产后恶寒发热,脉洪大,重按则无。
四肢抽搐产后发热恶寒痰热
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18岁女性,主诉惊厥性歇斯底里,发作性动悸上冲,失神,四肢抽搐。病程近一个月,发作频率二三天一次。体型矮胖,面色晦黄。性情急躁,常发脾气,肝火旺。临床表现肝火上炎,心神不宁。
惊厥性歇斯底里肝火上炎心神不宁性情急躁
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女,40岁,癫痫10余年,每月发作多次。发作时昏不知人,两眼上翻,口流涎沫,四肢抽搐。查舌质淡红,舌苔薄白,脉细弦。证属风痰上逆,闭阻窍络。
癫痫风痰上逆闭阻窍络痰盛
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57岁男性,主诉发作性突然倒地、四肢抽搐、不省人事23年。头昏头痛,口干,夜寐欠佳,多梦,睡觉磨牙,心烦易怒。舌质淡红,苔黄腻,脉细弱。中医诊断痫病,辨证肝火痰热证。病因病机为肝火夹痰,上蒙清窍,元神失控。
癫痫肝火痰热
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患者18岁,男性。首次发作时间2年前,发作时突然昏倒,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,两手握拳,醒后疲倦头痛。平时症状为蹲起头晕,手心热,唇黯红,舌显红,脉沉弦。中医病名癫痫,证型为痰瘀阻滞,肝风内动,后转为肝经郁热,风痰上扰,痰瘀阻窍。望诊见舌显红,唇黯红,舌暗质胖大苔水滑。闻诊未提及。问诊见发作症状及平时症状。切诊见脉沉弦、脉弦、脉沉缓。
癫痫痰瘀阻滞肝风内动肝经郁热
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李某,男性,36岁,发热30天,神昏谵语2天。发热恶寒后但热不寒,夜间热重,T40℃,神昏谵语,耳聋重听,胸闷心烦。面色面黄晦垢,舌质深绛,苔黄白相兼而厚腻,脉濡缓。中医诊断湿温病,气营两燔证。
湿温病气营两燔证发热神昏谵语
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患者32岁,男性。主诉抽搐癫痫样发作、头痛、恶心呕吐。头痛以右侧巅顶至右前额为甚,右肢麻木,右半身欠温,抽搐每2~3天发作一次,恶心呕吐,多梦。舌质红,舌苔薄白。脉弦数。中医辨证瘀血内阻,血虚风动。病因为脾失健运,痰浊内生,阴虚血虚,肝风内动,肾精亏损,邪气乘虚而入,顽痰瘀血互结酿毒于脑。
脑胶质瘤瘀血内阻血虚风动肝肾不足
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患者孕36周,下肢浮肿,头痛,昏迷,抽搐,两目上窜,口吐涎沫。血压170/110毫米汞柱。舌澹黄垢腻、边白,脉左弦数、右弦滑数。中医诊断为妊娠高血压综合征,辨证为水湿泛滥,心肝阳亢,肝风内动。
妊娠高血压综合征子痫水湿泛滥心肝阳亢
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女,32岁,足月分娩后出现剧烈头痛、头晕眼花、频繁呕吐、卒倒、眼球固定、头偏侧、四肢痉挛抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、面青唇紫。舌质红,苦边黯紫,苔薄黄,脉左弦数,右细涩。诊断为阴虚阳亢,淤血阻络。
四肢抽搐产后头痛阴虚阳亢淤血阻络
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30岁,头痛头昏三年,头痛如劈,头昏目眩,惊恐不安,四肢抽搐,胸闷呕恶清涎,舌苔薄腻,舌紫暗,脉细弦,证属血脉瘀滞,痰浊内阻,郁而化风。
四肢抽搐头痛头昏血脉瘀滞痰浊内阻
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患者年龄11岁,男性。主要症状为癫痫发作,表现为四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、不省人事,发作后头痛、睡眠不安、烦急。病程八年,近期发作频繁。中医诊断为癫痫(大发作型)。辨证为肝风内动,痰火扰心。望诊见舌质边红,闻诊未提及,问诊见发作症状及病史,切诊见脉弦缓。
癫痫大发作肝风内动痰火扰心
