大便黏腻

患者56岁，男性。腹胀、大便黏腻不爽7年余，加重1个月。腹胀、空腹痛、食欲不佳、胃部灼热、嗳气、泛酸、大便黏腻臭秽、口苦、口气重。舌红、苔黄腻、边有齿痕。脉弦滑。湿热中阻、胃失和降。

患者年龄39岁，主诉胃脘胀满1年。胃脘胀满，进食后加重，嗳气频频，口苦，纳差，寐差多梦，大便黏腻不爽。舌黯红，苔黄厚腻，脉弦滑。证属浊毒内蕴，胃气上逆。双上臂、面颊部可见密布斑疹，色红有脓点。银屑病史10余年。

患者68岁，男性。腹泻，大便黏腻，泻而不爽，肠鸣腹痛，口干不欲饮，周身酸软无力。神疲、消瘦、气短、乏力。舌质澹红，苔白厚腻。脉弦数。泄泻病（结肠癌术后）。证型为大肠湿热。病因病机属湿热内蕴，脾虚湿盛。

女，36岁，体质偏胖，主诉脱发1年，枕部头发脱落2处，伴头皮瘙痒、发质油性大、心烦易怒、口干口苦。现病史见睡眠欠佳、多梦易醒、大便黏腻不成形、月经期乳房胀痛。舌体胖质红，苔黄略厚腻，脉沉滑。诊断为斑秃，证属湿热阻滞夹郁证。舌象见舌体胖质红，苔黄略厚腻，脉沉滑。

患者年龄70岁，女性。嗜睡3月，唤醒即睡，昼夜皆然，睡后流口水，精神倦怠，痞满纳差，四肢困重，大便黏腻不爽，时溏薄。舌质澹，舌苔白厚腻，脉滑稍弦。证属湿盛困脾，浊蒙清窍。

患者年龄64岁，主诉胃脘胀满3年余，近3月加重，伴胃中嘈杂、痞满、口干口苦、大便先干后黏腻、尿黄、面色晦暗而黄、神疲乏力。中医诊断为痞满，证属脾湿胃热。病因病机为饮食不节、恣食生冷、寒邪侵犯中焦，致脾寒湿聚、胃热浊邪失于和降。望诊见面色晦暗而黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状及病史。切诊未提及脉象。

患者男性，46岁。主诉发热，双膝、左侧踝关节及左足第一跖趾关节肿痛。病程8年。中医辨证为慢性痛风急性发作，湿热蕴结，热斥三焦。舌红苔黄腻，脉滑数。发热，体温38.5℃，关节肿痛，小便短赤，大便黏腻。尿酸550μmol/L，C反应蛋白8.0mg/dL，红细胞沉降率40mm/h，白细胞10.50×109/L，中性粒细胞比例0.65。X线片示左足第一跖趾关节多发虫蚀样、穿凿样改变。痛风石见于左脚踝及双足趾。

女，3个月，咳嗽，神疲乏力，纳少，消瘦，大便黏腻不爽，舌质红，苔薄黄腻，脉细滑，脾失健运，积湿生痰

身热八天，未曾得汗，大便色青白而黏腻不爽，口干引饮。舌黄腻，脉濡数。感邪挟湿热停滞，太阴阳明同病。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象濡数。

患者45岁，经期延长，月经淋漓不止，量时多时少，伴头晕目眩，神疲乏力，腹胀纳差，情志抑郁，多思多疑，白带量多质稀，大便稀薄黏腻。证属肝郁脾虚湿阻。面色淡红，舌苔薄白，脉弦细。湿邪困阻脾阳，运化失职，水湿泛滥，精血乏源，肾气渐衰。

患者46岁，胃脘不适3个月余。胃脘隐痛，伴烧心、泛酸、嗳气，脘腹胀满，大便黏腻不爽，纳差。舌质黯，苔黄厚腻，脉弦滑。诊断为浊毒内蕴。

55岁女性 主诉纳差食少、皮肤瘙痒、脘腹胀满、体重倦怠、乏力懒言、大便黏腻不爽 舌质胖淡、苔白微腻、边有齿痕 脉细 脾虚湿盛 风邪与湿邪相合

杨某，49岁，绝经2年，伴头晕头重、肢体困重2个月。现病史提示纳呆腹胀，食欲减退，大便烂黏腻。舌澹红、苔薄白，脉沉细。中医诊断为湿困脾土，中阳被阻。

患者女性，21岁，主诉口腔溃疡反复发作2个月余。口腔溃疡分布于左颊、上下唇内及舌部，伴有烧灼疼痛、红肿，偶有胃部胀满，大便黏腻不畅，口中异味。舌红、苔黄腻，脉沉滑。既往有浅表性胃炎史。中医病名为口腔溃疡，证型为脾胃湿热，病因病机为湿热内蕴，熏蒸上焦。舌象红、苔黄腻，脉象沉滑。

患者63岁，男性，反复胸骨后烧灼、疼痛3年，加重1个月。舌质淡红，薄黄腻苔，舌下脉络树枝状增粗，脉沉弦。中医诊断为食管痒，病属脾胃湿热夹瘀阻。主症为胸骨后烧灼、疼痛，伴胃脘疼痛、烧心、反酸、胃胀、气上顶感。大便溏黏腻，口腔异味，反复口疮，左手无名指发木。既往有糜烂性胃炎、食管炎，Hp(+)，左室舒张功能减退，颈动脉粥样斑块。

22岁男性，盛夏食瓜果后腹痛难忍，病程较短。腹痛拒按，大便数而艰涩，黏腻血样便，小便赤黄，脉弦，舌质红绛，苔黄腻。中医诊断为疫毒痢疾，病因属疫毒侵袭，病机为热毒壅盛，气血瘀滞。

患者年龄32岁，男性。主诉头痛1个月余，伴有身体肥胖、胸闷、痰多、大便黏腻不畅。舌体胖大有纵裂纹，苔白滑，脉沉滑。中医诊断为痰湿阻滞。病因病机为痰湿内蕴，阻滞气机。

患者64岁，男性。胃脘胀满3年余，近3月加重，晨起胃中嘈杂，有饥饿感，胃脘痞满，矢气则减，进食固体及冷凉之品加重，伴口干、口苦，大便先干后黏腻不爽，尿黄，面色晦暗而黄，神疲乏力。舌红而暗，苔白厚腻少津，脉弦滑数。辨证为痞满，脾湿胃热型。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎。

女，67岁，胃癌术后2年余，乏力，食欲差，饭后腹胀，饱食后欲吐白粘痰，晨起胸闷，口干，易急躁，大便不成形质黏，舌紫红苔白腻，脉沉弱，胃积，气虚气滞，痰瘀互阻，舌黯红苔白腻，脉沉弱

患者56岁，男性，主诉多汗半年。症状包括不分昼夜汗出，口干、口苦、口臭，头脑不清，偶有眩晕，肢体沉重，纳眠差，大便黏腻不爽。舌质澹，苔白湿，根厚腻，面大。脉滑略弦。中医诊断为盗汗，证型为湿热蕴蒸，湿蕴汗出。舌象见舌质澹，苔白湿，根厚腻，脉象脉滑略弦。