37岁男性,主诉遗精、早泄、性欲澹薄,病程半年。症状包括身体消瘦、眩晕、心悸、低热潮红、盗汗、咽干、多梦、阴茎隐痛、便秘溲赤。舌红少津光剥,脉细数。中医诊断遗精、早泄,证型肾水不足,水不济火,心火偏盛,心肾不交。
遗精早泄肾水不足心火偏盛
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患者53岁,女性,上腹隐痛1年余,伴口苦。上腹隐痛,胃脘痞胀,食后尤甚,口苦嘈杂,反酸,嗳气则舒,胃中嘈杂、反酸,晨起吐苦水,口干口苦,纳呆不振,情绪不畅则诸症加重。形体偏瘦,面色萎黄,舌红、苔薄黄,脉细弦。胃脘隐痛痞胀,中脘轻压痛。中医病名属胃脘痛、痞满、嘈杂、反酸。证型为肝胆失疏,脾胃失调,气机郁结,胆热逆胃。病因病机为情志不畅,肝胆失疏,气机郁结,脾失健运,胃失和降,胆液逆胃。望诊见面色萎黄,舌红苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见胃痛、痞胀、口苦、反酸、纳呆。切诊见脉细弦。
胆汁反流胃气上逆肝气郁结脾胃失调
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男,38岁
胃部疼痛,大便发黑,不思饮食,胃胀满,身体困倦,虚汗,口苦咽干,口臭
苔黄厚腻,脉沉细略紧
胃热炽盛,灼伤胃络
口苦咽干十二指肠溃疡胃热炽盛口臭
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患者年龄55岁,女性。主诉口腔溃疡反复发作1个月。口腔溃疡反复发作,疼痛明显,伴全身疲乏无力,动则汗出,口干、咽干、口苦,不欲饮食,食则腹胀,呕吐感明显,大便干结,小便短赤。望诊见口腔内侧有多个白色溃疡点。脉滑数,舌质红,苔少。中医诊断为口腔溃疡,病因外感后热病伤阴,阴液不足。
口腔溃疡阴液不足阴虚内热气阴两虚
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女,71岁,主诉胸部、前臂出血点,病程自2012年初起。中医诊断紫癜,证型阴虚火旺证。主症为前臂、手背及双下肢出血点,色鲜红,体倦乏力,心悸,口干口渴,牙龈出血肿痛,手脚怕冷,纳少,夜尿多。舌象未提及,脉象未提及。
紫瘢阴虚火旺血小板减少
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10岁女性,双下肢皮疹反复1年,尿检异常7个月。尿血,肺脾肾亏虚,瘀血阻络。舌淡暗苔白,脉细。舌淡红而暗苔白,脉沉细。舌淡红,苔薄白,脉浮滑。舌淡苔白脉细。舌淡暗,苔薄白,脉细。
紫癜性肾炎肺脾肾亏虚瘀血阻络尿血
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56岁女性,顽固性失眠,头晕,心神恍惚,言语颠倒重复,咽干,小便多,大便干结,血压偏低,舌红无苔,脉虚数,状类百合之病,辨为阴虚之象,心神恍惚,语无伦次,类似百合病,阴虚内热,心神失养。
失眠阴虚心神恍惚舌红
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患者年龄70岁,女性。主诉眩晕2个月余。既往病史包括糖尿病、脑梗死、高血压病、冠心病。现症眩晕时作,行走时有漂浮感,常感口苦咽干。舌质淡红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断眩晕,辨证肝阳上亢证。
高血压性眩晕肝阳上亢
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女,47岁,咳嗽五月余,咽喉作痒,阵发咳剧,兼有恶心,痰出白沫,时或不爽,面目浮肿。脉细,左手有滑象,舌苔薄,舌边多齿痕。诊断为咳久肺虚,风邪逗留。病程五月余,肺虚夹风邪,痰湿内阻,气机不畅,肺失宣降。面色浮肿,舌边齿痕,脉细滑,痰白沫,咳剧,咽痒,气怯。气阴两虚,化燥之象,肺虚明显,咳止不彻,痰多不爽,面烘热,易汗,喉呛,咳偶作。
咳嗽肺虚气阴两虚风邪未尽
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男,53岁,胃脘痛四天,上腹刺痛,痛处不移,阵阵而作,如烧灼,伴脘腹胀满,嗳气反酸,食后呕吐,大便三日未解,口苦咽干,舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦滑,证型为湿热中阻、气血瘀滞。
