咽痛+阴虚火旺

患者女性，36岁，病程2年余。主诉咽部异物感，咽痛，吞咽阻滞，咽痒欲咳，口干咽燥。体征见咽峡充血，扁桃体轻度肿大，舌淡胖润有齿痕，脉弱无力。中医诊断为慢性咽炎，证型为真阳不足，虚火上炎。病因病机为真阳不足，虚火上炎。望诊见舌淡胖润有齿痕，闻诊无特殊，问诊见咽痛、咽痒、口干，切诊见脉弱无力。

患者年龄66岁，女性。主诉长期口疮溃疡，反复发作十余年，近1年发作频繁，进食时疼痛。诊见口中多处溃疡，舌疼，咽痛，齿龈红而干，舌红无苔，脉细数。中医诊断为阴虚火旺。辨证为阴虚火旺。望诊见舌红无苔，舌上见少许薄黄苔。闻诊未见明显异常。问诊见口疮反复发作，有咯血史，近期咳嗽痰中带血。切诊见脉细数。

患者产后失血，咳呛频作，咽痛虚热，形肉消瘦，悸怯多虑。舌光红，大便难，脉数。肺痨已入末期，阴虚火旺之咳嗽。阴血亏虚，肺失濡养，虚热内生，耗伤精血，损及心肝，心神不宁。

女，58岁。神疲乏力、面色苍白5年，牙龈出血半年，发热1周。虚劳。肾阴亏虚，风热袭肺。面色苍白，舌质稍红、苔薄黄，脉细数。头痛，口干，咽干，咽痛，咳嗽，少痰，下肢皮肤瘀点，大便硬，体温38.9°C，血压135/70mmHg，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，未见脓点，双下肢少许散在出血点，血白细胞2.6×109/L，血小板22×109/L，抗RNA抗体弱阳性，骨髓像为三系增生活跃，未见异常细胞。

封某，27岁，咽干咽痛、咽部梗塞感2周，畏寒肢冷，面白少华，少气懒言。阴寒内盛，痹结咽喉。舌暗红、有齿痕，脉弦紧无力。

患者50岁，女性，月经尚未断绝。主诉头昏脑胀，面部烘热汗出，口燥咽干，口舌糜烂溃疡，胸闷烦热，心神不安，少寐多梦。病程6年，伴外感风寒史。中医诊断表邪内郁，寒热错杂证。病因病机为素有阴虚火旺，复感风寒外邪，表邪郁久不解，内外合邪。望诊见舌红略干，腻苔已退；闻诊未明确描述；问诊见症状复杂，病史较长；切诊脉浮滑。

14岁女性，颜面、手足红色斑疹，咽痛，尿灼热，激素面容，病程未明确。中医病名未明确，证型为热毒炽盛，病因病机为外邪引动，热毒燔灼。望诊见面部骤起发斑，色鲜红。闻诊未提及。问诊见心悸、口干、便秘。切诊未提及。

患者38岁，男性，主诉咽痒、咽痛反复发作10年。病程长，晨起刷牙时恶心、干呕，午后咽干、咽痒、咽痛，喜冷饮。面色稍暗，舌质红、少苔，脉细。中医诊断为虚火喉痹，证型为肺肾亏虚、阴虚火旺。病位在肺、肾。病因病机为素体阴虚，肺肾亏损，津液不足，虚火上炎，熏蒸咽喉。咽后壁色暗红，有分泌物附着，咽部肌膜稍肿胀，咽侧索肥厚增生。

患者年龄24岁，男性。主诉为感冒后干咳半月，伴有咽痛、痰中带血丝、盗汗。中医病名为燥热咳嗽，证型为阴虚火旺，燥热伤肺。病因病机为肺阴亏虚，肺失滋润而生燥热，肺气上逆。舌红苔黄，脉细数。咽部红，胸透未见异常。

