呕吐

患者年龄未提及。主诉为神志不清、口角流涎、左肢不用、舌强言蹇、呕吐食物痰涎。病程未明确。中医病名挟食中。证型为肝阳上亢、痰热内蕴。病因病机为外感风寒、内伤七情、痰湿阻滞、肝火上炎。望诊见面色不详、舌强、舌心灰黄、边苔浮白、舌苔黑垢、舌边腐、舌红有津。闻诊见呕吐物有痰涎。问诊见神志不清、语言不利、遗溺、腰腿痛、烦躁不寐、头痛、呃逆。切诊见脉弦滑、弦数而滑、弦硬、脉息止。

周某，43岁，主诉夜间腹泻、恶心呕吐、食甘味呕吐加剧、吐蛔虫、脘腹隐痛、四肢发凉。脉弦细，舌苔微黄薄腻。中医诊断为蛔厥证，病机为寒热错杂，蛔虫妄动。症见腹痛、呕吐、四肢发凉、舌苔黄腻、脉弦细。

患者年龄10岁，女性。主诉间断呕吐两个半月，呕吐物为胃内容物及胆汁，饭后发生，非喷射性。腹痛，面色无华，纳少。查体咽充血，双下颌淋巴结可触及。胃B超示胃位置下移。诊断为呕吐，辨证为脾虚运化无力，痰浊及食滞内生，气机不畅，胃失和降。舌澹红，苔白，脉细无力。

患者23岁，男性。主要症状为发热恶寒、头晕呕恶、左胸肋疼痛、咳嗽吐铁青痰。病程自3月初起，持续约1个月。中医诊断为悬饮，证型为肝失疏泄，气机不利，水饮内结。望诊未明确记载，闻诊未明确记载，问诊见咳嗽青痰、胸痛、呼吸困难，切诊见脉弦濡。

患者男性，45岁。主诉头昏痛2个月。外伤后遗症，头痛有脉冲感，伴气冲冠顶、针刺样痛、伤口揪痛，口苦。舌红苔黄，脉紧。中医辨证为瘀血闭阻，脑失所养型。外伤史明确，伤及右颞顶部，肝经所系，瘀血阻络，肝血亏虚，瘀而化热。

59岁男，高血压病史，剧烈头痛，呕吐，抽搐，口眼喎斜，右侧肢体不遂，形体消瘦，面色潮红，眩晕，耳鸣，烦躁易怒，舌质红，脉弦细数，肝肾阴虚，水不涵木，肝风内动

患者26岁，女性，主诉心悸气促、吞咽困难、语言不清。病程自1959年9月22日初诊至1960年2月1日。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及心悸、气促、倦怠无力、吞咽困难、语言蹇涩，切诊提及脉搏90次/分，心前区偶可听到期外收缩，P2＞A2亢进。

患者年龄62岁，女性。主诉乏力并发热4个月。既往禀赋薄弱，饮食不节，烦劳过度。刻诊症状包括头晕、乏力、午后潮热、气短懒言、语声低怯、两颧潮热、五心烦热、自汗、盗汗、面色皖白、口干不欲饮、睡眠差。舌红，舌体稍胖，苔薄黄。脉弦细。中医诊断为虚劳（气阴两虚）。

钟右，45岁。主诉经常作心吞酸，胃胀闷而痛，早起口苦不饮，自觉胸中有水气。脉沉细。证属脾胃虚寒。面色无华，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。胸中有水气，胃胀闷而痛，口苦不饮。脉沉细。病程较长。诊断为脾胃虚寒，病因病机为中焦虚寒，运化失职，痰饮内生。

9岁女性患者，头痛剧烈，频繁呕吐，病程2天。面色潮红，头项强直，精神疲惫，懒言。舌质正常，苔薄白，脉弦。病机为肝阳暴动，气血奔并，血菀于上，证属薄厥。诊断为蛛网膜下腔出血。

