患者吐血中伤,腹膨成臌,两便不利。腹膨成臌,提示腹水或气滞。舌象未提及,脉象未提及。病因病机未明确描述。中医病名未明确,证型未明确。
吐血中伤腹膨成臌两便不利肝气郁结
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6岁男性,全身浮肿六天。中医诊断风水,水邪射肺。主症为一身面目悉肿,小便短赤,汗出,口不渴,呼吸急促,咳嗽,喉间有痰鸣。舌淡红,苔白薄,脉滑数。颜面浮肿,呼吸急促,两肺有散在干湿性啰音,尿检蛋白(+++),脓球(+++),红血球10-15,胸腔积液。二诊时面色㿠白,四肢不温,舌淡红,苔白腻,脉沉滑。三诊时肿退神畅,出现荨麻疹,舌苔微黄而腻,脉弦微滑。
全身浮肿风水水邪射肺肺气不宣
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女,42岁,主诉双下肢胫骨外侧红斑伴发热,病程5年。中医诊断水肿,湿热内蕴。舌红苔薄腻,脉弦。双下肢轻度凹陷性水肿,晨起眼脸浮肿,双下肢稍浮肿。
结节性红斑湿热内蕴水肿
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女性,30岁,一身浮肿,腹膨满,便泄纳差,烧心,右上腹疼痛,脉濡小,舌苔薄,慢性肾炎,尿蛋白(+++),脓球(++)
水肿慢性肾炎尿蛋白高脓球高
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女,60岁,胃脘痛5年,近1月旧病复发,胃脘痛,拒按,食后呕吐痰涎酸水,大便艰秘,背恶寒,口干,舌尖红,苔根腻,肝胃不和,痰涎上逆,胃失和降,食物夹饮交阻中焦,肝热犯胃,呕吐酸水,舌红,脉细
胃脘痛呕吐胃失和降肝热犯胃
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患者67岁,男性,左侧腰背痛1年,皮肤黄染半月余。胰头癌伴胆总管狭窄,黄疸。形体消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,舌质澹红而紫,舌苔薄白微腻,脉细数重取无力。病因长期嗜酒伤肝损脾,肝失疏泄,气滞血瘀,脾失健运生湿蕴热,胆汁外溢致黄疸。中医病名黄疸,证型脾虚失运,肝胆湿热,气滞血瘀。
胰头癌胆总管狭窄黄疸脾虚
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患者年龄78岁,男性。主诉右胁下胀痛,持续半个月。体征见舌暗红,苔白,脉弦。中医病名胁痛,证型柴平煎证。病因病机属肝气郁结、湿阻脾胃。望诊见舌暗红,苔白。闻诊未提及。问诊见食欲不佳、烦躁、恶心。切诊见脉弦。
胁痛肝气郁结湿滞脾胃舌苔白
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26岁女性,妊娠八月,主诉小便不通,少腹胀痛,烦不得卧。脉沉细,舌薄苔质润。辨证为气滞。病因病机为胎气下坠压迫膀胱,致水道不通,属本虚标实。
妊娠小便不通气滞
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胃痛 少腹亦痛 大便秘结 脉弦大而数 肝家郁逆 胃家停滞 白蒺藜疏肝 枳实 厚朴 栝楼 大腹皮降胃气
胃痛少腹痛便秘肝气郁结
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56岁男性,右胁隐痛胀痛,纳呆,腹胀,疲乏,便溏,易感冒,夜尿多,畏冷,体瘦,面萎黄,四肢欠温,舌澹苔白厚,脉弦无力。脾虚肝郁之胁痛,兼肾虚。
脾虚肝郁肾虚胁痛纳呆
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女,1岁3个月,腹泻2周。大便黄色稀溏,体温升高,腹胀,矢气频作,夜晚哭闹,纳差。舌质红,舌苔白腻,指纹澹红过气关。中医病名:痢疾,证型:脾胃湿热,病机:湿热蕴结脾胃,下注肠道,清浊不分,合污而下。望诊:舌质红,舌苔白腻。闻诊:无特殊描述。问诊:腹泻、腹胀、矢气、夜啼、纳差。切诊:指纹澹红过气关。复诊舌质红,苔白微腻。证型:湿热余邪未尽,脾胃受损。
细菌性痢疾脾胃湿热湿热余邪脾胃受损
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四二岁,三疟后足肿,大腹胸胁肿,纳食大减,气急,脉细。脾肾两虚,脾虚不能制水,肾寒膀胱不能化,失渗泄之能。面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。纳食减少,气短,水肿渐及胸腹,病程较长。
脾肾两虚足肿大腹纳食减少气急脉细
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患者湿火下注,小溲闭塞,下疳肿而且腐。毒火久蕴,化腐伤筋。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉数。中医病名:梅毒。证型:湿火蕴结。病因病机:毒火久蕴,化腐伤筋。
梅毒湿火下注下疳肿腐毒火久蕴
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曹某,46岁,面浮、足肿1周,尿频,神疲面萎,腰酸困,睡眠不安,大便2~3天1行,胃脘隐痛胀气,时有烧灼感。脾胃气虚,健运失职。面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。神疲乏力,腰酸困,胃脘胀痛,大便不调,尿频。
脾肾两虚脾虚肾虚水湿内停
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四十二岁男性,主诉腹大如瓮,肌肉消瘦,渴不喜饮,胃纳不佳。脉弦细,舌苔白腻。诊断为湿阻气滞,清浊相溷。病因病机为久居湿地,太阴受困,脾湿有余,无阳以化,浊阴凝聚。
湿阻气滞清浊相溷脾阳不足腹胀
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五岁男童出痘,疙瘩大如瓯,三四十枚,病程六七日。中医病名:水痘。证型:未明确。病因病机:疫气感染,湿热内蕴。望诊:面目有水红光。舌象:舌红,苔白腻。脉象:右浮洪搏数,左弦小数。
水痘湿热疫气火风
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患者40岁,男性。主诉腹泻伴肠鸣腹痛三天,日行数次,夹有少量黄色黏冻,肛门灼热,口干。舌苔澹黄浊腻,脉濡数。辨证为暑湿伤中,胃肠不和。
泄泻暑湿伤中胃肠不和舌苔黄腻
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患者主诉胸闷、泛泛欲恶、不饥不纳、头晕腹胀。病机为湿秽内阻,中焦升降不利。脉象濡细,舌苔薄黄。
胸闷头晕腹胀湿秽内阻
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女,62岁,病程9年余。双手、双膝关节疼痛,晨僵>30 min/d,握拳不固,咳嗽咯白色痰,右腮腺肿痛,腹胀,纳差,大便干结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。痹证,湿热壅盛、热毒蕴结证。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
类风湿关节炎腮腺炎湿热壅盛热毒蕴结
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患者女性,61岁。主诉四肢近端肌肉疼痛、下肢无力5年余,加重1个月。四肢近端肌肉疼痛、双膝关节肿痛、下肢无力伴浮肿、纳差、尿少、便干。舌象暗红、苔黄腻,脉象弦滑。中医诊断肌痹,证型湿热内蕴证。病机为湿热互结。
肌痹湿热内蕴脾肾两虚气血不足
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