胃痛湿热中阻气血瘀滞
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患者48岁,男性,主诉反复上腹部疼痛连及两胁,嘈杂泛酸,胃纳差,大便时结时溏。病程2年。中医诊断胃痛,证型肝气犯胃证。舌质暗红,苔薄黄微腻,脉弦细。咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生。腹部软,剑突下轻压痛。既往有慢性咽炎病史,吸烟史20余年,饮酒少量。
肝气犯胃证胃痛泛酸胃纳差
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3岁2个月,纳差1个月,食欲差,挑食,喜喝饮料、稀粥,大便头干,睡眠安,唇干红,手心干热,舌红,苔少,脉细,厌食,胃阴不足,平素饮食不节,多进燥热食品,损伤胃阴,阴液不足,虚热内盛,阴津不足,四末失濡,脾之华在唇,胃阴受伤,津不上承,阴亏肠道失润,舌红、苔少、脉细均为阴伤之征。
胃阴不足食欲差挑食口唇干红
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女,56岁,声音嘶哑半月余。阴盛阳衰,虚阳上冲。咽喉干燥,咽痛音哑,病程半年。面色苍白,舌淡胖,脉沉迟。病史中见肺肾阴虚、脾肺气虚之象。
失音肺肾阴虚脾肺气虚
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37岁女性,闭经7个月余,时有烘热汗出,口燥咽干,腰酸痛,乏力,偶有心烦,舌红苔薄,脉沉细,既往月经常提前,月经量多,近2年月经量少,点滴状,G2P1,子宫内膜稍增厚,血HCG正常,血性激素六项示FSH、LH升高,E₂降低,证属肾虚偏肾阴虚,冲任失调。
闭经肾阴虚冲任失调卵巢早衰
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女,28岁,主诉咳嗽1个月,咳痰色黄,发憋,咽干咽痛,纳可,二便调。舌红苔白,脉缓。燥伤肺气,肺失宣降。燥邪犯肺,肺失宣降,燥热伤肺,咳吐黄痰,咽干咽痛,喉失阴津濡养。
咽干咽痛秋燥咳嗽燥邪犯肺肺失宣降
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男性,45岁,牙龈出血,每日漱口时出血甚,病程3年,时轻时重。手足心热,心烦不安,头晕耳鸣,腰酸神疲,口燥咽干,齿摇不坚。舌红少苔,脉细数。中医诊断齿衄,证型肝肾阴虚型。
牙龈出血肝肾阴虚
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患者80岁,女性。主诉慢性气管炎病史,近十多天因感冒致咳嗽吐痰加重,伴发热、喘促、心烦、口苦咽干、盗汗、食欲不振、面色皖白。脉芤虚而细,舌黄腻。辨证为热邪蕴肺、灼伤肺络。
口苦咽干慢性气管炎肺热肺络损伤
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患者68岁,男性。腰骶部酸痛难忍,乏力喜卧,口燥咽干,偶有咳嗽,食欲不振,夜寐不安。肺肾两亏,瘀毒阻络。面色晦暗,舌质红,苔少,脉细弱。
口燥咽干肺癌骨转移肺肾两虚瘀毒阻络
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患者64岁,女性。右侧肢体活动不利,语言謇涩20天。头晕、耳鸣、口苦咽干、心烦易怒、尿黄、大便干硬。形体肥胖。血压166/96mmHg。不完全性运动性失语,右鼻唇沟变浅,伸舌右歪,右侧上下肢肌力Ⅲ级,右侧腱反射亢进,右侧浅感觉减退,右侧病理征阳性。颅脑CT示左放射冠区腔隙性脑梗死。中医诊断中风病(恢复期)。辨证风痰上扰,瘀血痹阻脑络,六腑气郁。舌质稍黯红,苔白,脉弦细。
中风病缺血性卒中高血压病气虚血瘀
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患者主诉全身泛发丘疹鳞屑1个月。头面、耳道、躯干、四肢见红色丘疹及斑块,伴有炎性红晕、瘙痒及白色鳞屑。咽喉充血,扁桃体Ⅱ°肿大,咽干口燥,大便不畅,小溲黄赤。舌质红,苔黄,脉滑。中医诊断为白疕。现症见舌质转暗,苔薄黄,脉弦滑。后期舌质稍红,苔薄黄,脉滑,后转为舌质稍红,苔薄白略干,脉缓有力。
银屑病血热津亏舌红
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