善悲

患者年龄28岁，女性。主诉情绪低落，善悲欲哭，持续半年余。病程半年。中医诊断产后抑郁，证型肾阳亏虚，心阳不振。望诊面色晦暗，表情淡漠，舌淡润，苔白。闻诊无特殊。问诊有善惊易惕、乏力、纳呆纳差、睡眠极差、大便稀溏、时烦躁、腰冷痛、四肢逆冷。切诊脉象浮细。

15岁女性，情绪低落7年，脾气急躁3年，善悲少言，心慌气短，胸闷疲乏，夜寐早醒，大便干结，月经先期，舌淡红苔黄厚，脉弦滑，诊断为痰火扰心之郁病。病程长，情志不遂，气机郁滞，肝失疏泄，痰热内蕴，上扰心神。

患者无故自悲，涕泣不止，肺燥，肺气匮乏。面色苍白，舌淡，脉细弱。悲属肺，肺志为悲，精气并于肺则悲，肺经虚则肺气干燥，哀伤欲哭。病程未明。中医病名脏燥，证型肺燥，病因病机肺气虚而燥。望诊面色苍白，舌象淡。闻诊无特殊。问诊自悲涕泣。切诊脉细弱。

13岁女性，情志异常、躁烦抓扯脱发6个月。情志异常、烦躁易怒、闷闷不乐、不喜交流，躁烦时抓扯头发，情绪不可控。头发稀疏、发质干、色萎黄、有皮屑，口干苦，纳呆，不寐，胸腹胀闷，矢气，便溏，月经量少、色鲜红、周期不规律。舌红、苔薄黄，脉弦细。肝郁化火、血虚脾弱。

女，26岁，产后6个月。主诉情绪低落、善悲欲哭、胸闷胸胁胀痛、尿道灼热、小便黄、会阴及少腹坠胀、心悸、失眠、纳差。中医诊断为产后抑郁、心悸、尿道灼热。舌红、苔薄，脉细弦数。

女性，26岁，产后6个月。主诉为情绪低落、胸闷、善悲欲哭、胸胁胀痛、尿道灼热、小便黄、会阴及少腹坠胀、心悸、失眠、纳差。舌红、苔薄，脉细弦。中医诊断为情志抑郁、心悸失眠、尿道灼热。病因病机为情志不遂，肝气郁结，心神失养。望诊见舌红，闻诊未提，问诊见情绪异常、症状多样，切诊见脉细弦。

女，43岁，心烦失眠，多思善虑，病程1年。心脾两虚，气血不足。面色无光，神疲面容，舌质澹，苔薄白，脉细缓。善太息，心悸，神思恍惚，善悲易哭，少寐易醒，多梦，胆怯，头晕，健忘，倦怠乏力，纳差便溏。膻中穴压痛。

患者15岁，女性，主诉情绪不安、不寐3个月。现病史提示性格内向，考试情绪紧张致睡眠障碍、心烦躁、易激惹、善悲哭、头痛、胸痛。舌质红、苔白腻，脉滑数。中医诊断为郁证，属气郁痰阻、痰热扰心。望诊见舌质红、苔白腻，闻诊未提及，问诊见情绪不安、睡眠障碍、心烦、善悲哭，切诊见脉滑数。

女，49岁，月经紊乱1年，伴胸闷痛、情绪不宁、烦躁易怒、善悲欲哭、咽部异物感、失眠多梦、食欲不振。郁病，木郁乘脾，气血不和。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。声音低怯，气味无特殊。问诊见情绪不宁、烦躁易怒、善悲欲哭、失眠多梦、食欲不振。脉弦细。

军官 上眼皮下出黑白翳两个，隐涩难开，两目紧缩，呵欠善悲，健忘，喷嚏多泪，时自泪下，面赤而白，能食，不大便，小便数而欠，气上而喘 两手寸脉细紧，按之洪大无力 太阳膀胱为命门相火煎熬，逆行作寒水翳及寒膜遮精

高某，女性，42岁。主诉口、眼、鼻干燥，干咳，咽堵，心烦起急，胸胁胀痛，病程一年半。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，痰浊内阻。望诊见结膜干燥，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见口中干涩，咳嗽有痰，胸堵如窒，胃痛时作，恶心纳呆，多梦易惊，善悲欲器。切诊脉象未提及。

患者素体肥盛，主要症状为气阴两亏，左偏麻痹不仁，神呆善悲，脉形空软而数。中医诊断为心脾俱损。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，病程未提及。

女，36岁，咽喉异物感1年，加重2个月，善悲，生气或心情不顺诱发，胸闷烦躁、心悸、不寐，嗳气，大便干结，小便短赤，体质瘦弱，精神萎靡，舌质微红，苔薄，脉沉弦而数，膻中穴压痛明显。中医病名属梅核气，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机郁滞。

患者21岁，女性，素体虚弱。主诉神思恍惚、心悸易惊、沉默寡言、善悲欲哭、多疑善虑、过敏幻听、肢体困乏，情绪低落、思想不能集中、缺乏自信、不喜言谈、孤僻多疑，头晕、头痛、耳鸣、健忘、失眠、手抖。中医诊断癫证。证型为思虑过度、心阴暗耗、痰阻清窍、肝肾阴精亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情绪低落、症状持续，切诊未提及。

患者55岁，男，情绪不宁伴昼夜不得寐12年余。主症为精神差、心情抑郁、悲忧善哭、易怒喜静、恶与人交流、睡眠差、纳差、胃脘胀满、大便黏不成形。面色萎黄，舌青紫、齿痕深、苔白厚腻，脉细弦尺弱。中医诊断为郁证，证型为肝郁脾虚，阴阳两虚。病机为情志不遂致肝气郁结，脾失健运，阴阳失调。

69岁女性患者，主诉静而多言，喃喃自语，语无伦次，善悲欲哭，夜不能寐，头痛头晕，记忆力减退，头摇不能自主，行走不稳，胸闷纳呆，肢体沉困无力，常自流涎。中医诊断为痴呆，证型为痰湿内阻，蒙蔽清窍，气血不畅。舌体胖大，脉象弦滑。

患者55岁，女性。主要症状为神识不聪、烦躁欲走、多言语、善悲哭。中医诊断为心神虚馁，痰浊扰心。舌象未提及，脉象虚。病因病机为忧思过甚致气结聚液为痰，痰浊上扰心神，导致神明失聪，精神恍惚。

患者年龄55岁，女性。主诉为神识不聪，烦躁欲走，多言语，善悲哭。病程3天。中医病名为心神虚馁，证型为痰浊扰心。舌苔白，脉象虚。病因病机为忧思过甚致气结聚液为痰，痰浊上扰，心神虚馁而失守。

患者上眼皮下出黑白翳两个，隐涩难开，两目紧缩而无疼痛，两手寸脉细紧，按之洪大无力。呵欠善悲，健忘，喷嚏多泪，时自泪下，面赤而白，能食，不大便，小便数而欠，气上而喘。太阳膀胱为命门相火煎熬，逆行作寒水翳及寒膜遮睛。面色赤白，舌象未提，脉细紧洪大无力。

71岁女性患者，主诉精神病四年余，近一月症状加重，表现为神志时而紧张抑郁，多言恐惧，善悲欲哭，言语不避亲疏，四出奔走，喃喃自语，夜间尤甚，清晨呆滞，倦缩阴暗处，流涎，伴咳嗽痰多、痰色清稀、饮食欠佳。面色萎黄，舌质淡、苔白腻，脉弦缓。诊断为气机郁结，肺胃宣降失常，痰涎凝聚，气滞痰凝，脾虚生湿，痰湿交阻，袭扰神明。