患者男性，45岁。主诉头晕耳鸣、头痛烦躁、恶心呕吐、虚弱无力。病程自1973年8月起，持续约2年半。舌苔黄腻，舌质偏暗，脉象弦滑。辨证为肝肾阴虚，肝阳上扰，痰湿内阻。

男，36岁，右胁痛3月余，巩膜及全身皮肤黄染，头晕恶心，呃逆呕吐，肝区痛，腹胀有水气，鼻衄咯血，尿深黄短少，大便干，精神萎靡，体温39℃。黄疸指数84单位，谷丙转氨酶660单位，脑磷脂++。证属疫毒炽盛，阻滞中焦，气机逆乱。

患者年龄65岁，男性。主诉贲门口癌术后剑突下疼痛反复发作5年，伴有剑突下隐痛、胸骨后灼热、嗳气、纳少、脘胀、大便黑干、睡眠差。舌质澹红，苔中黄，脉左细弦，右细涩。中医病名胃痛，中医辨证肝胃痰热证。舌象澹红，苔中黄，脉左细弦，右细涩。

患者女性，38岁。主诉左侧面颜部及头部剧烈疼痛，类似触电，病程3年，伴呕吐，曾流产5次，出血较多，夜不安寐。舌尖红，苔根厚腻，脉细。中医诊断为阴血不足，风阳上扰。病机为阴血不足，风阳挟痰瘀上扰。二诊见舌尖红刺，苔薄白，脉细弦。三诊舌尖红，苔薄黄，脉弦细。五诊舌尖红，苔薄黄，脉细弦。病程中伴情绪怫郁，肝火易动。

患者男性，42岁。主诉头痛反复发作10余年，近年来发作频繁，疼痛加剧。偏头痛发作无定位，伴有恶心呕吐、畏光、烦躁。舌质暗红，舌边有瘀点，苔薄白，脉细涩。诊断为头痛（血管性头痛），辨证为少阴寒凝气逆、瘀阻脉络，病机为少阴寒凝气逆，瘀阻脉络。

患者52岁，男性。上腹部疼痛反复半年，近日加重，呈节律性钝痛，饭后2小时及夜间发作，痛引两胁，向背部放射，伴恶心呕吐、泛酸、嗳气、纳少、胸闷、腹胀。舌苔薄白，脉弦。上腹部有明显压痛。胃镜诊断为十二指肠球部溃疡。

患者年龄29岁，女性。主诉头晕伴进行性吐词不清，下肢无力半月。病程半月。中医诊断温热酿痰蒙迷心窍。症状包括神志欠清，语无伦次，语言謇涩，咳痰，颜面潮红，四肢麻痹，步履前倾，睡眠欠佳，大便秘结，舌苔薄白，口气味浓厚，脉沉细滑数。望诊颜面潮红，舌苔薄白。闻诊口气味浓厚。问诊包括头晕、吐词不清、下肢无力、语言謇涩、咳痰、大便秘结。切诊脉沉细滑数。

46岁男性，主诉操持过劳，喜怒不节，饥饱失匀，病程缠绵十余稔。水不涵木，木侮脾土，犯胃致腹胀、脘痛、呕吐酸汁、大便硬结。面色萎黄，舌质淡，脉弦细。肝气郁结，脾虚失运，肝胃不和。

患者38岁，女性。右侧面部肌肉抽搐6月，再发加重1周。主症为嘴角及眼周抽动，情绪激动诱发，持续时间长，间歇不规律。舌红，苔薄白，脉浮缓。中医诊断属“肝火”范畴。体格检查示右侧面部肌肉受刺激后抽搐加重，血压偏高，心率正常，生理反射存在，病理征未引出。既往史有高血压病史。

患者女性，48岁。主诉头顶部疼痛一月余，伴有头晕，为阵发性、痉挛性疼痛，情绪激动或剧烈活动后复发。中医诊断头痛（厥阴头痛、肝阳上亢证）。舌前有小红点、苔少，脉弦。高血压病史3年，经颅脑多普勒示动脉血流速加快。辨证为肝阳上亢，虚火上浮。