大蓟

64岁男性，左眼视力下降1个月。糖尿病病史5年。面色少华，舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为双眼视瞻昏渺，虚火伤络证。眼底见视网膜出血、渗出、光凝斑及机化物，黄斑区硬渗。病机为年老阴虚，虚火伤络，脉络瘀滞，眼目失养。

男性，成年，发热，浮肿，尿少，泛恶，嗜睡，腹胀，尿蛋白++++，颗粒管型+++，血白细胞计数升高，肌酐升高，尿毒症，腰痠，神疲，尿蛋白+++，舌象未提，脉象未提，病程较长，慢性肾炎，肾虚，脾肾两虚，湿热内蕴，气阴两虚，瘀血阻络，病程迁延，正虚邪恋。

男，19岁，双下肢痕点、燎斑，病程7天。中医诊断肌陋，急性期（热盛迫血型）。主症为紫红痕点、破斑，对称分布，轻度癌痒，伴膝躁关节肿痛、腹痛。舌质红，苔黄，脉数有力。病因病机为风热毒邪侵袭，炽于营血，郁于肌肤脉络，热迫血行，溢于脉外，血溢脉外而成血瘾，血瘀脉络，不通则痛。

患者58岁，男性，主诉双眼视物不清半年，加重10天。糖尿病病史10年，血糖控制不理想。视物不清、胸闷、头昏目眩、肢体麻木。舌质暗有瘀斑，脉细涩。中医诊断消渴目病，证型瘀血内阻。眼底见视网膜出血、渗出、微小动脉瘤，黄斑区色素紊乱。舌象暗，脉细涩。

患者女性，63岁。主诉腰痛，尿如米泔水，有时呈黄红色，伴有头晕。病程未明确。中医病名膏淋（乳糜尿）。证型肾气不足，感受湿热，气化不利，脂液失约；脾肾两虚，湿热下注，膀胱失约；脾虚湿盛，膀胱失约。望诊面色无华，舌质澹黯，苔白缺津；舌质红，苔白缺津。闻诊无特殊。问诊有头晕、心悸、腰痛、腹胀、口干苦。切诊脉沉滑，脉沉弦，脉沉细。

女，23岁，面唇黄褐斑2年，月经不调，经行量多有瘀块，经期紊乱，脉濡弦。热蕴阳明。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。经行量多有瘀块，经期紊乱。脉濡弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

患者67岁，女性，主诉右眼视力突然下降1周。右眼视力CF/眼前，左眼视力0.8，右眼玻璃体下方呈网状混浊，视网膜前形成膜样混浊，眼底模煳。舌澹红，苔薄白，脉弦。诊断为右眼玻璃体积血，证属热灼脉络型。舌质澹红，苔薄白，脉弦。

患者44岁，女性。主诉崩漏半月余，出血时多时少，多时如注，少时淋漓不断。面色皖白，乏力头昏，精神困顿，懒言声弱，时有自汗。中医诊断崩漏，证型中气不足，气虚下陷。舌象薄白，脉象沉细。

女，38岁，月经天，经量减少，色紫红有血块，经行咯血，经前胸闷胁胀，口苦，性情烦躁，少腹胀痛，脉弦数，证属肝气郁结，久而化火，迫血上溢。

患者64岁，男性。发热伴恶心、呕吐、浮肿1月。颜面灰滞，精神萎靡，口气秽臭，呕恶厌食，低热，咽痛，夜寐不宁。舌苔黄厚而浊腻，质暗，脉细滑。外感风热之邪，内犯少阴，肾气受损，水湿潴留，邪毒内盛，清气不升，浊阴不降。诊断肾功能不全，关格。颜面发黄，纳谷呆滞，舌苔黄腻，脉细滑带数。中州得运，湿浊渐化，少阳瘀热清泄。神疲乏力，脉细，苔薄腻。

24岁女性，反复尿路感染3年，尿血、尿频，腰痛酸楚，少腹坠痛，口干，神疲乏力。舌质澹紫，苔黄腻，脉滑。肾虚热郁湿滞证。尿常规白细胞及红细胞增多。病程3年，有肾盂肾炎病史。舌质澹紫，苔黄腻，脉滑。尿培养示溶血性球菌。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细滑。舌质澹，苔薄黄，脉细滑。舌质紫，苔薄黄。舌质澹紫，有瘀点，苔薄黄腻。舌质澹紫，边有齿印，苔薄。

患者鼻衄不止，持续三月。肺胃火盛，脉弦搏。面色红，舌红苔黄。鼻内流血，出血不止。鼻为肺窍，鼻病多由肺胃两经为主。鼻衄属热证，鼻洪为出血不止。太溪穴属足少阴肾经，可治虚火上炎。

患者64岁，男性，反复咳痰带血20年，加重一周。咳痰带血，甚则咯鲜血，口干不欲饮，纳差食呆。舌红苔薄白微腻，脉细。证型为久咳不愈，肺络受伤，后辨为阴虚肺燥。舌象舌红苔薄，脉象脉细。

女，52岁，左下腹疼痛反复发作，肛门胀痛，小溲困难，喜蹲而不喜卧，白带增多，有时发热，子宫后位，左侧可触及肿块，界限不清，压痛明显。慢性盆腔炎亚急性发作，左侧附件炎性肿块。舌红苔薄，脉细数。气滞血瘀，挟有湿热交蕴。

女性，27岁，病程2年多，咽干咽红，腰痛腿软，五心烦热，尿短黄，蛋白(++)，红细胞(++)，24小时尿蛋白定量2.6克，舌红，脉弦细，阴虚火旺，IgA肾病，肾小球微小病变，肾小球系膜区IgA和C3沉积。

女，41岁，血压偏高，头痛，意识欠清，昏迷，阵发性头痛，头晕，精神不振，嗜睡，两眼球胀痛，颈项强直，胸闷痛，心界稍扩张，脉洪弦数，舌质红，苔白腻浮黄，阴虚阳亢，风火上扰，迫血妄行，属“中腑”的“阳闭”之候。

女，37岁，慢性肾功能衰竭病史3年，不规则子宫出血，脉沉细，舌澹白苔，血证，血热妄行，舌澹红白苔，脉沉细，脉沉数，舌澹白苔，舌澹暗白苔，舌澹薄黄苔，健脾和胃，益气养阴，培补正气，利水之剂

23岁男性，腰困、尿赤伴泡沫2个月。舌尖红边暗，苔黄白腻，脉弦滑数。水肿（阳水证：水湿已衰减，邪热挟瘀留滞）。病程2个月，病史中有尿蛋白(+++)、潜血(+++)，诊断为IgA肾病(AM型Ⅲ级)。现症见手足心热，汗多，眼睑微胀，眠差。

8岁女性患者，主诉腰痛、面目水肿、嗜睡，病程3个月。中医诊断为阴水（肾病综合征），证型为肝肾阴虚，湿热内蕴。面色满月脸，头发完全脱落，面部水肿伴痤疮，腹部丰满，小便日解900ml。舌质红，苔薄黄，脉沉细数。尿常规示蛋白+++，红细胞3~7/HP，脓球2~5/HP。