患者36岁，男性。慢性咽炎，咽部干燥、疼痛、毛涩、不舒，饮水难润，症状在着凉或疲劳后加重。中医病名：慢性咽炎。证型：阴虚火旺。病因病机：阳甚阴衰，阴被阳消。望诊：舌薄苔有红意，舌质嫩红。闻诊：无明显异常。问诊：咽部干燥、疼痛、毛涩，发音不畅，头痛，咳嗽有痰，耳鸣。切诊：脉细，脉平较细。

患者男性，35岁。咽喉干燥、灼热、微痛，干咳少痰，病程10余年，加重5天。慢喉痹（慢性咽炎）。肺肾阴虚证。阴虚少津，虚火上炎。舌红少苔，脉细数。咽部黏膜黯红干燥，咽后壁淋巴滤泡增生稍红，喉腔黏膜稍显黯红，声带色偏黯。

陈某，女，25岁。反复皮肤瘀点瘀斑2年，近2周出现鼻衄、齿衄、月经量多、咳嗽痰多、咽痛、多汗。血小板减少。血证（紫斑），证属阴虚血热。舌黯红，舌苔白，脉弦细。舌下起血疱，咽干，经血色黑，经期长。病机为阴虚血热，虚火上亢，风热侵袭血络。

男性，19岁，腰酸乏力1个月，神情倦怠，腰酸乏力，口干咽燥，手足心热，心烦，夜寐多梦，梦遗，舌暗红少苔，脉细数，双肾实质损害，尿蛋白2+，血尿1+，肝肾不足，封藏失职，精微不固，腰痛

患者53岁，主诉高血压病史多年，8天前因工作紧张出现头痛。右侧头痛，隐隐掣痛，夜梦多，易惊醒，面红耳赤，口干，咽痛，舌质暗紫，苔薄澹黄，脉细弦。中医诊断为阴虚阳亢，肝火上炎。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木致肝阳上亢，肝阳夹风火上犯清窍。望诊见面色红，舌质暗紫，苔薄澹黄。闻诊未提及。问诊见头痛、夜梦多、易惊醒、口干、咽痛。切诊见脉细弦。

患者女性，29岁。主诉双下肢瘀斑10天，伴脐周疼痛、头痛、咽痛、恶寒发热、口干、纳差。舌红，苔薄黄，脉浮细数。辨证为风热伤络，阴虚火旺。病机为外感风热，阴虚内热，迫血妄行。

21岁女性，主诉失音，病程月余。中医病名为瘖哑，证型为阴虚火旺，病因病机为阴虚火旺，偶感风寒，客留喉间，障碍气道。面色一般，舌尖发赤，微有白苔，两寸脉浮大，两尺脉细弱。喉肌麻痹，左侧声带固定，梨状窝有积液，软腭运动不佳。

患者26岁，男性，反复面色苍白、疲乏2年余。体征包括咽干、眼涩、牙龈出血、腰酸。舌稍红，苔薄黄，脉细。诊断为虚劳，证属肾阴不足。按语指出患者先天禀赋虚弱，肾阴不足，无以化生精血，致骨髓造血障碍，阴虚有热。

患者年龄48岁，男性。主要症状为尿频、尿急、小便不畅，伴有口干唇燥、咳嗽痰多、大便溏、腿软乏力。中医诊断为消渴，证型为肾虚阴伤，湿热内郁，久病络瘀。舌象暗紫有裂纹，苔黄腐腻，脉弦。体征包括形体消瘦、尿黄有沫、尿蛋白阳性、尿素氮偏高、空腹血糖7.5mmol/L。

女，30岁，发热伴牙周炎，心前区阵发性憋闷不适，乏力，病程1周后出现。病毒性心肌炎，证属阴虚火旺，心失所养。舌暗红、苔薄，脉细稍数而结代。心电图示ST段压低，频发室性早搏，X线示心尖向下延长。

温某，15岁，四肢皮肤散在皮疹，色红，压之不褪，咽痛，大便干结，舌红，苔薄黄，脉数。紫斑病，风热伤络证。舌红，苔薄黄，脉数。