患者年龄55岁,女性。主诉颈部活动不利、酸困疼痛5年,伴肩部肌肉酸胀,左臂麻木酸困直达环指及小指,夜间疼痛影响睡眠。中医诊断颈椎病,病机为脾肾亏虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示症状及病程,切诊未提及。
颈椎病脾肾亏虚肝肾不足筋骨失养
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33岁男性,腹胀1年,饮食减少,食后饱满腹胀,嗳气,上腹部坠痛,大便时干时稀,身体虚弱,疲乏无力,心慌,阳痿早泄9年。面色黄,舌苔黄厚腻,脉迟无力,48次/分,左不及右。中医辨证为中气不足,肾气虚损。
阳痿早泄中气不足肾气虚损腹胀
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女,21岁,胃痛、腹胀半年,病程半年。胃痛、腹胀,食欲减退,嗳气,身体虚弱,疲乏无力。面色黄,舌苔薄白,脉沉缓无力。中医辨证中气下陷,脾胃虚弱。
胃痛腹胀脾胃虚弱中气下陷
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女,54岁,反复鼻塞、喷嚏、流涕2月,过敏性鼻炎病史5年。鼻塞,晨起喷嚏不断,流涕明显,恶风,周身乏力,大便不成形,日1~2次。舌淡暗胖大、苔白,脉沉。诊断为鼻鼽,证属脾肾不足,卫表不固。
鼻鼽脾肾不足卫表不固恶风
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患者年龄40岁,女性。主诉腰腿痛1年。腰痛伴腿软无力,痛处有热感,遇热或雨天加重,活动后减轻,前屈受限,左下肢放射痛,小腿后外侧及足背外侧麻木。腰4~5棘间及棘旁(左)压痛,左臀部压痛,左小腿感觉迟钝,左膝腱反射减弱,左小腿肌肉萎缩。脉弦滑,舌苔薄白。MRI提示L4~5及L5~S1间盘突出。辨证为血瘀证,病机为腰伤后脉络瘀滞,经络受阻。
腰椎间盘突出症血瘀
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男,33岁,腹胀1年,伴阳痿早泄。阳痿早泄9年前出现,腹胀始于去年夏季,饮食减少,食量不足250g。食后饱满腹胀、嗳气、上腹部坠痛、大便时干时稀、身体虚弱、疲乏无力、心慌。身体消瘦,面黄,脐周压痛。舌苔黄厚腻,脉迟无力,脉搏48次/分钟,左不及右。中医辨证为中气不足、肾气虚损。
胃下垂阳痿早泄中气不足肾气虚损
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女,27岁,腹痛,右下腹部阵发性剧痛及持续性隐痛,病程1日。急性阑尾炎,脉缓,苔薄腻。面色正常,舌苔薄腻,脉缓。腹部压痛,反跳痛明显。
急性阑尾炎右下腹痛脉缓苔薄腻
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男,29岁。胃痛、腹胀2年。胃下垂,十二指肠球部溃疡。中气不足、胃中虚寒。舌苔白腻,脉沉细而缓。腹部膨胀,上腹部压痛。
胃下垂十二指肠溃疡中气不足胃中虚寒
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患者65岁,男性,主诉右侧肢体活动不利伴言语不利8个月余,加重2天。舌质淡,苔白腻,脉沉滑。中医诊断为中风中经络,证型为脾肾阳虚。病程长达8个月,症状包括右侧肢体活动障碍、言语不利、右口角流涎。病因病机为脾肾阳虚,痰湿阻络。
中风中经络脾肾阳虚舌淡苔白腻脉沉滑
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患者男性,39岁。主诉腹痛经常发作3月。腹痛发胀,食后加重,腹部胀大作痛,小便短少。舌苔白,脉滑有力。诊断为痰浊内停型腹痛,病因病机为水浊内留,痰湿凝结。腹部检查见脐左旁可摸到鸡子大肿块,有压痛,稍能移动。肝大1指,腹围81cm。X线检查心肺正常,实验室检查未见结核杆菌生长,血常规及肝功能正常。
