃后留有色素沉着。舌质红,苔黄,脉弦数。诊断为痤疮(毛囊炎),火毒炽盛型。
痤疮火毒炽盛
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患者61岁,女性。主诉肝阳眩晕、肢麻、便秘、跌仆卒中、左肢瘫痪、头晕且痛、口角右歪、咳呛有痰。中医病名中经络,证型肾水不足,肝阳偏亢,生风化火。舌象苔薄腻、质红,脉象脉弦滑有力。病机为肾水不足,肝阳偏亢,生风化火,升扰横窜。
便秘肝阳眩晕肝阳偏亢肾水不足
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患者26岁,男性。主诉为头部、腰背部外伤后双下肢失去知觉,二便失禁。病程自1991年6月至1995年3月。中医诊断为督脉和肾经损伤。体征表现为腰以下不能活动,肌力0级,反射消失,踝阵挛阳性。X片示腰向后错位28度,胸12腰1轻度压缩性骨折。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。病因为外伤,病机为督脉和肾经损伤,气血经气运行不畅,导致肢体痿痹,二便失禁。
截瘫督脉损伤肾经损伤
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58岁女性,乏力、眠差、视物模煳、口干、纳食欠香、身痒、便秘、腹泻、下肢水肿、腰痛、双膝疼痛。病程自1971年起,血糖控制不稳定。形体较瘦,舌质黯,舌体略胖,苔薄,脉沉细小滑。脾气阴两虚,肝肾不足,气虚血瘀。
消渴脾气阴虚肝肾不足气虚血瘀
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患者72岁,男性,主诉半身不遂二月。半身不遂,行走蹒跚,言语蹇涩,口眼歪斜,口角流涎,腰膝酸软,便干难解。舌紫,苔少,脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚,肝阳上亢,脉络瘀阻,筋脉失养。病因为年迈阴虚,气血衰弱,阳化风动,冲逆犯脑,络破血溢。
中风肝肾阴虚肝阳上亢脉络瘀阻
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林某某,女,5岁。主诉冷热2日,两颊部红肿疼痛,不能咀嚼,口渴,大便干,小便黄赤。痄腮。恶寒发热,体温39.4℃,腮部红肿弥漫,便秘,小便黄,舌苔腻,脉浮数。
便秘痄腮风热小便黄
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李某,男,16岁。右侧口眼歪斜2天,右侧面部麻木,口角流涎,右眼不能闭合,口角歪斜,右侧面部感觉减退。舌深红,苔黄腻,脉浮数而滑。面瘫。风邪痰热,上犯头面,阻滞阳明脉络。面色正常,舌质红,苔黄腻,脉浮数而滑。自觉身热、烦渴。
面瘫风邪痰热肝风内动湿热内郁
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石某,女,41岁。食欲不振,左腹下坠感和压迫感,腹胀,嗳气,便秘与腹泻交替,胃部闷痛、隐痛,畏食、厌食。胃下垂。脾虚气陷,中气不足。面色萎黄,舌淡苔白,脉弱。腹胀嗳气,食欲减退,左腹下坠感,胃部隐痛,便溏或秘,脉弱。
便秘胃下垂中气不足气虚下陷
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患者男性,38岁,主诉胃脘作痛,牵引胛背,病程17年。嗳气,泛酸,便秘,头重,夜梦不宁。舌苔白腻,脉弦细。诊断为寒饮在胃,肝气易逆,木乘土。病机为寒饮内停,肝气犯胃,脾失健运。
消化性溃疡阳虚证胃气上逆
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患者25岁,男性。主诉右侧口眼歪斜2天。神情焦躁,咽痛,鼻流黄涕,头微痛,口干苦,纳眠差,小便稍黄,大便秘结。查体示右侧面肌弛缓,鼻唇沟变浅,额纹消失,闭目不全,眼裂增大,口角下垂歪向左侧。舌质红、苔黄,脉浮数。中医诊断为面瘫,证型为风热滞络。
大便秘结面瘫风热滞络舌质红
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62岁男性,右手足酸重麻木,病程2个月。主诉右手足酸重麻木,发作于1月20日,持续2个月。现病史见头痛、指尖臂腿麻木、入夜心跳、失眠、气急、右肢无力、四肢不温、大便秘结、腰酸、面颊跳痛、牙痛。舌薄根腻,舌体有牵强感。脉左弦、右弦细。诊断为肝阳素亢,外风入络传经,痰湿为患,肥人气虚,水亏木旺。
便秘中风后遗症肝阳上亢痰湿内阻
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患者男性,38岁。头部生一疙瘩,肿痛半月余。病程半月,近五天红肿有脓泡,压痛,伴头晕发热、恶心、周身不适。舌苔腻,脉滑数。疖疮,素有蕴热,复感暑热。面色红,舌质红,苔黄腻。脉数有力。
疖疮湿热内郁风热暑邪热毒外泄
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9个月女婴,高热无汗3日,阵咳痰壅,喘促鼻扇,烦躁,惊惕,小便短赤,大便秘结。体温39.7℃,两颧微赤,肺部满肺干湿啰音,白细胞升高,中性粒细胞比例高,舌苔薄白,指纹赤紫,脉象浮数。证型为风寒束表,里热闭肺。
大便秘结高热无汗风寒束表里热闭肺
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16岁女性,主诉痫证半年,今日发作。眩晕,胸闷乏力,喜伸欠,发作时突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎沫,伴尖叫,二便失禁。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断痫证,证属风痰闭阻。舌质红,苔黄腻,脉弦数。脉弦滑数,证属痰火内盛。苔薄腻,脉细弱,证属心肾亏虚。
痫证风痰闭阻痰火内盛心肾亏虚
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