吐泻

青年盲女，霍乱，上吐下利，吐黄水，四肢厥逆，脉微欲绝，面色苍白，舌淡苔白，脉微欲绝，病程急骤，病因属外感湿热，病机为阳气暴脱，阴寒内盛，阳气衰微，气机逆乱。

29岁女性 带下青黄相杂粘稠量多 阴痒 腰膝酸重 下肢浮肿 便秘腹胀 口苦臭 舌红绛 苔黄干 性情抑郁 月经基本正常 带下病 肝郁化热 湿热下注 肝肾阴虚 气机不畅 热郁血积 移于带脉

患者烦渴吐泻，四肢冰冷，额腹发热，手如数物，足抽掣，眼皮连札，目珠动，吐泻交作，白冻甚多，小便赤涩，时欲饮水。中医病名属泄泻，证型为阳虚厥逆，病因病机为暑热为因，误用寒凉致阳虚厥逆，寒凉遏伏，阳热郁闭，肝风动摇，慢脾风主证。望诊见目珠动，舌赤。闻诊未提及。问诊见烦渴、吐泻、白冻、小便赤涩、时欲饮水。切诊见脉象未明，但四肢冰冷，提示阳气衰微。

6岁女性患者，发烧5天，咳嗽，咽肿，背部及颌部见疹形，食纳不佳，恶心呕吐，下利青色，目羞涩，眵多。脉洪数，舌红苔黄腻。诊断为伏热内郁。病机为外感麻毒，肺气郁闭，肠胃失调。舌象红苔黄腻，脉洪数。病程5天。

患者年龄二十余岁，男性。主诉口烂咽痛，腹泻，呕吐无度，下利频，里急后重，小便不通。病程未明确。中医病名未明确，证型为上热下寒。病因病机为湿热为祟，过用清凉之药，气机被阻，清阳下陷。望诊见脸清瘦，舌澹白而润。闻诊声音微弱。问诊见喜热饮，胸次如裂，手足扬掷，躁犹不宁。切诊脉芤小，不任重按。

患者吐后泻，形寒内热，渴不欲饮，清浊溷淆不分。舌黄腻而厚，脉沉迟稍数。中焦阻滞，病程未明。中医病名未明确，证型未明，病因病机为中焦阻滞，湿浊内蕴。望诊见舌黄腻而厚，闻诊未提，问诊见吐泻、寒热、渴不欲饮，切诊脉沉迟稍数。

四岁男童，食欲大减，消化不良，吐泻交作，间发抽掣，周身肌肤灼热，脉微细欲无，昏睡露睛，神气虚弱。脾胃虚寒，不能熟腐水谷，寒饮积胃，排挤心肺之阳，致假热真寒。眼胞紧缩，肢体抽掣，气血亏损，不能濡润脑髓神经。

患者男性，38岁，病程2年。浮肿日益加剧，神志不清，面色灰黯，口鼻出血。尿检蛋白(++++)，颗粒管型(+)，红细胞与脓球少许，血沉140mm/h。中医诊断肾炎。面色灰黯，舌象未提及，脉象未提及。病程长短为2年，病因病机未明确。

五十三岁男性，腿筋抽疼病史，表里俱壮热，呕吐不止，饮水即吐，日泻十余次，小便滴沥，腿疼剧烈。阴分素亏，血不荣筋，外感壮热传入阳明，火盛阴亏。舌象未明，脉弦硬有力。呕吐伴冲气上逆，小便不利，大便滑泻，阴虚肾亏，气化失司。

16岁女性，经行腹痛1年，加重1月。舌淡红，苔薄腻，脉细涩。证属寒凝血瘀，胞脉不通。经行不畅，得热量多瘀下痛减，甚者吐泻交作。月经周期7/30天，初潮13岁，月经量中，痛经情况无。

患者61岁，男性，食管癌术后3月余，不思饮食，进食极少。胸闷脘痞，口中无味，不欲饮水，稍食则上腹痞满，泛恶，大便稀少。舌苔白腻且厚，舌质澹白，脉虚弦。形体消瘦，下肢轻度浮肿。肺胃痰湿，壅滞胃气。肺蕴痰湿，胃有湿浊。

患者色白神怯，秋间发热头痛，吐泻食少，两目喜闭，喉哑昏昧，不省人事，粥饮有碍，手常揾住阴囊。中医病名属脾虚。证型为劳倦伤脾。病因病机为气本阳和，身劳则阳和之气变为邪热，清阳不升，浊气不降，脾气伤则目无所养，舌络失养，肝木乘土，阴囊不适。望诊见色白神怯。闻诊见喉哑。问诊见头痛、吐泻、食少、目闭、昏昧、粥饮有碍、阴囊不适。切诊未提及。

患者52岁，男性。主诉上吐下泻二日，双目塌陷，颜面消瘦，腹部凹陷，重度脱水，泻下如米泔样，两腿部掣引，头汗出，四肢发凉。脉搏有时不及，舌澹无苔。中医病名霍乱，证型阴阳俱脱，病因病机为瘟毒侵袭，清浊相干，津液暴亡。望诊见颜面消瘦，皮肤松弛而干，舌澹无苔。闻诊未见明显异常。问诊见吐泻交作，四肢厥逆。切诊见脉搏有时不及。

5岁男童，食少、多汗3年，食欲不振，挑食，喜素食，全身汗出，夜间明显，消瘦，面黄无华，头汗多，舌质澹红，舌苔白，脉平，体瘦，腹壁皮下脂肪厚0.4cm，西医诊断厌食症，中医诊断小儿厌食证，证属脾虚失运，湿热内蕴，病位在脾胃中焦，病机为脾胃虚弱，脾失运化，湿热内蕴。

患者28岁，男性，主诉发热、遍体疼痛无汗、呕吐3次、腹泻5次。中医病名为泄泻，证型为外感寒邪，内伤生冷，表里俱病。望诊见舌质红苔白，闻诊无特殊描述，问诊见精神急躁，咽红，扁桃体不大，切诊脉象浮数。

8个月男婴，泄泻经月，每日二三次，便中多不消化物，小溲清长，乳时作呕，舌澹苔薄，腹满按之尚软。中寒久泄，脾虚中寒。面色无华，舌澹苔薄，脉象未提。腹满按之尚软。

五岁，胃寒吐泻，瘈疭，精神昏愦，目睛上泛。慢惊风。病因属内伤，因过量服用凉泻药物致病。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。精神萎靡，症状持续，病情危急。

六旬妇，卒倒不省人事，口噤不能言语，喉如拽锯，手足不遂。六脉浮洪而滑，右手为甚。土太过，肢体不举，湿土生痰，痰生热，热生风。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象浮洪而滑。中医病名中风，证型未明，病因病机为湿土生痰，痰生热，热生风。

1岁半，腹泻三天，日十余次，完谷不化，呕吐发热，口干，腹胀大，手足冷，舌澹润，指纹澹滞，吐泻大伤中气，脾肾虚寒

患儿甫十月，腹泻3日，发热39.7℃，烦躁渴饮，腹满肠鸣，下利澹黄如水样，小便不利。舌正红，苔白不燥，脉浮数而濡。湿胜则濡泄，湿邪阻气，输布无权，液不升而口渴，水饮下注为泻。