多梦+心悸+失眠+失眠多梦+眩晕

患者年龄58岁，女性。主诉头晕、乏力2年，劳累及外感后加重。中医病名属眩晕、虚劳。证型为少阴阳虚，清阳不展。症状包括头晕目眩、气短心悸、肢冷乏力、纳呆神疲、失眠多梦。舌象澹苔薄白，脉象沉缓无力。

患者，50岁，主诉头晕2个月。头晕头胀痛，头昏闷不适，胸闷，心跳慢，口苦口干，心烦，少寐多梦。舌红苔黄，脉弦。血压150/100mmHg。中医病名眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，阳气升浮太过。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊有头晕、头昏、心烦、失眠多梦，切诊脉弦。二诊时头晕头昏或动则尤甚，口干苦，心烦，失眠多梦，舌红苔薄白，脉沉弦。三诊时头晕头昏消失，口不苦，仍失眠多梦，舌红苔薄白，脉沉弦。血压正常。

患者女性，47岁。主诉头晕时作二个月余，加重伴心悸1周。现病史提示情绪紧张、工作压力大为诱因。舌质红，苔黄，脉细弦。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，风阳上扰。病位在肝心脾，病性本虚标实。患者情绪急躁易怒，失眠多梦，健忘，乏力，胃纳差。

女，46岁，眩晕10天，高血压病史半年，血压控制不稳定，头部胀痛，恶心，口渴，失眠多梦，心悸烦躁，舌质红，苔薄黄，脉弦细数，血压130/100mmHg，家族史高血压，眩晕，证属阴虚阳亢，化火生风，肝胃失和

24岁女性，心悸而烦，眩晕，盗汗，失眠多梦，病程5天。面色少华，舌赤少苔，脉细数促。心阴虚，血不养心。心率140次/分，心律不齐，频繁室性早搏，二联律或三联律。

患者年龄30岁，女性。主要症状包括头晕眼花、软弱无力、心悸气短、夜间潮热盗汗、手足心热、午后两颧赤、口苦咽干、喜热饮、失眠多梦、性情急躁、背冷身痛、四肢发麻、性欲衰减、月经愆期量少。病程3年多。中医病名为肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，阴损及阳，病久入络，内有瘀血。望诊见面色晦暗，两目暗黑，皮肤干燥，发色不泽，精神萎靡。舌苔薄白，舌质绛起小红点，上齿龈有色素沉着。脉象沉涩。

患者43岁，女性。主诉心悸频繁，动则悸甚，活动受限，失眠多梦，头目眩晕。病程较长，有冠心病史，心房纤颤住院治疗史。面色萎黄，贫血面容，语声低微，呼吸气短，舌质淡白，脉沉细略数，时而一止。中医诊断为气血两虚，以血虚为主。病因病机为素体较弱，血气亏少，长期服活血之剂耗伤气血，导致心气亦亏。

患者68岁，男性。主诉头晕目眩，心悸胸闷，神疲气短2年余。中医病名胸痹，证型心阴亏损，气血瘀滞。面色红赤，舌黯红，舌苔干燥，脉弦缓。神疲气短，胸部闷痛，手足麻痹，失眠多梦，口干，大便干燥，小便黄。心界向左扩大，心率56次/分，心律不齐，心前区可闻及二级收缩期吹风样杂音，胸片示主动脉屈曲延长，左心室向下延伸、扩大，心电图示窦性心动过缓，心律不齐，陈旧性后壁心肌梗死。

患者56岁，女性。主要症状为眩晕耳鸣、心悸气短、视物不清、四肢乏力、失眠多梦、手足心热。病程10余年。中医病名高血压心脏病。证型气血亏虚、心失所养、肝阳上亢。面色澹白，舌质澹红，苔薄黄，脉细弦而数。血压186/118mmHg，眼底动脉硬化，左心室肥大。

患者50岁，男性。主诉头晕头胀痛、头昏闷、胸闷、心悸、口干口苦、心烦、少寐多梦。病程2个月。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢。舌红苔黄，脉弦。体查血压150/95mmHg，血脂TG升高。心电图大致正常。

