大腹皮

患者男性，24岁。脘腹胀满，黄疸进行性加深，病程半个月。中医病名鼓胀、黄疸，证型肝经湿热壅阻，气机失调，疏泄失司。面色晦暗，面目全身发黄，口唇干燥，舌苔薄黄腻，脉细滑数。腹部膨隆，形体消瘦，小溲欠利，脘腹胀满疼痛，大便泄泻稀水，上肢震颤，两胁隐痛，溲便均少，脉弦滑数，苔黄腻，边红。

患者26岁，男性，主诉腹部胀满四月，伴消瘦。坏死后肝硬化。面色黧黑，臌胀，目中黄，精神疲惫，胃纳不馨。脉弦细而数，舌薄腻。肝失疏泄，郁而侮土，脾土受损，水湿不化，郁而化热，湿热交蒸，发为黄疸，水湿停积成腹水。

患者男性，42岁。主诉憋气、气短、心慌、乏力，病程较长。中医病名肺气肿、肺源性心脏病。证型心肾不足，气阴两虚。面色晦暗，唇舌青紫，舌苔黄而少津，下肢浮肿，呼吸短促，语音低微，脉虚弱。

患者年龄24岁，女性。主诉体重增加10kg，伴头晕无力、晨起眼睑水肿、嗜睡、食后腹胀、月经量少色澹。病程1年。中医病名肥胖症，证型脾虚湿困。病因病机脾虚湿困。望诊面色皖白，舌质胖大，苔白滑。闻诊未提及。问诊包括体重增加、头晕、水肿、嗜睡、腹胀、月经异常。切诊脉沉细。

男，37岁，腹痛，病程20余日。肠痈术后，气滞热蕴。舌质红，苔薄白，脉细弦。腹痛，术后腹腔残余炎症。热毒未尽罢，气机不利，血运欠畅，肠道功能未得尽复。

患者年龄62岁，女性。胃脘不适2年余，食后加重，食少，泛酸，右胁下疼痛，情绪变化诱发，口干口苦，大便干结。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断肝胃不和。病因病机与情志相关，肝气郁结，影响胃腑功能，胆汁反流。

男，40岁，口疮。肺胃风热上炎。两腮起泡，头晕，乏神，梦多，喉干，痰不易咯，眼干，纳少，小便少，畏冷。舌质红，苔浮黄。脉细数。

50岁男性，腹胀、浮肿、尿少，病程10年，肝硬化腹水1年。形瘦，皮肤甲错，头颈胸部红点赤缕，双下肢凹陷性水肿，腹部膨隆青筋暴露，面色暗黑，小便短少，纳差，舌体胖有齿痕，质紫暗有瘀斑，脉沉细涩。证属脾肾阳虚，肝脾血瘀。

患者女性，46岁。反复腹痛2月余。腹胀痛、恶心、剧烈呕吐、汗出、乏力、口干、口苦、大便干。舌质淡，苔白厚，脉弦细数。中医辨证为肝胃不和，胃气上逆证。

患者，男，10岁，主诉头晕、精神不振、纳食不甘、胃脘作痛、眼胞发紧作胀、面黄不华。中医病名：急性肾炎。证型：脾虚胃弱，清浊失调；脾运失健，清阳布护失司；劳累伤脾，脾不运水，水液潴留，三焦决渎失职。病因病机：脾虚、湿阻、水液潴留。望诊：面黄不华。舌象：苔白。脉象：脉缓。问诊：头晕、纳食不甘、胃脘作痛、眼胞发紧作胀。切诊：脉缓。

承妇 湿困中焦 兼感暑袭 呕逆泄泻 白腻舌苔 大而滑数脉 口感不清爽

5岁男性，眼睑浮肿，咽痛，稍有咳嗽，病程1周。舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为风水风热证。风热犯肺，肺失宣降，水液停聚致水肿。

患者38岁，女性。关节肿痛、浮肿反复1年，加重1个月。面色暗，精神萎靡，双下肢水肿，腰痛乏力。舌质红，苔薄黄根腻，脉弦滑数。中医诊断为湿毒内蕴。

女，72岁，反复腹胀、食欲不振1年余，伴黄疸1周，加重1d。面目一身俱黄，腹胀，眼干，口干苦，小便量少色黄，大便不成形。舌质红，苔厚腻，脉沉。中医诊断鼓胀，辨证脾虚肝郁、痰湿中阻证。服药后舌质红，苔薄白，脉弦滑，辨证转为脾虚肝郁、气滞血瘀证。

男，45岁，肝硬化腹水。面色黯，舌红，苔黄腻，脉沉弦。纳食正常，二便溲少，便艰下。既往有黄疸肝炎病史。

3个月男婴，全身黄染两月余，日见加重。皮肤黄染，面色黄灰，巩膜发黄，两目无光，舌苔薄白，舌质红，脉沉滑。大便灰白或澹黄，尿色黄如浓茶。肝脾肿大。辨证为肝胆湿热，脾失健运。

湿热阻郁肺脾，咳嗽泄泻，脉濡小数。面色黄腻，舌苔黄腻，脉象濡数。病程缠绵，属湿热内蕴，肺脾同病，气机阻滞，痰湿互结，致咳泻并见。

患者61岁，男性。主诉失眠8月余。病史提示肝病2年。夜寐不实，睡眠时间不规律，伴头晕神疲、颈项板牵、情绪低落、胸闷心烦、口干咽燥、烘热汗出、腹胀胁满、纳呆、大便溏薄。舌黯红，苔薄黄腻，脉细微弦。双下肢凹陷性水肿(+++)。B超示肝硬化，少量腹水，右肾结石。诊断为不寐、臌胀。证型为肝郁脾虚，湿热交阻证。

患者女性，45岁。主诉风疹伴皮肤疼痛3年余，加重半月。每日早晨遇风即起皮疹，皮肤疼痛，阵发性全身烘热，汗出，面部微肿，月经不规则。舌质红，苔薄白。脉弦细。中医诊断风疹、更年期综合征。辨证表虚不固，气虚水肿。望诊面色微肿，舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括风疹、皮肤疼痛、烘热、汗出、月经不规则。切诊脉弦细。

59岁，腹胀，尿黄，乏力，牙龈出血，下肢静脉曲张，舌红苔少，脉弦小无力，肝郁脾虚，肾虚水停