嘶哑

患者60岁，男性。主诉喑哑、咯痰量多、胸闷。病程15个月。中医病名：肺积。证型：正虚毒结。病因病机：气虚毒结，金实不鸣。舌质澹红，苔黄腻少津。脉细缓。舌质澹紫边有齿印，苔薄白腻。脉细滑。舌质澹紫，苔澹黄腻。脉细滑。

女，40岁，眼干无泪，鼻干无涕，耳道亦干，口咽干燥，口黏酸苦，夜需饮水，语音嘶哑，唇滞难闭，左胁下痛，脘腹辘辘有声，渴欲多饮而脘腹胀满，手指遇冷变紫绀刺痛，手足汗出，皮肤干皱，大便正常，尿量多，月经量少，白带多，舌质澹嫩苔少欠津，脉象沉细，脾虚湿蕴，水热互结伤阴，肝郁气滞

患者9岁，不规则发热，全身淋巴结肿大，面色苍白，心率快，胸背部及颈部有出血性及棕色皮疹，肝脾肿大。邪在肌肤，毒在营血。面色㿠白无华，前囱未闭，面、颈、胸、背有暗红色皮疹，全身浅表淋巴结肿大，口腔粘膜有散在白腐，咽部充血。血红蛋白低，红细胞减少，白细胞增多，中性粒细胞比例高，血小板减少，头颅骨质破坏，两肺结节状病变。

患者38岁，女性，主诉咽喉不适，轻咳，吞咽说话时扁桃体摘除术部位有牵扯感，病程3年，近20天加重。舌澹红少津，中心薄黄灰苔，脉浮细弦带数。辨证为风热犯肺，肺失肃降，心肺肾阴虚，瘀虚交阻。

女，39岁，主诉多虑易怒，咳嗽频作，咽喉不舒，声音嘶哑。证属肝郁化火、肺失清肃。舌红，苔薄，脉细弦。

女，60岁，右下肢活动不利，感觉减退，无力，触之较健侧凉，偏瘫步态，项强，后头部僵硬感，耳鸣如刮风样。肝风（阳虚寒凝），外感风寒，寒邪客于筋脉，筋失所养，筋拘搐挛。面色苍白，舌象未提及，声音嘶哑，脉沉滞，按之力减。

患者36岁，女性，主诉干咳一月有余，咳声短促、咯少量黏痰、痰中带血、色鲜红，胸部隐痛，午后手足心发热，夜间冷汗，皮肤干灼，口干咽燥，疲倦乏力，纳食不香，月经量少，遇劳心慌气短。体瘦，面色无华，颧红，气臭，声音嘶哑。舌质红，苔薄。脉细数。肺痨之肺阴亏损证，属血行播散型肺结核。

患者男性，64岁。主诉音哑声嘶3个月，失音1周。精神萎靡，颜面暗黑，形体消瘦，纳食甚少，渴不欲饮，夜寐不安心烦，溲赤便秘。舌瘦色澹、苔薄白、津枯欠润，脉沉弱细涩。辨证为脾胃虚弱，化源不足，大剂放疗耗气伤阴。

女，56岁，咳嗽喘促，右侧胸背部疼痛，纳呆食少，声音嘶哑，疲倦乏力，大便干燥，舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断：肺热壅盛，宣降失司，气郁痰凝。

女，44岁，声嘶五个月，咽喉干痛，如有物梗，周身乏力，纳差，头晕，小便多。脾肺气虚，运化输布失司，水湿痰浊结滞声带。澹苔薄白，脉沉弱。声带左中1/3处广基息肉，色灰白，声带活动好，无明显充血。舌澹苔薄白，脉沉弱。二诊声带色白光滑，闭合良好。

