墨旱莲+阴虚火旺

60岁女性，双眼视力下降半年余。双眼晶状体混浊，右眼底不可见，左眼视网膜血管放射状出血，颞下白色蜡样渗出斑。口渴喜饮，小便频数如膏脂，腰膝酸软。血压180/90mmHg，空腹血糖15.68mmol/L，尿糖(+++)。双眼糖尿病性视网膜病变。肺肾阴虚，虚火上炎。

女，58岁，口腔及舌体溃疡伴疼痛4天，病程反复20余年，发作频率高。倦怠乏力，腰酸，头晕眼花，眼干鼻干，口干夜间甚。形体瘦小，面色少华，舌红，苔薄白，脉沉少力而细。口疮病，阴虚火旺证。阴虚质，有气虚质倾向。

女性，50岁，经汛先期，经行鼻衄或吐血，经量偏少，全身筋脉不适，潮热烦躁，舌质偏绛，脉弦细，阴虚火旺，血热妄行，肾虚精亏，虚火上炎，灼络血溢，舌质红绛，脉弦细

3岁半男童，发热、全身红疹后出现紫癜、鼻衄、黑粪，病程约5-6日。全身紫癜密布，色鲜红，伴出血点、鼻衄、口腔出血、黑粪，面赤热，烦躁不安。舌质红，苔薄，脉滑数。病机为热入营血，血热妄行。面色赤，舌红，脉数。出血点分布广泛，鼻衄、口腔、眼结膜、黏膜均有出血。血小板计数低，病程中出血症状严重。

患者58岁，男性。主诉两眼前黑影飞动，视力减退，右眼尤甚。视力右0.3，左0.4。伴随症状包括头晕目眩、腰膝酸软、胸闷胁胀、情志抑郁、饮食不香、夜寐不佳。舌质红，舌苔淡黄中灰黑，脉细弦滑而数。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。辨证为阴虚火旺，血热妄行。

患者男性，午后潮热骨蒸，傍晚面赤升火，形瘦神疲，小溲频数，尿急涩痛，色赤，时有血丝，咳嗽二年，夜间盗汗，心烦少寐。肾阴耗损，湿热蕴结下焦，伤及营血，致成血淋。脉细数，舌尖嫩红，苔薄黄。午后潮热，口干且苦，面赤烘热，舌红嫩，苔薄黄，脉微弦细数。证属肾阴耗损，虚火亢旺，内灼营分，下迫膀胱。

患者年龄27岁，男性。主诉右眼视物模糊5个月。中医病名双眼葡萄膜炎。证型阴虚火旺，兼夹热毒。望诊面色黯，舌质红，少苔。闻诊未提及。问诊有视倦、目干涩、头晕、腰痛、睡眠欠安、口干舌燥、失眠盗汗、腰膝酸软。切诊脉细数。

女，56岁。自觉全身烘热汗出，手脚心热，夜间为甚，烦躁易怒，情绪低落，月经紊乱，眠差，口干，便结。舌红少苔，脉细数。汗证，阴虚火旺型。

患者37岁，男性。主诉婚后3年不育，性交时出现血精，色红质稠，少腹及睾丸隐痛，溲黄口干，性情急躁，夜寐盗汗。中医病名血精，证型阴虚火旺，病因病机为精室被扰，血热妄行。望诊未见异常，舌苔薄微黄，脉象细弦。问诊提示性情急躁，夜寐盗汗，溲黄口干。切诊脉象细弦。

陈某，男，58岁。右眼视力突然下降20天，双眼胀痛，神疲乏力，纳不香。右视瞻昏淼（右视网膜分支静脉阻塞）。脾虚气亏证。舌质澹，舌体胖，苔薄白。脉中取弦细。四诊信息显示右眼视力下降，眼底视盘充血，静脉怒张、纡曲，火焰状、片状出血，黄斑区组织黯褐水肿。舌质黯红，苔薄白偏腻，脉细数。阴虚血瘀，虚火上炎，扰动心神。

