四肢抽搐

患者女性，49岁。反复眩晕发作5年，多发生于半夜起床时，伴有恶心呕吐、听力下降，颈部转动时眩晕加重，头重脚轻，漂浮感，睡眠浅，易醒，口干口苦。血压80/50mmHg。舌质淡红，苔白稍腻，脉沉细弱。中医诊断眩晕，证型为气血两虚，痰浊中阻证。

三十余岁女性，目眩，角弓反张，数日不食。风搐，肝木亢盛，火盛治金，金衰不能平木，肝木自病。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。目开目张，手足震颤，夜卧发热，遍身燥痒。头痛，眩晕，筋脉拘急，痰热内盛。

新生儿，出生13天，主诉气促嗜睡，四肢强直，高热，四肢抽搐，大便秘结，病程五天。面容苦笑，脐部渗液糜烂，腹肌紧张，指纹青紫而滞已达气关，舌红苔白。证属脐风，风寒犯表，化热动风。

患者年龄5岁，女性。发热、头痛头晕、呕吐、困乏无力、身灼热、神志昏迷、喉间痰壅、牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张、舌红苔黄、脉弦数。中医诊断暑温暑热动风，小儿暑温。病因病机为暑热内陷厥阴，引动肝风，风火相扇，痰热上壅，扰乱神明。望诊见舌红苔黄，舌有裂痕无苔。闻诊无特殊描述。问诊见发热、抽搐、神志昏迷、痰壅、牙关紧闭。切诊见脉弦数。

8岁男性，周期性抽搐，四肢抽搐，口吐痰沫，病程四年。癫痫（大发作），惊风伤肝，痰热上扰。面色苍白，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。声音正常，无特殊气味。病史中提及发病时间及发作频率，无明显外感或情志因素记载。

2岁男童，高热咳嗽后突发四肢抽搐，持续0.5天。神志昏迷，两目上视，牙关紧闭，角弓反张，颈项强直，口唇及三关纹青紫。证型为外感实邪，入内化火，热极化风。

患者19岁，女性。主诉癫痫发作，病程9年，发作无先兆，受凉、变天、生气诱发。中医诊断为痰火内扰型。舌象未提及，脉象未提及。病机为痰火内扰，病情轻时1~2月发作一次，重则一日两次。

6岁女性患者，惊厥发作，每周1次，病程3年。主要症状为惊厥、神识昏迷、四肢抽搐、二目窜视、面色发青、口吐白沫。体检见右眼轻度外斜，面部黄白色虫斑。大便常规查见蛔虫卵。中医诊断为痫症。四诊见舌苔白，脉弦。病机为痰浊夹肝风上蒙清窍。

21岁女性，主诉癫痫3年，发作前有眩晕，扑倒昏厥，口吐白沫，两目上视，四肢抽搐，痰多，舌苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为痫证，病机为肝风内动，痰浊上蒙清窍。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见发作症状及病程，切诊见脉弦滑。

10岁女性患者，主诉夜间发热头痛，次晨神志不清伴抽搐。中医诊断为热毒内盛，上扰心神。神志昏迷，颈项强直，谵语，壮热气粗，皮肤散在瘀点，四肢抽搐。舌红，苔黄，脉滑数。

8岁男童，痫证多年，发作时突然倒地，口吐涎沫，四肢抽搐，近来发作频繁。精神不振，面色无华，多梦，易出汗，双足冷，食纳差。苔薄白，舌质澹，脉弦细。痫证，肾虚气厥，肝风夹痰，阴损及阳，肝木失养，痰随气逆，蒙及清窍。

患者49岁，男性。右侧肢体活动障碍伴语言不清50天。神志清楚，面色少华，语言謇涩，右上肢肌力I级，右下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级，肌张力下降，舌澹红苔白腻，脉弦。颅脑CT示左基底节出血，血肿大小7cm×2.3cm。中医诊断为阴虚阳亢型。

12岁男性，主诉间断突然昏倒，不省人事，口吐白沫1年余，加重半年。痫证，病因病机为痰浊内蕴，蒙蔽清窍。舌质淡、舌尖红、舌苔黄白厚，脉滑稍数。神情呆滞，记忆力减退。脑电图示癫痫。

患者31岁，女性。主诉昏晕跌仆伴四肢抽搐反复发作11年。病史提示先天性颅咽管瘤术后，垂体前叶功能低下，形体肥胖，月经闭止，记忆力减退。现症头晕心悸，胸闷泛恶，舌苔薄腻，脉细弦滑。辨证为肝风挟痰浊上扰清窍，风气内动。诊断为癫痫，痫症。

7岁男童，反复发作性四肢抽搐、双目上吊，病程6年。形体消瘦，食欲欠佳，表情呆滞，言语低微，睡眠露白睛，夜寐不安。舌胖嫩，苔薄白，脉细。中医诊断痫病，证型为元神亏损，虚风内动证。

患者年龄32岁，男性。主诉为四肢抽搐，口流痰涎半年，发作两次。中医诊断为痰浊阻塞，蒙蔽清窍。舌象舌尖红，苔薄白，脉沉弦。

28岁女性，产后5天，高热（体温41℃），神识昏迷，四肢抽搐，战栗。脉浮细数，唇舌干燥，舌苔黄少津。产后气血虚，感受风寒，风寒内陷化热伤血，血不荣筋，内风动而抽搐。

70岁男性，眩晕，病程30年，主要症状包括血压控制欠佳、头昏、腰酸乏力、口干、大便难解、午后下肢水肿，舌黯红，苔薄少，脉细弦，辨证为肝肾不足，阴虚阳亢，病因病机为肝肾阴虚，虚风内扰。

女，29岁，妊娠8个月，血压偏高，眩晕头痛，心悸气短，恶心呕吐，昏倒抽搐，口吐白沫，病程1周。中医病名：子痫，证型：肝火偏旺，风痰内动。望诊：舌苔黄腻，闻诊：未提及，问诊：未提及，切诊：脉弦滑。

患者男性，49岁。右侧肢体瘫痪1个多月。神志清楚，面色少华，语言蹇涩，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅱ—Ⅲ级，肌张力下降。舌澹红，苔白腻，脉弦。中医诊断中风，证型阴虚阳亢。颅脑CT示左基底节出血，血肿大小7.0cm×2.3cm。血压17.3/12.0kPa（130/90mmHg）。二便有便意，但排不畅。