咽干+血瘀

王某，女，28岁，声音嘶哑伴咽干，说话时间稍长则嘶哑加重，疲乏倦怠，胸闷，五心烦热，午后为甚。舌暗红、苔薄白而干，脉弦细。证属气郁血滞痰凝。声带小结，双声带前1/3处有一突出小结，闭合不全。病因病机为气滞血瘀痰凝日久，脉络不畅，阻于咽喉部。

患者52岁，男性，主诉耳鸣如蝉声，伴神疲乏力、头晕目眩、失眠、口咽干燥、五心烦热、腰膝酸痛、大便干燥、小便黄赤，病程近一年。舌质尖红少津，舌尖边有瘀点，脉细数。诊断为肝肾阴虚，气虚血瘀。

患者男性，57岁。反复鼻塞2个月，鼻少量出血2天。舌胀黯红，苔白乏津，脉弦数。鼻腔紫红色赘生物，表面桑葚样，触诊易出血。辨证为痰热内蕴，阴虚津亏，瘀血壅滞证。鼻瘤岩变（右侧鼻腔内翻性乳头状瘤恶变，T1NoMo,I期）。双唇焦燥，涕中带血，偶有头痛，臭味浊涕。舌红，苔白乏津，脉细数。

马某，27岁，全身关节疼痛、麻木4年，加重2个月。形瘦体弱，气微声嘶，手握无力，咽干口苦，纳呆，眠差梦多，大便稀，小便黄赤短涩。舌尖红赤，有瘀点，苔黄厚而干，脉沉弦小数。诊断为湿热痹，病因病机为湿热阻滞经络，气血运行不畅。舌象提示热盛津伤、瘀血内停，脉象示湿热内蕴、正气受损。

患者右侧胁肋部疼痛，红斑水疱带状分布，病程2天。主症为针刺样疼痛，夜间加重，伴口苦咽干、烦躁易怒、大便秘结、小便黄。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为蛇串疮，证属肝经郁热。病因病机为肝气郁结化火，湿热蕴结肌肤。

女，49岁，长期失眠，血压高达170~180/105毫米汞柱，心前区持续隐痛，晨起稍轻，发作与劳累、生气及气候变化有关，常有口苦、咽干、心慌、失眠多梦。胸闷，心前区闷痛不适，有时头晕。舌暗边有瘀斑，苔白腻，脉沉细，心率70次/分，偶有室性早搏。辨证为气阴两虚，气滞血瘀。舌质暗紫两侧有瘀斑苔白，脉沉细。舌紫暗减轻，苔白，脉沉细。

患者54岁，女性。主诉血糖高3年，口干口渴伴胸闷背痛1个月。舌澹，苔白，脉沉细。中医诊断消渴病，证型气阴两虚兼血瘀。舌暗红，苔薄白乏津，脉沉细。

女性，35岁，双下肢紫癜8个月，加重伴镜下血尿7个月，腰酸乏力，大便干，2~3日1行，舌质暗红苔薄白，脉细。尿血，脾肾亏虚，肾虚血瘀。面色正常，舌质暗红苔薄白，脉细。

患者右上腹绞痛阵作，疼痛向肩背放射，伴口苦、嗳气、恶心、呕吐，病程1年。舌红，苔黄，脉弦。中医病名胁痛，证属肝郁气滞。主症为右上腹绞痛、口苦、嗳气、恶心、呕吐。病机为肝郁气滞，影响胆的通降功能。

患者年龄38岁，男性。主诉右胁胀痛年余，加重月余。中医病名胁痛，证型脾滞肝郁。主要症状右胁胀痛，腹胀，纳呆嗳气，腑行溏薄，神倦乏力，二足酸软，咽干，小溲黄赤。舌苔厚腻而黄，脉沉弦带滑。二诊见舌质澹红，口干不欲饮，苔黄腻除，湿热虽去，余邪未尽，肝脾失调。三诊诸恙悉失，唯不耐久劳，劳则右胁仍有作痛。四诊肝功能已全部正常。

患者女性，37岁。主诉右牙痛，牙龈红肿，饮冷痛减，受热痛增，口腔溃疡，口气重，口干，月经先期，色深红，量少有血块，大便干，小便黄。舌苔薄黄，脉沉细。辨证为阳明伏火与风热之邪相搏，风火上炎。望诊见舌苔薄黄，闻诊有口气重，问诊提及口腔溃疡、月经异常、大便干、小便黄，切诊脉沉细。

