患者男性,42岁。主诉肺结核多年,左肺空洞,咳血甚剧。症状包括胸闷、左胸痛、心累气紧、全身乏力、午后潮热、盗汗、频繁咳嗽、口舌干燥。舌质澹红,脉浮而大。诊断为痨瘵,证属阴虚阳亢,虚火蕴蒸。病程较长,病情反复,伴有感冒、寒热头痛等新发症状。午后潮热、口干、舌象澹红、脉浮而大。
肺结核阴虚阳亢虚火蕴蒸阴虚失血
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患者胁肋作痛,痰中夹红,清晨咳嗽,病程未提及。中医病名咳血,证型肝肺不和,夹有瘀血,病因病机肝气郁结,瘀血内阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见胁痛、咳嗽、痰血,切诊见脉弦细兼涩,左关肝部弦数。
咳血肝阳不静肺虚瘀血
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患者68岁,男性。消瘦乏力,声息低微,纳差口干,咳嗽吐泡沫痰及血痰,气喘,胸闷痛,大便不畅。舌暗红,苔黄腻,脉细小结代。辨证为肺脾气虚,痰湿内停。
咳血肺癌肺脾气虚痰湿内停
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患者年龄29岁,女性。主诉胸痛、咳嗽、痰中带血、头眩晕、心累心悸、食欲欠佳。病程10年。中医病名咳血,证型肝阴不足,肝热冲肺,肺失清肃,气逆络伤。病因病机肝阴不足,阳亢化火,肝热冲肺。望诊舌质红,苔薄少津。闻诊未提及。问诊有胸痛、咳嗽、痰中带血、头眩晕、心累心悸、食欲欠佳。切诊脉象弦细。
咳血肝阴不足肝热冲肺肺失清肃
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患者27岁,男性。右颧部生疖肿,疼痛加重,继而恶寒高热,体温39.9℃,右腮肿胀,有破口,脓性分泌物,肿处发红,硬,压痛,周围有红色颗粒状小肿点。面部右颊生疔,头面肿大下及颈部,肢凉神迷。脉数疾,齿燥,苔黄,体温41℃,大便未行,小溲黄浊。舌苔黄浊,中心板滞,舌苔燥黄干滞,边缘滑赤,脉细滑数。诊断为右颊部痈,败血症,毒盛内闭趋脱,疔毒侵肺,肺热势张,胃热炽盛。
咳血右颊部痈败血症毒盛
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患者年岁未详,主诉咳血、痰腥浓、气忿后吐血,病程较长。中医病名属血证,证型为肝火上炎,病因病机为情志不遂致肝火亢盛。舌红苔少,脉弦急不敛。症状包括心跃怕烦、掌中汗出、舌指震颤、头晕火升、口燥作麻。
咳血肝火冲激头晕火升
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患者长期咳嗽伴咳血,病程较长。咳血不止,痰中夹脓,腥臭。肺痈。肺热壅盛,痰瘀互结。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。声音低微,气息腥臭。脉数。
咳血肺痈脓成右额黑点
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48岁女性,主诉夜间失眠、心慌气短、下肢肿胀、胃部隆起、舌麻木、口干不欲饮、头晕疲乏、个性急躁。面色黄,舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。病程长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭、肺炎病史。现症见胃气阴两虚,肝胃火盛,痰瘀互结,水湿内停。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄肝大慢性心衰
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患者年龄四十岁,男性。主要症状为房劳后出现恶寒发热、头痛身疼、无汗。病程未明确提及。中医病名为太阳少阴并病,证型为太阳表实、少阴里虚。病因病机为初伤房劳,复感太阳表邪,导致太阳少阴并病。望诊见舌色澹白而滑,闻诊未提及,问诊见恶寒发热、头痛身疼、无汗、汗出肢冷、鼻衄、咳血、烦躁不安,切诊脉象微细无力。
太阳伤寒少阴虚证卫阳虚衰阳虚
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35岁,带伤咳血,病程2年,过劳则发,两胁下牵引疼痛,不能转侧,咳血不止,脉沉涩,肺阴不足,络伤咳血,面色晦暗,舌质红,舌苔薄,脉沉涩,咳血,肺阴不足,络伤咳血,劳力伤肺,血络不和,肺为轻虚之体,血络宜和则宁,痰热不化气逆难平,咳血难愈
