咯血

患者男性，36岁。主诉发热、咳嗽、气促、咯血。症状包括潮热汗出、面赤唇红、口渴引饮、咳嗽少痰、咯血鲜红、大便秘结、小便短赤。脉弦数，舌绛苔黄。中医诊断肺热肠燥、迫血妄行。病因病机为肺热移肠，燥结生热，迫血妄行。

女性，36岁，慢性干咳、低热兼有咯血，病程较长。肺结核，木火刑金，肺络损伤，气阴两虚，阴虚阳亢，气火上逆，肺伤血溢。面色白，舌质澹暗而嫩，脉象细弦数，左关弦象突显。咯血不止，色鲜红量多，低热盗汗，咳嗽气促，午后两颧鲜红，口舌干燥，便秘尿赤。

李氏范 咯血 病程未明 肺咳 证属肺络受损 病因病机为肺气不降 肺络瘀阻 面色无华 舌质红 脉数 伴有咳血症状 病位在肺 有瘀血阻滞 临床表现为咯血 伴有腑气不通 病机涉及肺与大肠相表里 病邪滞留肺络 肺气失于宣降

患者女性，46岁。反复咯血10余年，支气管镜检查提示左上肺支气管扩张。主诉为咯血，病程较长。中医病名为咳血，证型为肝火犯肺证。病因病机为肝经气火上逆侮肺，肺络伤则血从上溢。望诊见面色泛红，舌质红暗，苔黄少津。闻诊无明显异常。问诊见咯血鲜红，自觉全身躁热，胸闷憋气，心烦不宁，夜难安寐，口干舌燥，大便不畅，口唇红。切诊见脉弦细数，左关弦甚，右寸细弦。

患者女性，43岁。主要症状为喘咳、咳痰带血，病程10年。中医病名为咯血，证型为热郁在肺，络脉受伤。舌红苔白浮黄，脉弦滑数，右寸脉大而按之空豁。咳痰量多，痰中带血，有时吐鲜血，动则作喘。气火上炎，咳痰色白，脉数而虚。

患者年龄66岁，男性。咯血，痰白，气短微喘，低热，精神不振，心血耗亏，脾气不健运。中医病名咯血，证型肺虚肾弱。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。声音低微，无特殊气味。问诊提示气短、低热、精神不振、心血耗亏、脾气不健运。脉象细弱。

患者68岁，女性，主诉咳嗽、咯血1天。咳嗽伴咯血，色鲜红，痰少，口干，咽痒不甚。舌质红少津，苔薄黄，脉滑。既往有慢性支气管炎病史十余年。辨证为风热燥邪伤肺，肺络受损。舌象红少津，苔薄黄，脉滑。

患者28岁，男性，主诉肺痨10年，主要症状为午后低热、咳吐绿痰、痰中带血、咳吐大量鲜血、胸痛、进食量少、潮热、五心烦热、盗汗、颧赤、神疲乏力。面色苍白，舌红苔少，脉浮洪大而数。中医诊断为肺痨咯血。病因病机为肺阴亏虚，虚火灼络，迫血妄行。

女，27岁，游走性关节痛，心悸气短，两下肢肿，咳嗽咯血，卧位困难，动则气短。急性病容，端坐呼吸，面色苍白而肿，口唇紫绀，舌质色淡，舌有瘀斑，苔白滑，脉沉细数不整。风湿性心脏病，二尖瓣闭锁不全及狭窄，心脏扩大，心力衰竭Ⅳ级。肾阳不纳，心阳浮越，虚火灼伤肺金，水气泛滥犯肺凌心，肺气虚不能通调水道，肾气虚膀胱气化无权，水湿内聚而成肿。

5岁女性患者，主诉咳嗽56天不愈，症状为日轻夜重，咳时顿呛，连声不停。病机为久咳伤及肺络，引起咯血。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为咳嗽，证型未明确，病因病机为久咳伤肺。

男性，54岁，咯血，病程较长。主诉咯血，陈旧性肺结核（钙化点）、支气管扩张。精神尚佳，语声略嘶，清晨微咳，咯痰白粘，左侧胸背轻度牵引疼痛，阵发性，背部干性罗音，舌苔白腻而厚，脉象濡缓。肺络损伤、痰瘀交阻。

14岁，咳嗽、咯血2天，咯血色鲜红，每次5~10毫升，每日数次。舌红，苔薄黄，脉浮滑数。燥伤肺络之咯血。舌红，苔黄，脉浮。脉浮而虚。

患者女性，咯血反复发作10余年，烦热，多梦，嗜卧，易疲劳，月经量多，瘀斑，面色皖白，舌澹苔薄而润，脉细弱而涩。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色皖白，舌澹苔薄而润。闻诊未提及。问诊见咯血、烦热、多梦、嗜卧、易疲劳、月经量多、瘀斑。切诊见脉细弱而涩。

女，76岁。慢性支气管炎20余年，喘咳气憋，喉间痰鸣，咯痰困难，有反复咯血史。中医诊断：痰火为患。面色晦暗，舌苔厚腻，脉滑数。晐 注：根据要求，未提取治疗信息及药品内容，仅保留病情相关特征信息。

三十余岁，时过于劳，呕血。膈壅闷有痰，间或咯血，噎酸，饮食难化，小便短赤，大便或溏，滑泄不止，睡醒口苦，梦多或梦遗。脉皆缓弱，或前大后小，或快或缓，或细或大，或弱，或弦，细缓弱时常多。五脏皆受气于脾，脾伤食减，五脏俱无所秉。脾虚甚，脉之不常。

患者年龄43岁，男性。主诉肺痨2年多。烦躁易怒，面红上火，胸胁引痛，咯血，舌质绛，脉弦数。中医病名肺痨，证型肝阳上亢，病因病机肝火亢盛。望诊面色红，舌质绛。闻诊未提及。问诊有烦躁易怒、胸胁引痛、咯血。切诊脉弦数。

69岁男性，咳喘反复发作7年，近月气促，咳喘剧烈，吐黄绿色痰，伴咯血，有低热。中医证型为痰热咳逆兼有瘀血。痰热咳逆，瘀血阻络，络破则见红，咳甚则咯血。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者50岁，男性，主诉胸闷、胸痛、咳嗽阵作8年，时有痰中夹血丝。中医病名为甲状腺癌肺转移，证型为正虚邪痹，瘀毒交结证。望诊见舌质澹紫，苔薄黄；脉细弦。病机属正虚邪痹，瘀毒交结。

四岁患儿咳嗽、身热、吐痰、咯血，病程数日。肺部有热，痰实上攻。面色青黄，舌质红，苔黄腻。声音重浊，痰声辘辘。脉浮数。

男，形瘦肉削，咯血，盗汗，咳嗽，痰血未净，脉弦细。肺虚，肺气失于清肃，阴伤生内热，阴液不能敛藏，津液不能内守。面色无华，舌红少苔，脉弦细。