女，49岁。月经先后无定期，量少色暗，经水3月未转，烘热汗出，心烦易怒，腰酸乏力，夜不能寐，头晕乏力，舌红少苔，脉弦细数。证属阴虚火旺，心肾不交。二诊见少腹隐坠，乳胀。三诊经水转，量略多色红，有小瘀块，腰酸乏力，神疲气短，夜眠欠安。诊断为心脾两虚。

患者年龄10岁，男性。主诉头痛、恶心呕吐、视物重影、口干、大便干。病程未明确。中医病名血证，证型气血不足。望诊未明确描述，闻诊未明确描述，问诊提示头痛、恶心呕吐、视物重影、口干、大便干，病史中提及血小板减少。切诊未明确描述。病机为厥阴阴分不足，阴火迫血妄行。

患者39岁，男性。主诉性交时射出血性精液，色红质稠，伴少腹及阴部疼痛、心情急躁、五心烦热、舌干口燥、失眠多梦、小便黄、大便干结、腰膝酸软。病程半年。中医病名血精，证型肾阴不足，阴虚火旺，精室被扰，血热妄行。望诊面色略红，舌苔微黄。闻诊未提。问诊见失眠多梦、腰膝酸软、口干舌燥、少腹急痛。切诊脉弦细。

9岁女性患者，主诉双下肢紫癜4天，伴关节肿痛、腹痛、口干咽痛。双下肢皮肤瘀点瘀斑，压之不褪色，咽后壁充血，扁桃体I度肿大。舌质暗红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为葡萄疫，证属脾虚血热，风邪外袭。

24岁女性，主诉左眼突然失明，病程自1977年1月16日初发，至3月26日病情变化。中医病名属视网膜静脉周围炎，证属阴虚火旺，虚火上炎，迫血外溢。症状包括手热心烦、口干欲饮、夜热盗汗。脉象细数。右眼颞上支静脉白线包绕，静脉曲张，眼底出血，周边网膜灰白色斑块；左眼玻璃体积血，眼底一片黑。

患者年龄11岁，主诉腰痛伴双下肢皮肤瘀点瘀斑1周。体征见双下肢皮肤瘀点瘀斑，腰部疼痛，四肢关节游走性疼痛。中医诊断血证—紫斑，辨证湿热内蕴。四诊信息提示面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味，问诊提示纳差、大便质稀，切诊脉象未提。

患者33岁，男性。主诉血精20天。伴随眠差，咽干口燥，阴囊潮湿。舌质红、苔少、苔薄白，脉细数。证属阴虚火旺、湿热下注。病机为阴虚阳亢、火性急迫，迫血妄行，损伤血络，精室受伤，故精液带血。热扰神明，失眠心烦，口咽干燥。肝经湿热下注，阴囊潮湿。中医诊断血精（阴虚火旺）。

患者有乙肝病史多年，近10天鼻衄3次，肝区隐痛，左侧腰痛，目睛充血，大便偏干，尿黄，疲劳乏力。舌质暗，苔薄腻，脉细弦。肝功能异常，B超提示早期肝硬化。中医诊断为胁痛，辨证属肝肾阴虚，络损血溢。病因病机为邪毒耗伤肝肾之阴，阴虚火旺，迫血妄行。

11岁女性患者，主诉发育早，初潮后经量过多，伴有口鼻出血，内热心烦，脾气急躁。舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为冲任壮热，月经过多。舌象薄黄，脉象滑数。复诊时出现头晕目眩，腰酸，肢软，精神疲乏，脉象细软，苔薄。诊断为阴血亏损，气血虚弱。

女，49岁。主诉月事先后无定期，量少色暗，潮热汗出，心烦易怒，腰酸乏力，夜不能寐。体征见舌红少苔，脉弦细。中医诊断为阴虚火旺，心肾不交。病机属肾阴亏虚，心肾不交，肝火偏旺。四诊信息包括舌红少苔，脉弦细。