咳血肺阴不足络伤
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患者病程20年,主诉肺结核。咳嗽,痰少咯之不利,胸闷痛,咯酱红色脓痰,潮热,骨蒸盗汗,纳差,胁痛,失眠,耳聋,口唇麻,口淡无味,形体消瘦,气短神疲,心悸。舌瘦小,色暗红,苔薄白,脉细小无力,尺重按应指。辨证为久痨肺损,毒害肝胃,邪毒扰心,神不守舍。病属肺痨,病因病机为久病伤正,肺损毒扰,肝胃受损,心神失养。
肺结核肝胃损伤心神失养脾虚纳弱
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患者男性,37岁。主症为咳血,血色鲜红,偶带黏液,伴胃脘不适、食欲不振。病程1月,20年前有大口吐血病史。舌质澹红,舌苔薄白,脉滑细弱。证属气阴两虚,肺络受伤。
咳血气阴两虚肺络受伤中气不足
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患者三十二岁,咳痰吐血,唇绛,右脉浮洪。咳血,肺胃燥热,清肃失职,逆而上冲,迫血上行。右脉不浮而仍洪,进食不香。血后咳不止,右脉大,垂尺泽。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象浮洪、洪、大。
咳血肺胃燥热肺结核肾阴虚
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患者年龄27岁,男性。主诉为经常感冒、发烧头痛、疲倦、咳嗽、痰中带血、午后潮热。病程较长,既往有肺部浸润病灶及空洞。脉象沉弱无力,舌质红,尖赤。中医诊断为肺痨,辨证为正气先虚,肺阴不足。体征见消瘦体弱,时有阵咳。
肺痨肺阴不足阴虚火旺咳嗽
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患者年龄41岁,男性。主诉喉头痒甚,喉间有物,声音嘶哑。病程1年余。中医病名喉头结核。证型肺虚肾亏。病因病机肺脏久亏,气阴受损。望诊面色苍白,舌红少津。闻诊声音嘶哑,语言细微。问诊有喉痒、喉间有物、发音困难。切诊脉细弱而无力。
喉头结核肺脏久亏气阴受损声由气发
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患者男性,77岁。夙疾久咳30余年,吐黏痰量多色黄,咯之不爽,胸闷痛,动则气短,头晕,纳差,口干且苦,大便干结。舌微黯红,苔薄黄,脉弦细。诊断为肺气阴亏虚,痰热内蕴,肺失清肃。二诊主诉久咳并肺热病,肺胀,舌澹黯红,苔薄黄白相兼,脉小弦滑。
久咳肺热肺胀痰热内蕴
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患者57岁,男性,主诉咳嗽加剧,痰中带血丝,病程近半年。伴随症状包括胁肋引痛、烦躁不舒、潮热、盗汗、口干咽燥、两颧潮红、身体消瘦。舌质红,脉细数。中医诊断为肺阴不足,虚火独亢,病因病机为盛怒伤肝化火,两热相交,血随气火上升,灼伤血络。四诊信息包括舌质红、脉细数。
咳血肺阴不足虚火独亢肝火化热
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咳血,痰中带红,咯血鲜紫或粉红,腰背酸痛,脉洪大搏指,动劳气促。脾肾阴亏,阳浮于上,络外瘀不清,肺气不能下荫于肾,心肾不交。面色无华,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括呛咳、痰血、瘀未消、脊背作痛、动劳气逆、卧寐不安、易于惊醒、精神疲倦、胸腹作胀、肩背走注作痛、骨节作酸、谷食不香、胁肋作痛。脉洪大搏指,沉候带洪数,左关独大,尺部见浮,右寸关沉候犹洪,舌苔后半腻黄。
咳血脾肾阴亏肝肾失藏心肾不交
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54岁女性,乏力、胸闷2月,右上肢肿痛5天。舌暗,边尖红,苔白稍腻,脉细稍数。中医诊断虚劳,证属脾虚湿困,热毒内蕴。面色萎黄,舌象暗红,苔白腻,脉细数。主诉乏力、胸闷、右上肢肿痛,病程2月余。
虚劳脾虚湿困热毒内蕴气虚
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患者男性,46岁。主诉肺肿瘤,病程半个月。主要症状为咳嗽、咳血、咳脓血浊痰、高热、胸闷气弱、纳少乏力。舌红苔黄腻,脉弦细而数。中医诊断为咳血、肺积。病因病机为燥热与气血痰毒搏结,伤阴损络,肺失宣降。
咳血肺癌燥热伤阴肺积
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