患者年龄46岁，男性。主诉眩晕、耳鸣、眼花、眼前如蝇蚊飞绕、胸部烦闷、四肢麻木、心跳过速、咽干失眠、大便秘结、腰痛。舌质红、苔黄，脉弦细而数。病程3年。中医诊断为肝肾阴虚，兼夹血瘀。

患者女性，50岁。主诉全腹烧灼感持续2月，症状上冲至头部，外达背部，伴烘热汗出，午后及夜间加重，呃逆、叹息、咽干、口苦、不欲饮水、急躁易怒、五心烦热、心悸失眠、胸胁刺痛、关节酸痛、大便不爽。面色不华，眼圈暗黑。舌暗，苔薄黄，脉弦细小数。中医诊断肝肾阴虚，肝郁气滞。病因病机为肝肾不足，气滞血瘀。

17岁男性 发热3个月余，每日下午4点至夜间2点发热，体温38.5℃，恶寒无汗，头晕咽干，胸部隐痛，汗出热退 舌苔白厚质红，脉细稍数略浮 阴虚发热，营卫不和 发热，咽干，舌红，脉细数，恶寒无汗，胸部隐痛，午后发热，夜热早凉

28岁男性，反复声嘶3个月，加重2周。声嘶、喉部刺痛、声音低弱、无法发高音。舌质暗红、苔白腻，脉弦滑。中医诊断为慢喉瘖，证属痰瘀互结。间接喉镜示声带息肉，动态喉镜诊断为声带息肉，急性喉咽炎。舌质暗红、苔白腻，脉弦滑。

女，38岁，月经推后10余日来潮，量多如注，夹有血块，经行半月始净，数日后又现流血，量时多时少。头昏、倦怠、小腹胀痛、性急易怒、咽干口苦、纳差、便秘。舌淡，有小瘀斑。脉弦滑。辨证属肝郁脾虚之崩漏。病因病机为情志不遂，肝气郁结，血行不畅，瘀阻冲任，血不归经，肝郁化热，脾虚失摄。

患者年龄59岁，男性。主诉左耳持续性耳内疼痛7月余。症状包括左耳持续性胀痛、刺痛，夜间加重，精神痛苦，口苦咽干，胸胁满闷，心烦欲呕，不欲饮食。舌质澹红，舌尖及左舌边缘有瘀点、瘀斑，苔白，脉弦。中医辨证为少阳兼血瘀证。

患者45岁，女性。主诉头晕目眩、烘热汗出近1年。症状包括头晕目眩、疲乏无力、烘热汗出、易寒易热、胃脘痞满、支撑两胁、牵及少腹、腰膝冷痛、双下肢浮肿、口苦、咽干、心烦、失眠、月经不调。舌质暗、苔薄腻略黄。脉尺沉、右关弦滑。中医病名属气血失和头目眩，证型为肾虚肝郁，气血失和，阴阳失调。病因病机为肾虚肝郁，气血失和，阴阳失调。

患者30岁，女性。主诉两目发黄，右胁下苦满4年余。面色苍白少华，两目黄染，唇甲偏淡，舌质瘦，苔薄白微黄少津，脉弱而细。症状包括咽干口燥、小便微黄、口苦、手足心热、胁肋肝区酸楚疲乏。中医诊断为黄疸。病因病机属肝气郁滞，阴血虚肝脉急。证型为肝气郁结与肝肾阴虚并见。四诊信息显示望诊见面色、舌象异常，闻诊无特殊，问诊有口苦、手足心热、胁痛等，切诊脉弱而细。

患者咽痒9日，伴有咽干，咳痰黄稠。舌质稍红胖，苔微黄腻，脉滑。电子喉镜示声带双侧充血水肿，左右声带各有桑葚样赘生物。诊断为喉乳头状瘤，辨证为痰热壅结证。术后出现咽干、干咳无痰，舌质稍红，苔微黄腻，脉滑。诊断为喉乳头状瘤，辨证为气血瘀滞，痰热未尽。四诊后辨证为气阴不足，痰热未尽。