咽干

女，30岁，小便淋涩胀痛半年余。肝肾阴虚，肝失疏泄。舌红苔少，心烦失眠，口燥咽干，小便短黄，频急胀痛，腰腿酸软，小腹挛痛，脉弦细略数。

女，41岁，咳嗽8天，黄白黏痰不易咯出，唇干燥，咽干痛，咳甚胸痛，舌质澹红，舌尖红，舌苔薄黄少津，脉浮数，证属风燥伤肺，肺失清润

患者绝经之龄，素体阴虚。经行愆期，暴崩漏下，淋漓不止，反复发作。中医诊断阴虚火旺，崩漏。形瘦枯槁，眩晕耳鸣，咽干口渴，手足灼热，虚烦不寐，经血暴下，量多色红。舌质红，舌苔干，中有裂纹。脉虚细数。

患者心悸1年余，因感冒诱发。胸闷心悸、疲乏无力、睡眠差、多梦、咽干舌燥、纳呆、大便干。舌质红边有齿痕，苔白腻，脉结代。中医诊断为心悸，辨证为气阴两虚。舌象示舌质红边有齿痕，苔白腻，脉象为结代。病程较长，症状持续存在，伴有明显疲乏与睡眠障碍。

患者男性，53岁。右眼球胀痛、头痛，右眼球突出，视力骤降，怕光流泪，眼内灼热，右眼睑红肿，球结膜混合充血，高度水肿，眼球固定不动，触痛明显。红细胞沉降率升高，伴头痛发烧，烦躁不安，四肢麻木，口苦咽干，小便黄赤，大便秘结。脉洪大有力，舌质红，苔黄腻。诊断为右眼眶蜂窝织炎，辨证为热毒内蕴，灼目伤睛。

高某，男，78岁。慢性喘息型支气管炎二十余年，发热、喘息加重3天。桶状胸，双肺过清音，左肺湿啰音，右肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。发热恶寒，无汗，喘息动则甚，咳嗽咳痰白黏，口干渴，咽干，纳眠差。舌暗红，苔黄腻，脉弦细数。CT提示慢性喘息性支气管炎急性发作合并肺部感染、陈旧性结核、左上肺支气管扩张、肺气肿、肺大泡、I型呼吸衰竭。

18岁男性，主诉肉眼血尿，病程反复，腰酸乏力，咽干。舌红少苔，脉细数。中医诊断肾虚火旺尿血，病因为血尿日久耗伤肾阴，病机为肾阴亏虚，相火妄动，迫血外溢。

杨某某，男，38岁。腰痛腰酸，尿色深黄，尿混浊，咽干，周身乏力，头晕。病程一个月。中医病名属慢性肾炎，证型为脾肾两虚，湿热内蕴。舌质红，舌苔厚腻微黄，脉滑。

患者年龄59岁，女性。主诉口干欲饮半年余，每日饮水量3000ml以上，小便量多，五心烦热，舌体干燥，外阴干涩，白带量少，无汗。舌体胖，边有齿痕，色暗红，苔薄白腻，脉细弦。中医诊断肺肾阴虚。病机为肺肾阴虚，津液亏虚，虚热内生。

患者女性，51岁。主诉尿频尿急，腰酸困，乏力，病程7月余，加重1周。尿频尿急，尿道灼热感，小便黄赤，咽干。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断热淋，证属湿热蕴结，气机不畅。病机为湿热下注膀胱，脾肾气虚。

女性，36岁，双侧甲状腺疼痛10余日，夜间发热，口干咽燥，肌肉酸痛，腰背痛，消瘦，便秘，舌红苔白，脉弦细。甲状腺炎，风热痰凝、阴虚血瘀证。舌红苔白，脉弦细。病情变化中仍有发热、肌肉酸痛、汗出、便秘、舌红苔白、脉细。甲状腺功能异常，血沉升高。诊断为瘿痈，后转为风热痰凝、阴虚气滞，最终为气阴两虚。

患者40岁，男性，主诉为失眠，病程9年。主要症状包括夜间睡眠短、疲惫、身体瘦削、精神恍惚、头晕耳鸣、心悸健忘、五心烦热、口燥咽干、不思饮食、大便秘结。舌红少苔，脉细数。中医诊断为心阴不足，肝气郁结，郁久化热，胃阴耗损，虚火上扰。病因为丧幼女导致情志抑郁，悲伤过度。

患者65岁，男性。主诉睡眠差、眩晕、五心烦热、口渴咽干、腰酸神倦、口腔溃疡反复。病程多年。中医病名未明确提及，证型为阴虚火旺。舌红少苔，脉弦细数。病因病机为阴精亏虚，虚火上炎，肾水不能上济心火，心火独亢。

患者33岁，男性。主诉血精20天。伴随眠差，咽干口燥，阴囊潮湿。舌质红、苔少、苔薄白，脉细数。证属阴虚火旺、湿热下注。病机为阴虚阳亢、火性急迫，迫血妄行，损伤血络，精室受伤，故精液带血。热扰神明，失眠心烦，口咽干燥。肝经湿热下注，阴囊潮湿。中医诊断血精（阴虚火旺）。

患者月经先后不定期半年，月经周期3~5/20~45天，量时多时少，色红夹血块，经行期两胁及乳房胀痛，口苦咽干，头晕，精神抑郁，纳欠佳，食之无味，寐尚可。舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为月经先后不定期，辨证为肝郁化火证。舌象红，苔薄黄，脉弦数。二诊舌澹红，苔薄，脉弦。三诊舌澹，苔薄，脉弦。四诊舌质红，苔薄，脉弦。

男，53岁，咽痒即咳2年，无痰，咽干不明显，多饮水，水温求热。邪困肺经。咽峡及软腭轻度急性充血，小血管网布，薄苔，弦脉。

女，56岁，右上外耳郭肿痛3个月余，伴头晕耳鸣，疲乏无力，口咽干燥，性情烦躁，睡眠欠佳。舌质红，苔薄黄，脉细濡数。证属肝胆湿热。

女，46岁，双面颊、额颊部片状红斑，粟粒大丘疹，少许鳞屑，灼热干燥，疹痒剧烈，病程近3个月。慢性湿疹，证属阴津不足，虚热内生，蒸灼肌肤，感受风袭。口渴咽干，唇干燥裂，午后低热，溲黄便干，舌质红苔净，脉细滑数。

16岁男性患者，主诉低热、心悸、胸闷1周。现症见心悸、胸闷气短、口苦咽干、心烦少寐、饮食欠佳、大便干结、小便赤涩热痛。舌红少苔，脉数而促。中医诊断为阴虚火旺型心悸。病程1周，病史提示2周前曾有上呼吸道感染，后出现心律不齐、室性早搏。心电图示窦性心动过速、低电压、多发性室性早搏、不完全性右束支传导阻滞、心肌劳损。

患者男性，34岁。反复哮喘4年余，近1月频繁发作。喉中作水鸡声，痰鸣喘咳，气急，咯黄色粘痰，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒，口干，烦热，面赤自汗，口唇、指端微。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，肺失清肃。证属痰热郁蒸，耗伤阴津。