结核性腹膜炎痰浊内停腹胀痛肝大
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女,21岁,胃痛、腹胀持续半年,病程一年。脾胃虚弱,中气下陷。面色面黄,舌苔薄白,脉沉缓无力。
脾胃虚弱中气下陷胃痛腹胀
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10岁男性,左眼视力下降5个月,时有眼干、视物不清、偶感胀痛、耳鸣如潮。眼压高,左眼24mmHg,右眼19mmHg,视力左眼0.5,右眼1.0,杯盘比大。左眼视物不清,情绪急躁易怒,纳食欠佳,多梦,小便黄,大便干。舌边尖红,苔白稍腻,脉弦。中医诊断青盲,辨证脾失健运,肝胃不和。
青盲脾虚肝胃不和眼压升高
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患者男性,47岁。主诉右肩酸痛2周。现症见右肩微肿,皮色稍红、轻压痛、提臂、外旋、后弯中度受限。形胖而面色微晦,精神怠倦。舌苔薄白微腻,脉濡数。辨证为风湿痹而有化热之势,且湿邪偏盛。
风湿痹阻湿热内蕴肩臂拘急肩关节肿
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患者34岁,女性,10年不孕。月经前双乳作胀,乳头触痛,少腹胀滞难忍,经色暗紫,量少,腰膝酸楚,神疲纳呆。面色少华,脉细弦,苔薄。中医诊断为肝郁气滞,冲任脉失养。望诊见面色少华,舌苔薄。闻诊未见异常。问诊见月经异常、神疲纳呆。切诊脉细弦。
不孕症肝郁气滞冲任失养肾气不足
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女,53岁,左臀部胀痛1年,腰骶伴左小腿外侧麻胀痛8个月,疼痛加重突发腰部僵硬不能动弹20天。舌暗紫有瘀斑,双脉左沉涩甚而右微沉。痹证,瘀血阻络。舌暗紫有瘀斑,脉沉涩。
腰痛气血瘀滞筋脉拘紧
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21岁女性,胃痛、腹胀持续6个月,食欲减退,嗳气,身体虚弱,疲乏无力。体征见面黄,身体消瘦,腹部松软无压痛,舌苔薄白,脉沉缓无力。中医辨证为中气下陷,脾胃虚弱。
胃痛腹胀脾胃虚弱中气下陷
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男,41岁,右上肢麻木2周余,加重1周。右手臂酸麻,右前臂内侧肌张力明显高于左侧,腕关节活动尚自如,手部无力,手指夜间麻木,示指、中指为甚。左额叶片状异常信号,慢性缺血灶不除外,脑动脉硬化血流改变,颈椎骨质增生,椎间孔变窄。
腕管综合征气血瘀阻
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患者女性,41岁。主要症状为腹痛,初起于上腹部及脐周,后转移至右下腹,持续性疼痛,伴有腹肌紧张,麦氏点压痛及反跳痛。诊断为阑尾炎。临床表现为腹痛、腹肌紧张、麦氏点压痛及反跳痛。
阑尾炎腹痛恶心腹肌紧张
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女,50岁,流涕、鼻塞、喷嚏2周,过敏性鼻炎病史10年,每到秋季易发。鼻鼽,证属风邪侵袭,卫表不固。舌淡红、边尖红,苔白,脉浮滑。鼻流清涕,夜间鼻塞,影响睡眠,晨起喷嚏不断,纳眠可,大便溏,日1次。
过敏性鼻炎风邪侵袭卫表不固鼻鼽
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36岁女性,婚后8年未孕,月经周期30~50天,量少色暗有血块,腰酸乏力,四肢不温,舌质澹,苔白润,脉弦细,中医诊断为不孕症,肾阳亏虚证,卵巢功能减退,子宫内膜息肉,血清性激素异常,子宫后位,双附件未见异常,舌质红,苔薄黄或薄白,脉弦滑或细。
不孕症肾阳亏虚月经量少腰酸乏力
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