声音嘶哑

25岁男性，主诉咳嗽、痰少带血、咽干、声音嘶哑、腰膝酸软、颧红、遗精，病程7天。舌红少苔，脉细数。诊断为肺肾阴虚。病因为肺肾阴虚，阴虚火旺，虚火灼肺，肺失清肃。

患者体丰多湿，咳嗽失音，咽痛蒂坠，气逆胸闷，泛恶纳少。苔腻，脉沉细而滑。肺气窒塞，金实不鸣。舌苔腻，脉沉细而滑。病程未明。

患者22岁，男性。主诉为喉中痰阻，舌强音哑，言语不清。病程为数日。中医病名为失音，证型为肺肾两虚，病因病机为外邪所束，虚在肾而实在肺，本虚标实。舌苔薄白，脉弦细带数。精神状态神色委顿。二诊时痰粘未化，舌苔薄白，脉缓。三诊时症状缓解，声音渐朗，咳痰已爽。

患者34岁，女性。主诉咳嗽发热月余，咳剧抽搐旬日。主要症状包括咳嗽不畅、面赤如醉、唇口燥干、大便燥结、烦躁不宁。舌红、少苔，脉滑数。中医诊断为温燥咳嗽，病因病机为温燥阴伤，脉绌使然。病程迁延月余，病情由干咳发展为咳剧抽搐，伴发热、咯血、面赤头痛。

患者35岁，男性。主诉咳嗽胸痛反复3天。咳嗽痰少而黏，咯出不利，咳则胸痛，口渴饮冷，皮肤燥热无汗，大便干结。舌尖红，苔少，脉浮细数。证属燥热痰滞。病因病机为燥热伤肺，痰滞肺络。

患者年龄20岁，女性。主诉口干、舌燥1周，继之咳嗽无痰，声音嘶哑。舌质干，苔薄白而燥。脉沉细。中医诊断肺阴不足，津液亏损。

男，49岁，两月前项部患疮疡，溃脓后发热、乏力、右胁疼痛，不敢吸气，病前曾与子生气。头晕气短，体力不支，声音嘶哑，右胁疼痛，不思饮食。脉右细数，左弦数。舌质红赤，苔白厚而干。右胁疼痛，不能转侧，属少阳走行之处。肝火旺，肺阴虚，火热灼津。

患者年龄58岁，女性。四肢皮肤渐进性绷紧半年，双上肢肘关节以下皮肤硬如皮革，手指屈伸受限，双下肢小腿稍有绷紧，四肢末端麻木，乏力，气短，声音嘶哑，消瘦。舌偏红、苔少，脉弱。中医诊断为皮痹，证型为肺肾阴虚。病程半年，病因病机为肺肾阴虚，脾失健运，气血衰少，津液不能濡养肌肤。

患者72岁，女性。主诉干咳一周余，因感冒所致。症状包括阵发性咳嗽、咳白色泡沫痰、畏寒、前额头痛、右侧颈项掣痛、口干、口苦、咽痒、声音嘶哑、无发热、无汗、纳呆、寐稍差、大便干结、尿稍黄。舌澹黄微腻，脉弦细。中医诊断为风湿在表，痰湿内停，肺失宣降。望诊见舌澹黄微腻，闻诊无特殊，问诊见症状多样，切诊脉弦细。

患者38岁，男性。主诉鼻出血四月有余，夜间为甚。伴随症状包括口燥咽干、咳嗽少痰带血丝、潮热盗汗、五心烦热、声音嘶哑。舌质红稍干，苔薄白，脉细数。中医诊断为肺肾阴亏，虚火上炎。

3岁4个月女童，主诉感冒诱发扁桃体炎，肺阴不足、阴虚内热证，病程半个月。扁桃体Ⅲ度肿大，声音嘶哑，咳嗽喷嚏连发，涕泪俱下，鼻涕黄白相兼，舌红苔白腻。诊断为慢性咽炎，肺阴不足、阴虚内热证。查体见扁桃体红肿较甚。

患者年龄六十岁，男性。主诉咳嗽音嘶，病程十天。中医病名属咳嗽，证型未明确提及，病因病机为外感风邪。望诊未提及，闻诊见声音难以发出，问诊提示因乘火车受风诱发，切诊未提及。

患者男性，45岁。主诉感冒后声音嘶哑，持续1年半。咽喉刺痛，吞咽及说话后加重，口燥咽干，咽异物及灼热感，咳嗽少痰，形体消瘦，腰膝酸软，夜卧盗汗。舌质红少苔，脉细。检查示左声带后缘可见绿豆大小白色肿物。中医诊断肺肾阴虚，虚火上炎。

患者年龄49岁，男性。主诉鼻塞不通、多喷嚏、清涕。病程约1年。中医诊断鼻窒，证型风热犯肺。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊见声音重浊、嘶哑。问诊见口唇干燥、色红。切诊见脉滑数。

女，17岁，声音嘶哑，持续5天，喉中干燥作痛，咳嗽少痰，小溲色黄，性情急躁。声音嘶哑，素体阳盛，木火刑金，火燔声带，赤若涂丹。咽黏膜充血，声带充血鲜红，轻度水肿，声门闭合不良。舌苔罩黄，脉弦。

16岁女性患者，主诉声音嘶哑、言语费力1月余。病程1月，因过度用嗓后出现声嘶，伴喉中痰黏、咳之不畅。舌澹白，苔白腻，脉细滑。辨证为气虚湿聚喉窍证。专科检查见喉黏膜澹红稍肿胀，双侧声带肥厚，前中1/3交界处有对称性针尖样黏膜突起，发声时声带闭合欠佳。既往体弱，易感寒，常心烦意乱，喜高调责人。

患者年龄38岁，女性。主诉声音嘶哑，咽喉微痛。病程半月。中医病名失音，证型寒邪闭郁，肺气失宣。病因病机为外感寒邪。望诊面色面白虚浮，舌胖嫩，苔薄白。闻诊未提及。问诊有声音嘶哑，咽痛梗塞。切诊脉沉细。

患者年龄69岁，女性。主诉为左上肺肿物，病程约4个月。中医病名肺癌，证型肺肾气虚，痰热结毒。症状包括胸胁劳累后不适，咳嗽，痰少色黄，舌质暗，苔薄黄，脉沉细滑。望诊见舌质暗，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、痰色、劳累后症状。切诊脉沉细滑。

男，6岁。躁扰不宁、扬手掷足、面赤谵语、狂呼狂叫、哭闹不止、声音嘶哑。高烧40.5°C，六脉洪大有力，舌燥质红，鼻干，面红目赤，耳后、腋下及前胸上部有红疹。麻疹。病因病机为温热病毒，误用辛温过汗之剂，导致劫津动风。望诊见面色红赤、舌质红、舌燥。闻诊见声音嘶哑。问诊见发热、头痛、咳嗽、呕吐、鼻涕、眼泪、身冷。切诊见六脉洪大有力。

患者年龄32岁，女性。主要症状为发热干咳无痰，喉痛声哑，口干咽燥，喜饮。病程未明确提及。中医病名为阴虚感邪，证型为阴虚感邪，病因病机为阴虚之体感受风邪，风从热化，热壅肺胃。望诊见舌澹苔黄，闻诊未提及，问诊提示口干咽燥，切诊脉象弦滑。