夏枯草+气滞血瘀

女，39岁。主诉婚后10年未孕。月经量少，色黑，5天净。头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥，舌尖红，苔薄白，脉细弦。中医病名：不孕症。证型：肝肾两虚，冲任失调。望诊：舌尖红。闻诊：未提及。问诊：月经量少，色黑，头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥。切诊：脉细弦。

7岁女性患者，主诉扁桃体反复肿痛近7个月，加重2天。舌质稍黯有瘀点，苔白腻，脉细涩。咽部黏膜充血肿胀，双侧扁桃体黯红肿大。辨证为痰瘀互结喉核证。病程日久，气滞血瘀，痰瘀搏结喉核，致咽部不适，清嗓动作加重。

患者35岁，男性，乙肝病史。右上腹疼痛，B超、CT发现右肝占位，AFP升高。中医辨证为肝郁脾虚，瘀毒内结。症状包括纳呆、乏力、自汗、盗汗、夜寐欠安。舌质黯，苔薄黄，脉弦。病程较长，术后复发，出现腹膜后淋巴结转移。

患者男性，43岁。主诉头痛10年，右侧头痛加重1年，伴睡眠不实、多梦、耳鸣、健忘、心烦。舌紫暗，苔腻，脉沉。辨证为血瘀气滞痰凝，病位在脑络。病因病机为久病入络，脉络瘀阻，血瘀气滞痰凝。舌象紫暗，脉象沉，提示瘀血证。体质肥胖，舌苔腻，属血瘀夹痰湿证。

女，36岁，经期右腹股沟痛3年，月经中期下腹痛1年。妇人腹痛，瘕，气滞血瘀。体瘦，脉细弱。子宫内膜异位症，子宫肌腺症，左卵巢囊肿。右腹股沟包块，子宫增大，点状回声，左卵巢囊肿4cm×4.2cm。

患者年龄32岁，男性。主诉头晕、胸闷气短、眠差梦多。病程5年。中医诊断为眩晕。证型为痰浊蒙蔽清窍，清阳不升，浊阴不降，气机升降失常。舌象质澹胖、苔白腻，脉象弦滑。

患者30岁，男性。右眼视力下降1个月余。右眼视力0.3，眼底视盘红，颞下、鼻下主干静脉充盈、纤曲，伴线状、火焰状、斑状出血，黄斑区渗出、水肿。舌质稍红，苔薄白，脉弦细，偶有结代。诊断为右眼视瞻昏淼，辨证为情志不舒，气滞血瘀，肝失条达，脾失健运，痰郁生热。

患者年龄25岁，女性。主要症状为左小腿屈侧暗红色结节溃破，局部灼热疼痛，踝部及足背浮肿，右小腿有类似病史。病程较长，反复溃破形成溃疡。中医病名为结节性皮肤病，证型为湿热下注，病因病机为热毒侵淫肌肤，溃后伤及气血。舌象澹苔薄黄，脉象细缓。

张某，女，83岁。双下肢乏力，口干欲饮。舌红少苔，脉细。乳腺癌术后，右侧胸壁结节，质偏硬，边界欠清；右腋前壁可触及肿大淋巴结。中医诊断乳岩，癥积。辨证痰毒瘀结，气阴两亏。

艾某，30岁，男。肠癌术后腹胀3月，大便困难，便形细。面色面白不泽，唇燥微绀，舌尖红，苔微黄，边有瘀斑，脉虚大而弦涩。时时欲咳，但无痰。病久阴液虚亏，肺与大肠相表里，肺阴虚，燥热化津，津液耗伤，无以润泽肠道。

患者70岁，男性，主诉排尿不畅，尿线细，滴沥不尽，夜尿增多，病程3年。中医诊断癃闭。证型属肾阳虚衰，脾失健运，痰湿内阻，三焦不利。舌质红，苔厚腻，脉弦滑。

患者女性，45岁。反复头晕头昏10余年，又发2个月。高血压史10余年，血压波动在23~28/14~8千帕之间。头昏头晕，后枕部与四肢时感麻木，口澹且苦，食无馨味。舌苔黄中根腻，脉细。中医诊断眩晕，证型为气滞血瘀、脾湿内蕴。病机为气血瘀滞不能上荣脑窍，血脉痹阻，肢末失养，痰浊内生，蒙蔽清窍，蕴于脾胃。

患者36岁，女性。主诉左手腕部尺侧局限性硬皮病1年。腕部尺侧皮肤呈条块形蜡样光泽，皮肤变硬，难以捏起，皮损区无汗液分泌，毳毛脱落。舌质黯，边有瘀斑，苔薄，脉弦。中医病名：硬皮病。证型：气滞血瘀。病因病机：正气不足，卫外不固，风寒湿邪侵袭肌肤，痹阻经络，气血运行不畅，肌肤失养。望诊：皮肤蜡样光泽，毳毛脱落。舌象：舌质黯，边有瘀斑，苔薄。脉象：脉弦。

患者睾丸疼痛1年余，左睾丸肿硬。脉细弦，舌淡红，苔薄黄。诊断为慢性附睾炎，辨证为厥阴痰瘀证。附睾尾约拇指大，质硬，扪痛。右附睾头可扪及豆大结节。二诊时双侧附睾肿硬未消，脉沉稍弦，舌淡红，苔薄白。三诊时双附睾尾部肿大、轻痛，阴囊皮肤瘙痒，大便干。

王某，女，28岁，声音嘶哑伴咽干，说话时间稍长则嘶哑加重，疲乏倦怠，胸闷，五心烦热，午后为甚。舌暗红、苔薄白而干，脉弦细。证属气郁血滞痰凝。声带小结，双声带前1/3处有一突出小结，闭合不全。病因病机为气滞血瘀痰凝日久，脉络不畅，阻于咽喉部。

患者74岁，男性，主诉间断性头痛、头晕3年。头痛呈阵发性刺痛，入夜尤甚，固定不移，伴头晕、项部紧束感、睡眠欠佳、纳差。舌暗苔薄白，舌下脉络迂曲，脉略紧。中医诊断为头痛，证属气滞血瘀证。

患者33岁，女性，主诉两乳胀痛伴有小结块3年。中医诊断乳僻，证型肝气不疏。主要症状为两乳房有小包块，胀或刺痛，以胀为主，形削，大便间日一行，眠差，白带黄。舌澹红，苔薄，脉沉。望诊见舌澹红，苔薄。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉沉。

患者62岁，女性。主诉胸闷气促、活动后加重，时感心慌心悸，腰痛畏寒，稍咳少痰，食欲不振，睡眠差。面色无华，舌淡，苔少，脉结代。中医辨证为脾肾两虚，瘀毒阻滞，水湿聚积。望诊见面色无华，舌淡苔少。闻诊未见明显异常。问诊见胸闷气促、心慌心悸、腰痛畏寒、咳嗽少痰、食欲不振、睡眠差。切诊见脉结代。

患者女性，47岁。肝区隐痛11年，进行性加重1月半。慢性肝炎病史11年。肝区胀痛，腰痛，口干，舌暗红，脉细弦。辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀。病机为肝肾阴虚，气滞血瘀，瘀毒蕴结。

患者28岁，女性，主诉双乳作胀、疼痛伴乳房肿块半年余。体检见两乳外上、下象限散在肿块，质地偏硬，边界欠清，触痛明显。舌红，苔薄白，脉细弦小数。中医诊断为乳癖，证型为肝郁化火，阴虚内热。病因病机为情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，瘀阻乳络，郁久化火，伤阴耗液。