患者64岁,女性。左侧上下肢瘫痪,生活无法自理,面色潮红,烦躁易激动,口咽干燥,消瘦,大便结。舌质嫩红少苔,脉浮弦。左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅰ级,肌张力增强,腱反射亢进。中医病名未明确,证型未直接提及,病程3个月,病因病机涉及气虚血瘀,兼有肝肾阴虚之象。
气虚血瘀脑血栓恢复期肝肾阴虚
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女性,43岁,颈背痛反复发作6年,加重伴头晕、眼胀3个月。颈椎病(神经根型+交感型),湿火留筋,气滞血瘀。颈椎各方向活动受限,以后伸明显,右侧压痛显著,右臂丛神经牵拉试验及头部侧压试验阳性,右肩背肌肉压痛,右肩外侧及右手背桡侧皮肤痛觉减退,右三角肌肌力弱。颈椎X线片示C3~C7椎体唇样增生,椎间盘变窄,椎间孔变窄,颈椎曲度变直。
神经根型颈椎病交感型颈椎病肝气郁结湿瘀化热
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男,67岁,两眼发炎、倒睫20余年,怕光流泪,疼痛难睁,异物感明显,视力下降,口苦咽干,腹胀纳差,小便短少,大便干燥。舌质红、苔黄厚,脉涩。中医辨证为脾胃积热,血瘀气滞。双眼上睑结膜肥厚瘢痕,球结膜混合性充血,角膜弥漫性混浊、浸润,新生血管帘状进入,眼底模煳。
口苦咽干倒睫角膜血管翳沙眼
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患者41岁,女性,主诉月经5天不止。病程未明确。中医诊断崩漏,证型肝脾不和。舌质红,苔薄黄,脉缓。精神欠佳,腰椎困痛,遇劳加重。舌象质红,苔薄黄,脉缓。病因病机为肝脾不和,冲任不固,血失统摄。
崩漏肝脾不和脾虚血热
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男,42岁,右胁下疼痛,累及腰背,恶心欲吐,口苦咽干,纳差,失眠,大便秘结,小便黄少,精神萎靡,表情痛苦,脉弦数,舌苔黄厚腻偏燥,右上腹肌紧张,肝区触痛,叩击痛(+),体温39℃,白细胞升高,辨证属肝胆湿热蕴结,气滞血瘀。
气滞血瘀肝胆湿热肝脓肿
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李某,女,40岁。颜面部逐渐出现色素斑,伴手足心热、夜寐不安、失眠多梦、月经后错量少有血块色暗红。两颊部可见境界清楚的澹褐色斑,额、颞部散在小片色素斑呈花纹状。舌质暗苔白,脉弦缓。中医诊断黧黑斑,证型肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。
气滞血瘀黄褐斑肝肾阴虚气血失和
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患者61岁,女性。主要症状为心前区憋闷、隐痛,病程自1994年春起。中医病名属胸痹,证型为气虚血瘀,心阳不振,夹痰瘀及水湿浸渍。望诊见面白浮肿,唇色浅紫,两足轻度浮肿。舌质澹胖,苔白润。闻诊未提及。问诊见心悸气短,面足浮肿,小便短少,大便溏,饮食少味,眩晕、手足麻木,口渴不欲饮。切诊见脉细涩而参伍不调,夹杂屋漏象。
气虚血瘀冠心病心绞痛心阳不振痰瘀阻络
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患者年龄24岁,男性。主诉声嘶半年,咽喉干痛,口渴思饮,大便稍干。舌红,苔微黄而干,脉细涩不利。会厌部充血、暗红,声带肥厚、澹红,两侧游离缘上1/3处呈现小米粒大对称性结节。诊断为阴虚血瘀喉喑,辨证为肺阴不足,气血瘀滞。
血瘀喉喑肺阴不足
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患者54岁,女性。主诉口干舌燥,乏力易累,纳食欠佳。病程4年,复发3次。中医病名为鼻咽癌,证型为气阴两虚,瘀毒内蕴。舌稍红,少津,薄白苔。脉细滑。病机为气阴两虚,瘀毒内蕴。
鼻咽癌气阴两虚瘀毒内蕴
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患者女性,42岁。早搏频发年余,胸闷,咽干,寐短梦多。舌红,脉结代。中医病名属心悸怔忡,证型为心阴不足,气血失和,病机为心阴损伤,心阳不足。舌质红,苔薄,脉细结。
心阴不足心阳不足气血失和心气亏虚
