外关+中风+肝阳上亢

患者女性，38岁。主诉受凉后出现头昏、恶寒、流清涕，服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、冷汗、手足麻木、语言模糊、昏迷、小便失禁。意识状态为深度昏迷，体温38.5℃，呼吸为潮氏呼吸，瞳孔散大，对光反射迟钝，牙关紧闭，左侧半身瘫痪，脑脊液呈澹黄色，有红细胞沉积，眼底视网膜充血，左轻度水肿。中医辨证为外邪侵犯，风中阳维，继而驱风邪，抑肝阳，祛风除湿，活血止痛。舌象未提及，脉象未提及。

65岁男性，右侧半身不遂，舌强不语，口流涎沫，病程三天。长期头痛、头晕、心悸、失眠。面部潮红，神志模糊，舌质红、苔黄厚腻，脉滑数有力。血压210/150毫米汞柱。中医诊断中风症，证属肝阳上亢，风痰上扰，蒙蔽清窍。

患者53岁，男性。主诉突发右侧肢体无力、口眼㖞斜、舌根发硬、神志不清、大小便失禁。病史中记载头痛、眩晕、睡眠不佳，工作劳累时加重，血压170/100mmHg，诊断为高血压。检查见面部潮红，左眼不能闭合，鼻唇沟消失，口角歪斜，脉弦数。中医诊断为中风（脑血管意外），中经络。望诊见面部潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、睡眠不佳。切诊见脉弦数。

患者60岁，男性，主诉双下肢乏力、头部胀痛，病程10天。中医诊断中风、头痛，证属气虚血瘀痰阻，脾肾两虚。望诊见舌澹暗边有齿印、苔薄白，脉细涩。问诊见头痛持续，睡眠差，右侧肢体乏力。切诊见脉细涩，右侧肢体肌力Ⅳ级。

患者男性，50岁。主诉偏瘫，失语1年余。病程1年。中医病名中风（脑出血后遗症）。证型中经络。病因病机为脑出血后遗。望诊舌苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉数。

男，70岁，左侧肢体无力两月余，左侧口角下垂，左侧咀嚼无力，左侧咽反射减退，左侧腱反射亢进，左侧霍夫曼征阳性，左侧轻瘫试验阳性，偏瘫步态，面色红赤，大便偏干，小便频数。中医诊断中风，中经络，肝阳上亢。病因病机为肾水不涵肝木，肝阳上亢。舌象未提及，脉象未提及。

患者45岁女性，主诉疲劳过度突发昏仆，神志呆钝，不能言语，右半身不用，大小便失禁，口角左歪。中医诊断为中风。舌质黯红，苔薄白，脉弦。神志清，语言謇涩，口角左歪，左侧肢体半身不遂，肌张力减弱，肌力0级，浅感觉存在，深感觉及精细感觉消失。血压160/98mmHg，脑血流图显示血管紧张度增高，左侧为甚。

患者47岁，左侧脑栓塞5个月，肢体拘挛，活动困难，呈划圈步态，右侧上肢贴胸、曲肘、握拳，下肢伸膝、跖伸。面色萎黄，舌质暗，脉弦细。肢体僵硬，活动受限，病程较长。中医病名属中风后遗症，证型属阴虚阳亢、痰瘀阻络。病因病机为邪气痹阻，阴阳经络失调。

患者60岁，男性。头痛持续性发作，左颞部明显，右侧肢体乏力，睡眠差。舌澹暗边有齿印、苔薄白，脉细涩。既往有皮肌炎、痛风病史。中医诊断为中风、头痛，证属气虚血瘀痰阻，脾肾两虚。舌象澹暗边有齿印、苔薄白，脉象细涩。病程中舌象转为薄黄，脉象弦细。

男，72岁，主诉中风1年后左侧肢体轻度无力、麻木。中医病名中风后遗症，证型未明确，病因病机与中风相关。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括左侧肢体无力、麻木，病程1年，有紧张、精神刺激后发作史。左侧上、下肢肌力V-级，肌张力高，腱反射活跃，病理反射未引出。脉象微欲绝。