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患者女,19岁,主诉四肢抽搐、头项强硬、角弓反张、口张气粗,病程两天。舌尖红、苔白,脉沉紧。中医病名属痉证,证型为肝风内动,病因病机为肝风内动。望诊见舌尖红、苔白,切诊见脉沉紧。问诊见抽搐发作时汗出,神志清晰。
肝风内动营卫不和气血不调心阴虚
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患者33岁,男性。主诉为癫痫发作,病程5年。主要症状包括昏倒、抽搐、面色苍白、体型消瘦、腹痛、便溏夹黏液、下肢浮肿、小便不利、色黄而短。发作时有背后发冷、昏仆、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫。舌澹暗,形大质嫩,苔薄白腻。脉沉弦。辨证为太阴少阴合病,阳气不足,水饮上泛,蒙蔽心窍。
癫痫痰蒙心窍阳气不足水饮上泛
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女,38岁,经行期间卒然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两眼上视,四肢抽搐,醒后疲惫,懒动嗜卧。精神萎靡,少气懒言,面色萎黄,面目微浮,头晕心悸,纳差便溏,脘部胀满,月经50天一行,色淡质稀量少,舌体瘦质淡,舌苔薄白,脉濡弱。证属脾胃虚弱,运化失职,聚湿生痰,上蒙清窍。
癫痫发作脾胃虚弱湿浊内生痰蒙清窍
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患者年龄1岁半,男性。主要症状为急惊风、发热、角弓反张、四肢抽搐。病程未明确记载。中医病名为急惊风,证型为风寒所伤。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及发热、抽搐、僵直、烦躁不安,切诊未提及。病因病机为风寒外束。
四肢抽搐急惊风风寒外束角弓反张
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患者30岁,男性,主诉癫痌1年半。发病于1974年,耳鸣后渐发展为癫痌,发作时耳鸣严重,昏倒不省人事,口吐涎沫,四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,约5分钟缓解。发作后身困乏力,头晕耳鸣,心悸气短。辨证为肝风内动,痰迷清窍。舌象未提及,脉象未提及。
四肢抽搐癲痌肝风内动痰迷清窍
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患者20岁,女性。主诉为癫痫样发作,表现为突然昏倒、四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、意识丧失,发作周期由6个月1次逐渐发展为10余天或3~5天1次。中医诊断为痫证,辨证为痰气郁结。舌象澹苔白腻,脉滑。现病史中见胸中满闷、纳呆、月经不调、面色㿠白、神疲乏力。
癫痫痰气郁结胸闷纳呆
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患者12岁,男性。主诉癫痫发作,每发于晚上9~10时,持续约30分钟,伴有神志不清、四肢抽搐、两目上视、小便失禁、口吐白沫。病程5~6年。中医病名癫痫,证型肝风挟痰,病因病机高坠受惊,气血失和,心神失宁。望诊面色微黄无华,舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊精神欠振,饮食正常,二便亦好。切诊脉象弦。
癫痫肝风挟痰气血失和心神失宁
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10岁女性,主诉反复发作口噤、目直视、口眼㖞斜、四肢抽搐、昏眩抽搐、十指屈伸、不省人事,面色青红。舌苔薄白,脉弦数。中医诊断风痰上涌,邪阻心窍,神气怫郁。
风痰上涌邪阻心窍神气怫郁
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患者38岁,女性。主诉为抑郁不舒。现病史包括四肢阵发性抽搐、肢体麻木、头痛头晕、善悲哭泣、心情烦躁、夜不安寐、食不甘味、胃脘痞闷、精神疲惫。舌淡,舌苔薄黄,脉细弦。中医诊断为肝气郁滞。病因病机为情志失于畅达,肝气郁滞。
四肢抽搐抑郁不舒肝气郁滞头痛头晕
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