患者28岁，女性。主要症状为头晕头胀、失眠多梦、心悸、性情急躁易怒、汗多、腰膝酸软、头重脚轻、纳呆、小便短、大便稀溏。舌质淡，苔少，寸脉弦，关尺脉沉细无力。中医诊断为眩晕，证型为肝阳上扰、脾肾亏虚、瘀血阻络。血压138/95mmHg，甘油三酯1.96mmol/L。西医诊断为高血压病、不孕不育。

女，49岁。颈肩腰腿部不适2月，心悸怔忡，失眠多梦，潮热盗汗，时冷时热，胸闷、气短、眩晕，血压波动较大。绝经前后诸证，心肾不交。舌质澹，苔薄白，脉弦数。任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，肾气渐衰，精血不足，冲任亏虚，心肾不交。

患者65岁，女性。主诉头晕目眩、性格变异、智力轻度障碍、记忆力减退、反应迟钝、视物昏花、少言不语、口角流涎、哭笑无常、口干口渴、心悸气短、失眠多梦、大便干结。中医辨证属痰热上蒙，清阳之气不升，津液不足，脑失所养。舌象少神，脉象未提及。心电图示冠状动脉供血不足，颈椎摄片示颈椎退行性病变，脑血流图示血流缓慢，供血不足。

男，52岁，头晕且感觉沉重，有时不辨方向，失眠多梦，心悸，健忘，腰酸，头发变白，心烦急躁，胃纳不佳。肾精不足，肾主藏精，精虚则脑海空虚而眩晕头重。舌偏红，脉弱。

女，44岁。失眠、眩晕、头痛耳鸣、颜面潮红、烦躁不宁、夜寐不宁、失眠多梦。颈椎病、高血压病史。舌红苔黄薄腻，脉弦滑细数。肝阳上亢证。舌质偏红，苔薄黄，脉弦数。血压140/90mmHg，155/92mmHg，134/86mmHg。病程未明确。

患者女性，48岁。发作性全身颤动、烘热汗出半年。情绪低落，悲伤哭泣，喜静怕乱，恐惧感。全身颤动，不能自控，胸闷心烦，时时太息，口干思饮，烘热汗出，手足心热。舌澹红，苔白腻。脉细弦。中医病名属郁证、脏躁。证型为心肝血虚，心神失养，肝郁化火，肝风内动。病因病机为情志不遂，肝郁化火，伤阴耗血，心神失养，肝风内动。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见情绪低落、悲伤哭泣、胸闷心烦、烘热汗出、口干思饮。切诊见脉细弦。

患者63岁，女性。主诉冠心病多年，胸中闷痛，反复发作，遇劳尤甚，伴心悸、眩晕、失眠多梦、气短乏力、自汗心烦、口干而渴、手足欠温。舌淡苔少，脉沉弱无力偶见涩结。证属气血阴阳俱虚。望诊舌淡苔少，切诊脉沉弱无力偶见涩结。问诊见心悸、眩晕、失眠、气短、自汗、口干、手足欠温。闻诊未提。

患者65岁，女性。主诉头晕、目眩2年余。高血压病史15年，近2年出现头痛、头昏、眩晕、心悸心烦、失眠多梦、视物不清、黑花、头重脚轻、肢体麻木、胸闷脘胀、多尿、纳呆、大便干燥。形体肥胖，精神苦闷，面色烘热潮红。脉沉弦而数，舌质红薄白苔。血压32/14.7kPa (240/110mmHg)，胆固醇8.06mmol/L。诊断为眩晕（高血压病），证属阴虚阳亢。

患者55岁，女性，主诉头晕目眩5年，近日加重，伴恶心呕吐及短暂性昏厥。中医诊断眩晕，证型清阳不升，血不养脑。舌紫、质胖，苔薄黄，脉细弦。神萎气短，胸闷心悸，烦躁易怒，失眠多梦。

患者男性，49岁，主诉头晕头痛近3年。症见眩晕耳鸣、头痛且胀、心悸、恐惧、烦躁易怒、失眠多梦、面色红赤、左上下肢麻木、小便赤色、大便秘结、口渴、舌质红、苔微黄、脉弦。血压170/90mmHg。辨证为肝阳上亢，病因病机为肝失条达，肝阳偏亢，循经上扰清窍。