善恐+失眠

患者男性，47岁。主诉头晕目眩，耳鸣恶心，遇劳加重，病程半年。中医病名属眩晕，证型为肝阳不足，脾失健运。症见头晕目眩，转侧或坐起加剧，面色晦暗，形寒肢冷，善恐易惊，视物晃动，胁胀纳差，阳痿早泄，少腹拘急，尿清便溏，舌淡苔白润，脉弦细而迟。

患者女性，36岁。主诉善恐半年，独处时恐惧感明显，伴有情绪抑郁、失眠多梦、头昏眼花、胸胁满闷、腹部走窜作痛。舌质澹白，舌苔薄白，脉象弦细。中医诊断为善恐，辨证为肝血亏虚，肝气郁滞。

患者女性，36岁。精神紧张，恐惧多疑2年，遇人即汗出，情绪低落，易紧张，神呆不寐，喜静厌乱，胸闷太息，心烦易急，颜面麻木，头晕欲仆，大便干，月经量多。舌红黯边有齿痕，脉细弦。辨证为心肝血虚，痰湿内扰。现病史中见舌红黯，脉细弦，舌胖大有齿痕，脉沉细。

患者25岁，女性。主诉精神抑郁、失眠多梦、时欲悲伤哭泣、心悸心慌、胆怯不敢独处、口中多痰涎、月经先期、少腹胀痛、颜面生疹点。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为心胆不宁，痰热内阻。

女，25岁，多疑多虑，失眠多梦，时欲悲伤哭泣，心悸心慌，胆怯不敢独处，口中多痰涎，月经先期，少腹胀痛，颜面生疹点，舌苔黄腻，脉滑数。心胆不宁，痰热内阻。面色正常，舌苔黄腻，脉滑数。症状包括多疑多虑、失眠多梦、悲伤哭泣、心悸心慌、胆怯、口中痰涎、月经先期、少腹胀痛、颜面生疹点。舌苔黄腻，脉滑数。二诊见舌苔薄黄腻，脉滑。三诊舌苔薄黄，脉滑。

患者26岁，女性，主诉失眠二载，夜卧梦魇，易惊醒，恍惚惊怖，情绪紧张，口干烦恚，月事量多略延迟。舌澹苔净，脉弦细。中医诊断为肝郁胆虚，神气不宁。病机为肝气郁结，胆虚神怯，心神失养。

患者38岁，女性。主诉失眠、多梦4个月，时轻时重，加剧3天。病程4月有余。中医病名失眠。证型心脾两虚，肝肾不足，心肾不交。病因病机劳伤心脾，肝肾亏虚，浮阳上扰，心神不宁。望诊舌质澹，苔薄，中有浅剥。闻诊未提及。问诊头晕目眩，耳鸣如蝉，消谷善饥，夜尿频数，精神倦息。切诊脉虚弦。

患者43岁，男性。心悸懊侬，坐卧不安，失眠多梦易醒，触事易惊善恐。脉虚细数。证属心胆气怯，心悸失眠。病机为精气怯弱，阴血暗耗，血不养神，神不守舍。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者50岁，女性，主诉悲伤欲哭、心烦、失眠、自汗。病程近两年。中医病名脏躁，证型痰热扰乱心神。精神恍惚，易悲善恐，心烦心悸，呕逆头晕，多痰自汗，潮热，舌苔黄腻，脉细。

患者50岁，女性，主诉悲伤欲哭、心烦、失眠、自汗。病程近两年。中医病名脏躁，证型痰热扰乱心神。主症精神恍惚、易悲善恐、心烦、心悸、呕逆、头晕、多痰、自汗、潮热。舌苔黄腻，脉象细。

患者，43岁，主诉经来精神刺激引起脏躁证，症状包括心神恍惚、烦躁错乱、时哭时笑、易惊善恐。中医病名脏躁证，证型属心阴不足、肝气郁结，病因病机为情志不遂、心神失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情绪异常、失眠多梦，切诊未提及。

患者年龄21岁，女性。主诉头痛、喉中不适、呕吐痰涎，病程一年。中医诊断为梅核气，证型为肝郁脾虚、心虚痰湿蒙蔽型。舌质淡红，苔黄腻，脉象细数。精神不振，目光呆滞，反应迟钝。病因为情绪低沉，病因病机为情志不遂导致痰湿内生，痰迷心窍。

70岁女性，胸憋闷痛3年，加重半年。主症为胸憋闷痛，每日发作2次，伴心烦失眠，易惊善恐，头晕气短，脘痞呕恶，纳呆食少，大便溏薄，肢体沉重，口苦。形体丰腴，舌胖淡暗、苔黄腻，脉细弦而滑。中医诊断为胸痹心痛，辨证属痰浊壅塞，心脉痹阻。

患者女性，51岁。主症为心悸阵作2个月，伴烦躁汗出、失眠多梦、胸闷。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医病名为心悸，证型为阴阳失调、心肝郁热。病机涉及心肝郁热，阴阳失调。望诊见舌质暗红，苔薄白。闻诊未提。问诊见烦躁汗出、失眠多梦、胸闷、月经不调。切诊见脉弦细。

女，52岁，主诉惶惶不可终日，多疑，失眠2个月。性格内向，因与人争吵致郁结于胸。精神抑郁，语无伦次，善恐，纳差，大便干燥，舌苔厚腻，脉滑数。病因痰热内蕴，上扰神明。

女性，31岁，风湿性关节炎病史。心悸怔仲，短气乏力，步行稍快则喘咳，时咳咯血丝痰，易惊善恐，失眠梦多，反复感冒。两面颊红而带黯，舌澹稍胖黯，苔薄白，脉细数涩时促，重按无力。病之本在于心气困乏，无力运血而瘀阻心脉、肺络。

患者女性，48岁。主诉善恐1年，加重2个月。刻下未遇恐惧之事却有恐惧之感，伴面色无华、失眠多梦、头昏眼花、腰膝酸软、神疲乏力。舌质澹白，舌苔薄白，脉象沉细。中医诊断善恐，辨证肾精亏虚，肝血不足。

患者年龄64岁，男性。主诉惊悸失眠一年余，加重两个月。诊见面色萎黄，眼睑黧黑，目光呆滞，表情焦虑不安，舌苔白厚而腻，脉象弦滑。中医诊断老年期痴呆，证属胆虚兼痰阻型。病因病机为胆气虚弱，痰浊阻滞。

61岁，头痛、头晕、失眠、健忘、烦躁易怒、记忆力减退、焦虑多疑、精神错乱、语无伦次、幻听、意识不清、饮食减少、大便秘结。痰火郁结，阻闭清窍。表情呆滞，舌质红，舌苔薄黄，脉象弦滑。

患者52岁，男性。主诉失眠，善思多虑，烦躁难忍，难以自持。伴随症状包括头部麻胀、目眩、胸胁苦满、阵发心烦、大便干燥、小溲发黄、纳食尚可。诊脉弦滑，舌质淡红，苔薄黄。中医诊断失眠，辨证为三焦不利，表里同病，虚实互见。