患者，女，68岁。呼吸困难，活动后气促1年，加重10余天。咳嗽、咯黄色黏痰，口干，胸痛烦闷，喘息气急，活动后呼吸困难加剧，身倦无力，睡眠欠佳，唇色轻度紫绀。唇色轻度紫绀，舌红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。胸部CT示双肺弥漫网格状影，肺功能检查示限制性通气功能障碍，弥散功能下降，血气分析示PO2：65mmHg。中医诊断为肺痿，证型为痰热互结，瘀阻肺络。

女，56岁，声音嘶哑半月余。阴盛阳衰，虚阳上冲。咽喉干燥，咽痛音哑，病程半年。面色苍白，舌淡胖，脉沉迟。病史中见肺肾阴虚、脾肺气虚之象。

患者年龄60岁，男性。主诉咽部不适，声音嘶哑，进食梗塞感。病程较长。中医诊断为食管癌，证属脾气虚弱，湿瘀互结。现症见吞咽不利，声音嘶哑，口澹无味，纳呆食少，形体消瘦，神疲乏力。舌质暗，苔白厚腻，脉弦滑。

女，47岁，咽喉不适2年余，咽喉异物感，微痛，声音嘶哑，咯吐白色痰涎。舌质偏淡，苔白略腻，脉缓滑。寒痰凝结为患，风寒客于少阴经脉，痰涎壅滞，聚于咽喉。病机为外邪郁遏，咽中异物感不解，声音嘶哑不除。

女，40岁，咽干灼痛，吞咽刺痛，干咳无痰，声音嘶哑，畏寒，发热，颈部及耳后疼痛，活动受限。脉细微，舌澹红，苔黄薄。咽部充血水肿，扁桃体红肿，有白色分泌物。左侧颈部压痛，颈椎横突压痛，颈部活动受限。急性单纯性咽炎。

患者男性，40岁。主诉咽干音哑，咳嗽，咳白色黏稠泡沫痰，左侧季肋部不适，咳血。病程较长。中医诊断肺肾阴虚，火盛刑金。病因病机为阴虚火盛，煎熬液涸，痰凝毒结。望诊面色萎黄无光泽，形体瘦弱，舌质红赤，苔薄白少津。闻诊语声低弱嘶哑。问诊纳谷欠馨，大便干燥难解。切诊脉细数。

患者年龄11岁，男性。主诉为十天来不能咽食，仅饮流质，亦时见喷吐。面色晦暗，声音嘶哑，喉中如梗，自感舌麻。舌红而黯，苔薄白，脉细。病机为瘀结阻络。中医病名为咽喉麻痹，证型属瘀滞。望诊见面色晦暗，舌红而黯。闻诊见声音嘶哑。问诊见不能咽食，喉中如梗，舌麻。切诊见脉细。

30岁，结婚九年未孕，月经前心烦易怒，胸中郁闷，乳房胀痛，性情暴躁，临经小腹胀痛，经色紫夹血块，经量少，午后潮热，口干咽燥，音声嘶哑，月经净后声扬复原，腰痠头晕，夜寐多梦，性欲淡漠，白带多如银丝透明状，舌质红，苔微黄，脉弦细稍数，肝气郁结，肺气不畅，肾阴亏虚，带脉失约

84岁女性，主诉双侧口角下垂伴鼓腮、示齿不能半月。前额头痛，肢体乏力麻木，行走不稳，纳差，寐欠佳。舌澹，苔薄白，脉结代。双侧额纹消失，双眼睑闭合不全，双眉抬举不能，双侧口角下垂，鼓腮、示齿不能，咽反射消失。中医诊断痿病，瘀血阻窍。

患者男性，38岁。主诉咽喉灼热干燥、微痛、喉痒、咳粘痰、声音嘶哑，面部烘热发红，反复发病5年余，伴潮热、盗汗、颧红、手足心热、身体消瘦。体征见咽喉部弥漫潮红、剥脱溃烂，舌质红、苔光剥，脉细数。中医诊断为喉癣，证属肺肾阴虚，虚火上炎，灼津为痰，久病入络，痰瘀互阻咽喉。