患者男性，53岁。主诉右侧肢体活动不利2个月，加重15天，言语謇涩。中医诊断中风（中经络—风痰阻络）。病因病机为痰湿内生，痰瘀阻滞经络。舌质暗，苔白，脉细涩。右侧肢体活动不利，言语謇涩，急躁易怒，饮食差，二便正常。右侧上肢肌力1级，下肢肌力4级，左侧肌力5级，右侧肢体肌张力略升高。意识清楚，构音障碍，伸舌不能。

患者63岁，男性，主诉右侧半身不遂，语言不利15天。病程15天。中医病名中风，证型中经络型。病因病机为肝阳上亢，痰浊阻络。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊示有头昏、眩晕、肢麻。切诊脉弦滑。患者38岁，女性，主诉失音半年余。病程半年。中医病名喉瘖，证型未明确。病因病机为肺肾气虚。望诊面色白，舌淡，苔薄。切诊脉细，尺部尤弱。患者42岁，男性，主诉四肢瘫痪，语言不利3月余。病程3月。中医病名煤气中毒后遗症。病因病机为气血瘀阻，肝肾亏虚。望诊面色晦暗，舌质暗红，苔薄白。切诊脉细软无力。患者21岁，女性，主诉面与额部粉刺2年余。病程2年。中医病名痤疮，证型湿热型。望诊舌红，苔薄黄腻。切诊脉滑数。

患者女性，58岁。主要症状为右侧肢体麻木、口角流涎、语言不利、右上肢不能活动、右下肢沉重不灵活。动脉硬化性脑梗塞。右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上肢无主动运动，右下肢力弱，右侧巴彬斯基征阳性，右侧浅感觉减弱，眼底动脉硬化近级。血压170/110毫米汞柱。

患者男性，60岁。主诉脑血栓后右侧肢体不遂1年余。右侧肢体肌力明显减低，右上肢不能上举至头，右下肢沉软，不能抬起。舌澹红，苔薄黄，脉弦。诊断为脑血栓后遗症。证型为肝阳上亢，气血上逆，清窍受蒙，经隧不利。既往史有高血压、糖尿病。

患者63岁，男性。主诉头晕、目眩、昏迷、心悸、胸闷胀痛、左侧上下肢酸软无力、麻木、手无握力、不全瘫痪、活动不利、步履艰难、言语不流利、舌强、嘴歪、口角流涎。中医诊断中风（中络、阴虚阳亢）。病因病机为阴虚阳亢，肝阳风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经隧。望诊见嘴歪于右侧，口角流涎。舌象见舌强。脉象未明确提及。

患者60岁，男性。主诉左侧上下肢无力，活动困难，左手握物困难，头昏，口苦。病程两天。中医病名为中风，证型为风中经络。病因病机为气血亏虚，阴阳失衡，阴虚于下，肝阳上逆。望诊见左侧鼻唇沟变浅，伸舌居中。舌苔白腻，脉弦。

女，49岁，突然嘴歪，头晕胀痛，血压185/110mmHg，病程年余。中风先兆，肝风内动。右半身不能活动，言语不清，口角歪斜，头晕头痛加剧，神志清醒，苔腻，脉弦滑，血压230/125mmHg。

患者男性，45岁。主诉左侧肢体不利1年。中医病名中风，证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，引动瘀血痰浊瘀滞于经络。舌质暗红，苔薄黄稍腻，脉弦。主要症状为左侧肢体无力，口角右歪，头晕，巅顶及右侧偏头痛，性情急躁，口苦。

患者68岁，男性。主诉头昏、头痛，病程10余年。中医诊断中风。舌澹红，苔薄腻，脉弦缓。语言謇涩，口角左歪，右侧肢体偏瘫，肌力3级，感觉减退。血压144/80mmHg，脑血管紧张度增高。血液流变学异常，血脂轻度升高。

患者右侧肢体活动不利伴左下肢感觉障碍2个月。高血压病史5年。神志清楚，精神好，血压150/102mmHg，右侧上、下肢肌力3级，NIHSS量表评分6分。颅脑MRI示延髓腔隙梗死，两侧基底节软化灶。中医诊断中风（肝阳上亢）。