大肠俞

患者女性，37岁。主诉腰痛2个月。现症见腰部疼痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可稍微减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。辨证为湿热壅于腰部，筋脉弛缓，经气不通。望诊见苔黄腻，闻诊未提及，问诊见腰痛、热感、小便短赤，切诊见脉濡数。

患者30岁，男性。主诉耳鸣十余年。症状包括双耳鸣如潮，夜间或无声时加重，伴头晕、头空、头沉重、记忆力减退、视物不清、腰膝酸软、遗精、乏力。饮食尚可，大便溏，小便余沥不尽。舌淡苔白，边有齿痕，舌根苔黄。双尺脉沉细无力。中医诊断为耳鸣（肾虚）。

患者男性，45岁。主诉腰部酸痛3年，伴阳痿早泄、头晕目眩、精神疲倦。病程3年，遇劳加重，休息减轻。脉象沉细无力，舌苔白，舌质澹。中医诊断为肾阳虚证，病因病机为房事不节，肾精亏虚，阳气不足。望诊见舌苔白，舌质澹。闻诊未提及。问诊见腰痛、阳痿、头晕、精神疲倦。切诊脉象沉细无力。

患者29岁，女性。主诉心窝及右下腹部疼痛3天，加剧1天。面色苍白，舌红苔黄厚。腹部膨隆，腹肌紧张，右下腹有明显触痛，麦氏压痛点阳性。中医诊断肠痈，证型气滞血瘀型。病因为饮食不节，寒暖失宜，致肠腑气机失调，传化不利，糟粕积滞，生湿化热，气血失和，脉络受阻。

女，49岁，月经紊乱，伴眩晕耳鸣、面部烘热、口苦咽干、潮热骨蒸、急躁不安、腰膝酸软。舌红少苔，脉弦细数。中医诊断为心肾不交、肝肾阴虚、肝阳偏亢。

患者年龄18岁，男性。主诉面部痤疮2年余。面部有10余个丘疹粉刺，有的呈黑头状，背部有数个白顶丘疹，脊柱第2胸椎至第7胸椎之间有6个小红点。舌象未提及，脉象未提及。中医病名痤疮，病因病机未明确描述。

患者48岁，男性。主诉大便秘结，七八天排便一次，病程12年。面色皖白，形寒肢冷，腹中冷痛，得温则舒，小便清长。舌苔白腻，脉象沉迟。证属冷秘，病因病机为寒邪内盛，阳气不行，津液不通，气机阻滞。

62岁男性，全身关节游走性疼痛8年，加重1年，活动欠利，纳谷一般，夜寐欠安。舌质澹红，苔白厚腻，脉沉滑。风痰阻络，寒疾凝滞。关节游走性疼痛，关节红肿，阴雨天症状加重。

患者36岁，男性。左侧腰腿痛2年余，行走不利，久行缓解，沿太阳经一线疼痛明显。腰5、骶1椎间盘突出。腰4~5、骶1左侧棘突旁压痛。直腿抬高试验左50°，右90°。风寒阻络，不通则痛。腰椎MRI示腰5、骶1椎间盘突出。

患者30岁，女性。主诉左侧腰臀部疼痛放射至左下肢外侧及足踝，疼痛酸胀，夜重昼轻，咳嗽或喷嚏加重。病程自1985年2月产后受寒起。面色苍白，神疲气短，左下肢跛行，足不敢用力着地，左下肢肌肉萎细，直腿抬高试验40°，下肢发冷，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。辨证为督脉阳虚，血亏寒凝、痹阻经络。

患者年龄33岁，男性。腰部疼痛、活动受限2小时。腰部不能伸直，只能弯腰行走，腰部转侧不利。体位腰部朝左侧弯曲，嵯柱朝左侧偏歪，左侧腰骶部压痛明显，腰部旋转受限，直腿抬高试验阴性，双下肢感觉可。舌澹红、苔薄白，脉涩。X线示嵴柱朝左侧偏弯，两侧小关节间隙不对称，左侧间隙稍窄。中医诊断腰椎错缝，证型气滞血瘀。

女，73岁，腰痛史，病程半月，腰腿疼痛放射至左腿，行走抬腿加重。舌苔薄白，脉沉细。肾气亏损，寒客经络。

患者48岁，男性。主诉便秘20余年，大便干燥难解，用力便血，周身酸软，倦怠无力，头晕目眩，心悸乏力。面色白无华，舌质澹，脉细弱。辨为气血两虚型便秘。

男性，43岁。主诉腰痛伴腿痛，病程长期，受凉或劳累时加重。腰痛不可俯仰，不能转侧，咳嗽或打喷嚏时痛甚。腰眼压痛，脉沉涩。辨证为血瘀腰痛，病因病机为腰部受闪挫日久，寒邪袭入经络，血气瘀滞经络。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及腰扭伤及劳损。

患者28岁，男性，双下肢瘫痪，病程20天。湿热内蕴型。发热、怕冷、头痛、全身关节痛，腰腿痛，大便干结，小便黄，尿时需用手压小腹才能解出。面色赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

女，29岁，多梦不寐，梦交，醒后类白带多，头晕且痛，口苦咽干，急躁不安，小便黄赤，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦稍数。郁火证。

张某，53岁，男性。主诉腰背冷痛反复发作6年，遇寒加重，5天前劳作后加剧，转侧不利，活动不便，入夜尤甚。面色少华，舌质澹，苔薄白，脉沉紧。腰膝酸软，便溏。双肾俞、大肠俞压痛明显，以左为甚。诊断为寒湿腰痛，证属肾督寒湿，阳虚阴盛。

男，45岁，腹胀、便秘5d，便秘或似有大便但欲解不尽，口粘腻，唇干，渴而不欲饮，舌红，苔白根厚腻，脉双尺皆滑实，属肠腑湿滞，下焦气机失调。

患者21岁，男性。主诉两手震颤10年，精神紧张及注意力集中时加重，持续数分钟至数小时。既往有便血、鼻衄、头晕、烦躁症状。体征见两手震颤，脉沉细无力，苔薄白。中医辨证为气血虚弱，肝木失养，虚风内动，神不自主。

患者女性，47岁。主诉脱肛2年，大便用力时发作，需手动回纳。肛门脱出皮球样肿物，质软，表面环状黏膜皱襞，呈暗红色。证属中气下陷。舌象未提及，脉象未提及。