夜交藤+气滞血瘀+血瘀+冠心病

55岁男性，发作性胸闷气短1年，加重1周。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。胸痹，气滞血瘀。心电图示心肌缺血。

患者17岁，女性，主诉反复胸闷心慌1年余。胸闷心慌，头晕头痛，乏力，寐艰，痤疮。舌澹红，苔中后微腻，脉结代。既往房性早搏病史1年余。24小时动态心电图示频发多源房性早搏。中医诊断为肝阴不足，肝郁有热，兼有气虚血瘀。病机为肝阴不足，肝郁有热，气虚血瘀。

患者63岁，女性，体胖，平素易着急生气。主诉头晕目眩、胸闷憋、心悸、气短，病程5年。中医病名属高血压Ⅲ期、冠心病、心房纤颤。证型为肝阳上亢、气滞血瘀、心神失养、脾虚湿停。望诊见舌体胖、质暗红、中苔灰腻。闻诊未见明显异常。问诊见两颧微红、心慌、眠差、梦多、动则气短、腿肿。切诊见脉结代、来往不匀。

张某，70岁，女性。主诉心悸半年，因情志因素加重5天。现病史见胸闷、气短、乏力、手足心热、头晕、耳鸣、口干、眠差。中医诊断胸痹心痛，证属气阴两虚夹痰瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊未提及。病程半年，病因病机为气阴两虚夹痰瘀，心脉痹阻。

患者年龄86岁，男性。倦怠乏力，头晕，步态不稳，口干舌燥，微咳，大便干，小便昼少夜频。脾肾两虚虚劳，脑供血不足，慢性肾功能不全。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。病程较长，伴有心气不足之象。

52岁女性，发作性胸闷气短1年，心烦失眠，腹胀及右胁部不适。面色澹红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。胸痹，气滞血瘀。心肌缺血，高血压病2级。心界左下扩大，心率68次/分，律齐。

男，58岁，心前区持续疼痛1周，伴胸闷、痰多、夜寐少安。真心痛，痰湿内阻，心气失宣，营血运行不利，心络瘀滞。舌脉细弦滑，苔薄白腻，质红。

患者52岁，女性，主诉发作性胸闷痛4年，加重1周。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉沉细。中医诊断胸痹，证属气滞血瘀。病程4年，劳累及情绪不稳定为诱因，胸痛活动后加重，休息可缓解。既往有慢性萎缩性胃炎病史2年，HP(+)。体格检查血压正常，心肺未见明显异常。

患者63岁，女性，主诉眩晕、心悸，病程未明确。中医诊断为肝阳上亢，气滞血瘀，心神失养，兼脾虚湿停。体胖，两颧微红，心慌，眠差梦多，动则气短，腿肿，舌体胖，质暗红，中苔灰腻，脉结代来往不匀。

患者64岁，女性。主诉冠心病病史10余年，左侧胸部疼痛反复发作，常痛及左肩背部，伴胸胁不舒、胸部闷塞感。口干不欲饮，夜寐较差。舌质暗红边有瘀斑、苔白。脉弦缓。辨证为气血郁滞、胸阳不振。

刘某，男，46岁。主诉冠心病3年，左胸闷痛，胸闷气短，时发心慌，胸痛彻背，心悸，头晕目眩。舌暗红、苔白腻。脉弦细。诊断胸痹。辨证痰浊中阻，气滞血瘀。

患者胸痛反复发作3个月余，胸闷作胀，左胸及两胁隐隐作痛，无定处，遇伤心事则病作明显，时作心悸、头晕、夜寐不安。舌质暗红，舌苔白，脉弦细。中医诊断为胸痹，证属气滞血瘀，肝阴不足。病程较长，情志因素明显，病情与肝气郁结、血行不畅有关。后期出现气虚之象，舌质暗红偏淡，脉细。

男，62岁，阵发性胸闷疼痛1年，加重1周。胸痛向背部放射，憋气，胀闷，心悸，失眠，心烦易怒。高血压病、颈椎病史。舌红苔薄白，脉弦，甲床色滞且有条形隆起。心电图STV3~V5下降，T波倒置或低平。中医辨证气滞血瘀。

女，57岁，胸闷间歇发作，心前区疼痛5年。胸闷心前区闷窒，似有物重压感，头晕心悸，息短善太息，烦躁，夜寐欠安、梦扰纷纭，舌质红而微暗，舌苔薄、口干，脉弦细而涩。气滞血瘀、胸阳痹阻之证。

患者72岁，男性，主诉心悸不适反复发作5个月，加重1天。舌紫暗，舌体胖大有齿痕，苔黄厚腻，脉结代。中医诊断心悸，证型为痰瘀互结、肝肾亏虚。病因病机涉及痰瘀互结、肝肾亏虚。病程较长，伴头晕头痛、乏力、怕热、多汗、眠差、夜尿频。

男，46岁，胸胁隐痛，心前区刺痛，背部疼痛，手足心热，眩晕，耳鸣，夜不得寐，大便艰难，舌质黯，病程2年。中医病名：冠心病心绞痛，证型：肝肾阴虚，气滞血瘀。望诊：舌质黯。闻诊：未提及。问诊：胸胁隐痛，心前区刺痛，背部疼痛，手足心热，眩晕，耳鸣，夜不得寐，大便艰难。切诊：未提及。

患者女性，63岁。主诉头晕目眩，胸闷，心悸，气短，血压高。体征见两颧微红，心慌，眠差，梦多，动则气短，腿肿。舌体胖，质暗红，中苔灰腻。脉结代来往不匀。中医诊断为肝阳上亢，气滞血瘀，心神失养，兼脾虚湿停。八诊后出现口干口苦，乏力，心慌，眠差，手心热，腹胀纳少，舌红苔少，脉细数。九诊见心慌、头晕、口干口苦、气短出汗、腿肿减轻，纳少，腹胀。十诊症状基本缓解，血压稳定。

患者年龄88岁，男性。主诉阵发心悸5年余，发作1周。现症包括心慌间作，夜间明显，乏力，动则尤甚，大便偏稀，日2行。中医诊断为气阴两虚，心血瘀阻心动悸。舌红，苔薄白，脉沉细结代。病程5年余，伴有冠心病、房颤、高血压病、2型糖尿病、良性前列腺增生、腔隙性脑梗死。病因病机为气阴两虚，心血瘀阻。

76岁男性，反复头晕6年，胸闷气短2年。面色晦黯无华，唇色紫黯，舌质紫黯，苔白厚，舌底脉络迂曲紫黯，脉弦滑。腰酸困，尿频夜尿多，少寐健忘，足肿，体胖。中医诊断眩晕，证属痰瘀互结，肾精不足。病机为年迈体胖，喜食肥甘，损伤脾胃，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，气滞血瘀，痰瘀互结，肾精不足，心肾不交。

患者年龄69岁，女性。左足底溃烂1个月，伴剧烈疼痛。左足跟溃烂，流脓水，疮周红肿，外口约2cmx2cm，内腔约4cmx3cm，软组织腐烂呈败絮状，分泌物稠，恶臭难闻。双侧股动脉、腘动脉搏动减弱，足背动脉搏动微弱，左足较右足明显，左下肢汗毛脱落，皮肤变薄，干燥脱屑。趾甲增厚。糖尿病病史5年，冠心病病史2年，曾有急性心肌梗塞。中医诊断脱疽，证属气血亏虚、气滞血瘀。