女,60岁,巩膜皮肤黄染反复发作17年,又发3月,因情志不畅发病。皮肤巩膜稍有黄染,食欲不振,脘胁痞胀,胃脘怕冷,口苦,右背疼痛,大便次多量少不成形。舌暗红,苔薄黄,脉细。中医病名黄疸,证型肝气郁结,病机肝失条达,肝气郁滞,胆汁不循常道,胃气失和。舌质暗红,苔薄黄,脉细。
黄疸肝气郁结肝胆湿热胃气不和
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患者33岁,男性,右胁隐痛不适间作5年余。主症为右胁隐痛、胃脘痞胀、乏力、纳谷欠香。病程自1984年起,病位在肝,证属肝经郁热,胃气不和。舌象舌尖红,苔薄白,脉细弦,面色晦暗欠华。病因病机为肝郁不疏,气机阻滞,化火伤阴,横逆犯胃,胃气不和。
胁痛慢性乙型肝炎肝经郁热胃气不和
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男,58岁,胸闷,咳喘多痰10余年,冬时易发,半年来胸部时发闷窒作痛,连及两胁,牵引背部,胃脘痞胀,欲作嗳气,心泛欲呕,多涎。胸痹,心胃同病。胸阳痹阻,胃阳不足,阴寒饮邪弥漫胸膈,胃脘气机郁滞。舌象未提及,脉象未提及。
胸痹心胃同病气滞胸胃胸阳痹阻
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患者女性,35岁。胃脘胀痛,右胁为甚,易发脾气,泛酸,嗳气,大便不爽。舌质澹红,舌苔薄黄,脉弦滑。证属肝胃不和。病因为忧思恼怒,情怀不畅,气郁伤肝,疏泄失职,横逆犯胃,胃失和降。
胁痛肝胃不和肝气郁结胃酸
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患者67岁,女性。反复右胁隐痛一月余,喜揉喜按,低热,乏力,胃脘胀闷,嗳气反酸,咽喉肿痛,口干、口苦、口臭,纳欠佳,夜寐欠安,大便偏干,小便偏黄。面色晦暗,慢性病容,肝掌,蜘蛛痣,右上腹陈旧性手术疤痕。中医诊断为肝癌胁痛,证型为气阴不足、湿热阻滞、肝胃不和。舌质红,苔黄腻,脉细数。
肝癌胁痛气阴不足湿热阻滞肝胃不和
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女,26岁,呕酸,胸腹憋闷,咳嗽,吐痰,痰中带血,食欲不振,胃脘憋痛,恶心呕吐,嗳气,咳吐粘痰,手足热,大便干,小便黄,尿道痛,脉沉,阳明腑气不降,实热内结,面色无华,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括呕酸、胸腹憋闷、咳嗽、吐痰、痰中带血、食欲不振、胃脘憋痛、恶心呕吐、嗳气、咳吐粘痰、手足热、大便干、小便黄、尿道痛,脉沉
嗳气胁痛呕酸胸腹憋闷
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患者年龄48岁,男性。左胸肋经常疼痛,痛连肩背,气闷,腹部不舒,得噫嗳或矢气后症状减轻。中医病名未明确,证型为肝气郁结,病因属怒伤肝。舌苔薄白,脉沉细而涩。二诊时舌苔白腻,脉沉细。
左胸胁痛嗳气欠爽肝气郁结气闷
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患者29岁,男性,间断胁肋胀痛半年余。刻下症见两胁肋胀痛,劳累及受凉加重,胃脘隐痛,纳后腹胀,嗳气反酸,双目干涩,往来寒热,大便不成形,排便伴肛门下坠感。舌黯红,苔白腻,脉弦细。中医诊断胁痛,属肝胃不和、湿热内蕴。
胁痛肝胃不和湿热内蕴肝肾不足
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患者58岁,男性,主诉胃脘胀闷26年,加重2个月。中医病名胃脘痛,证型未明确记载。病因病机未明确记载。望诊见形体消瘦,舌暗红,苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示长期胃脘不适,伴嗳气、烧灼感。切诊脉弦滑。
慢性萎缩性胃炎食管炎胃气上逆脾胃虚弱
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患者33岁,男性。全身反复出现红色肿块、结节,伴发热三年。主诉为全身反复出现红色肿块,结节,伴发热已近三年。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。体征见两下肢浮肿,面部、四肢及躯干部皮下散在结节、红斑,部分融合成片状团块。肝区压痛,肝肿大。脉弦数。中医诊断为脂膜炎,恶核。辨证为肝阴不足,脾运失健,湿郁化热,挟痰瘀交阻。
脂膜炎肝阴虚脾虚湿热
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患者女性,42岁。上腹部反复疼痛7年,加重1年,伴有脘痛连胁、灼热感、口干口苦、呕苦水、嗳气纳差、大便干、小便黄。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为胃脘痛、胁痛,证型为肝胃郁热证。