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患者38岁,男性。主诉腰痛、头晕1周。病程较长,双下肢浮肿3年余,血压升高未系统治疗。现症腰部不适,头晕,纳可,小便可,大便调。舌质暗红,苔薄黄。脉弦细。中医诊断腰痛、眩晕。证型肾虚血瘀。病因病机为肾虚血瘀。
肾虚血瘀腰痛眩晕
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21岁男性,右胸胀痛,发热不恶寒,口干咽燥不思饮,纳差,大便溏热不爽,小便短黄。舌质红,苔黄腻,脉右寸沉关滑,余细缓。证属喉蛾余毒入肺,血瘀肉腐为痈。右肺脓肿伴脓胸。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉右沉关滑,余细缓。胸痛,发热,咳脓血痰,白细胞升高,中性粒细胞比例高,胸透提示肺下叶透光区伴液平。
血瘀肺痈热毒阴虚
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女,72岁。主诉血肌酐高4年余。乏力腰酸,便秘,夜尿4次,双下肢肿,BP:140/100mmHg。舌澹红苔薄,双下肢肿。肾衰病。肾虚血瘀,湿浊内蕴。舌澹红苔薄,脉滑。高血压病史40年,慢性肾炎病史20年。
肾虚血瘀血瘀慢性肾衰竭湿浊内蕴
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患者女性,37岁。主诉腹痛腹胀,不排便排气二日。既往有结核性腹膜炎病史。腹胀、腹痛逐渐加重,伴恶心、呕吐、口苦咽干,不能饮食。病容为痛苦急性病容。呕吐频作,吐出物为黄色液体,腹痛拒按。脉象沉弦细,舌苔薄白根微腻。中医辨证为阳明之气不降,肠腑痞塞,阻滞不通,清气不升,浊气上逆。
血瘀肠梗阻阳明腑实证气滞
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患者男性,50岁。主诉胃脘痛,痛剧不能转侧,伴头昏耳鸣、腰酸、睡眠不佳。病程未明确。中医病名血瘀胃痛。证型血瘀证。病因病机血瘀阻络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见胃脘痛、头昏耳鸣、腰酸、睡眠不佳。切诊未提及。
血瘀胃痛肝气郁结胃痛阴亏
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患者23岁,女性。主诉为颜面暗红斑块、关节疼痛、发热、口腔糜烂、头昏乏力、咽干口渴、胸闷纳差。病程数年,急性期高热持续。颜面蝶形红斑,舌质红少苔,脉细数。辨证为毒热炽盛,气血两燔。后期出现气阴两伤,血脉瘀阻,脾肾不足,气血瘀滞。
气血瘀滞系统性红斑狼疮毒热炽盛气血两燔
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患者年龄28岁,女性。主诉声音嘶哑伴咽干半年余,症状包括说话时间稍长则嘶哑加重,疲乏倦怠,性情急躁易怒,胸闷,五心烦热,午后为甚。中医诊断声带小结,辨证气郁血滞痰凝。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示症状及病史,切诊未提及。病程半年余。
咽干声音嘶哑气郁血滞痰凝
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患者51岁,女性,主诉舌头刺痛、灼热、咽干、眼睛干涩、停经一年多。查体见甲状腺结节伴触痛,苔白,脉细弦。证属冲任失调,虚火上炎。望诊见苔白,闻诊未提,问诊见停经、舌头易伤、眼睛干涩,切诊脉细弦。中医病名未明确,证型为冲任失调,虚火上炎,病因病机为肝肾阴虚,虚火上炎,气滞痰凝。
咽干气滞血瘀舌干灼热眼睛干涩
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55岁女性,主诉昏迷呕吐,病程未明。中医诊断中风。舌苔黄厚,脉弦实有力。二便不利。病因为外伤,病机为瘀血内阻,少阳阳明合病。
中风少阳阳明合病瘀血内阻
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患者49岁,男性,主诉双小腿结节红斑疼痛26年。双小腿两侧有红色结节,触痛明显,伴咽干口渴,午后腿肿,夜寐欠佳,溲黄便软。舌质黯紫,边有齿痕,苔薄黄,脉弦微滑。证属胃阴不足,湿热下注,络阻血瘀。病程长,反复发作,结节时增时减。
络阻血瘀血瘀结节性红斑胃阴不足
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