胆汁返流性胃炎肝胃郁热
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男,56岁,胃脘胀痛,嗳气,病程10余天。胃脘痛连及胁肋,胸闷烦躁,纳呆,大便秘结。面色痛苦,舌苔白厚,脉弦。肝郁气滞,横逆犯胃。
嗳气频繁肝郁气滞横逆犯胃胃脘胀痛
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患者26岁,女性。主要症状包括下肢酸软、右胁疼痛、恶心、嗳气、纳差、夜间肠鸣、月经前期。病程自1976年4月起。中医诊断为肝郁血虚,水饮停滞。望诊未详述,闻诊未详述,问诊显示症状及病史,切诊未详述。
右胁痛疼恶心嗳气肝郁血虚水饮停滞
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患者,女,52岁,阵发性右上腹疼痛半年,加重伴恶心、发热二天。舌质澹红,舌苔黄腻,脉弦滑。体温37.7℃,胆囊区压痛明显,莫菲征阳性,腹肌紧张,拒按。B超示胆管扩张,其下段内有0.7cm×0.6cm强回声光团。诊断为胁痛、黄疸(湿热型)。证属湿热熏蒸,气滞瘀阻,胆失疏泄。患者,女,39岁,右上腹痛8个月,恶心厌油,右上腹痛引肩背,胃脘痞满,纳差厌油,恶心呕吐。舌质澹红,舌苔薄黄,脉弦细。体征示腹肌紧张,右上腹压痛,莫菲征阳性。B超示胆囊内可见数枚强回声光团。诊断为胁痛(气滞型)。患者,男,40岁,右胁疼痛五个月,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。舌质红,舌苔黄厚燥,脉滑数。体温38.8℃,腹肌紧张,右上腹压痛,拒按,莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张,中段可见0.5cmx0.4cm强回声光团。诊断为胁痛(热毒燔炽型)。
胁痛黄疸湿热型湿热熏蒸
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女,39岁,肝区隐痛,胁痛加重,脘腹发胀,嗳气不畅,食纳减少,病程2年余。中医病名:肝硬变,证型:肝郁不舒,气滞血瘀,不通而痛。舌苔白腻,边有紫点,脉弦细而涩。
胁痛嗳气不畅慢性肝炎肝硬化
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女,35岁,右胁胀痛2年,加重3月余,伴肩困、背困,偶尔左胁亦痛。性格急躁,月经不调,三四个月来潮一次。舌质暗,舌体稍胖,苔白,脉沉滑。肝气郁结,气滞血瘀。
胁痛肝气郁结气滞血瘀月经不调
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女,45岁,胁肋下疼痛伴有肩膀酸沉感3年余。胁痛,肝郁脾虚夹湿证,面色萎黄,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。胁肋下疼痛,肩膀酸沉,睡眠不佳,纳差,嗳气,大便干燥。
胁痛肝郁脾虚夹湿
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男,36岁。胃脘胀痛12年,加重2年。胃脘隐痛拒按,两胁刺痛,嗳气,口干,纳呆,日进食250g,厌油腻。舌紫黯,有裂纹,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断胃脘痛。萎缩性胃炎,体部重度,窦部轻度,伴有肠上皮化生。
胃脘痛肝气郁结脾胃虚弱肝火上炎
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患者男性,41岁。反复脘胁胀满半年,又作半月。主症为脘胁胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、纳呆、口苦而黏。舌质澹红,苔黄中厚腻,脉细弦。辨证为饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,湿与热合,壅阻肝胆,气机郁滞,胃失和降。中医诊断为胃脘痛、胁痛。
胁痛胃脘痛胃炎胆囊炎
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患者年龄46岁,女性。主诉空腹胃脘灼痛,病程半年。中医病名胃脘痛,证型肝气犯胃。病因病机为情志不遂,肝失疏泄,气机阻滞,横逆犯胃,胃络受阻。舌质红,苔白,脉弦。临床表现包括空腹胃脘灼痛,嗳气,泛酸,大便干,数日一行。
胁痛胃脘痛肝气犯胃肝火上炎
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