患者年龄49岁,女性。主诉牙麻微痛,齿龈糜烂七年余,时轻时重,重时不能吃饭。体征见面色萎黄,齿龈肿痛轻微,糜烂色澹,牙齿麻木微痛,甚则松动破溃,大便干燥。舌澹苔白糙老,脉濡软且数。中医诊断证属久病及肾,胃津肾液均亏,牙齿失养,虚火上炎,龈络受伤。望诊见面色萎黄,舌澹苔白糙老。闻诊未提及。问诊见牙麻微痛,齿龈糜烂,大便干燥。切诊见脉濡软且数。
牙周炎肾阴不足胃津亏虚虚火上炎
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患者32岁,男性,主诉全身泛发红斑伴银白色鳞屑,病程半年余。皮损呈地图状紫红色斑,表面多层银白色鳞屑,基底红色浸润,伴瘙痒。舌红苔黄,脉弦滑。中医诊断为白疕,辨证为血热型。病因病机为风湿热火毒侵袭肌肤,营卫不和,气血失调,郁于肌腠,化火生热,蕴伏营血,流窜肌表。
银屑病血热型皮损严重瘙痒明显
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刘某,29岁,男性。主诉荨麻疹反复发作5年。皮疹色深红,瘙痒不堪,搔破出水,手心汗多,易鼻衄,心烦失眠,多梦。舌红,脉弦数。中医病名荨麻疹,证型血热,病因病机为血热风盛。望诊舌红,闻诊无特殊,问诊见瘙痒、鼻衄、失眠、多梦,切诊脉弦数。
荨麻疹血热风热阴虚
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患者女性,38岁。发热,体温38~39℃,午后尤甚,烦躁,精神恍惚,全身关节疼痛肿胀,双颊部蝶形对称性红斑,背部亦见红斑,小便短赤,大便秘结。体温38.7℃,脉搏104次/分,面容急性痛苦,双颊部蝶形瘀斑,舌质红绛无苔,脉弦数。辨证为热毒炽盛,蕴结肌表。
红斑性狼疮热毒炽盛阴虚内热脉弦数
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16岁男性患者,主诉头痛、流涕、周身不适,病程一周。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。诊见发热不退,烦躁不安,咽红面赤,口渴纳差,胁痛胀满,身上搔痒,尿少而赤,大便干。舌质红绛,苔黄。脉滑数。
传染性单核细胞增多症风温热毒肺胃气分证热毒炽盛
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87岁男性,排尿困难三月。前列腺肥大,尿潴留。脉虚细,苔白腻。膀胱胀满,小便淋沥不净。年高气衰,膀胱气化不利。
前列腺肥大尿潴留气化不利肾气虚弱
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11岁男性患者,纳呆不饥,溺黄便结,四肢瘦削,动而少宁,夜寐不安,时有鼻衄。舌尖红少苔,脉细数。脾阴亏损,虚热内生。舌象舌尖红少苔,脉象细数。
脾阴亏损虚热内生
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患者年龄未提及,主诉为闭热、解之未透、舌苔黄糙、寒热口渴、便不秘、谵语。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊见舌苔黄糙,闻诊未提及,问诊见寒热口渴、便不秘、谵语,切诊脉大而数。
湿热闭阻热盛伤津谵语
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患者男性,46岁。主诉射精痛、精液带血、排尿频数、排尿困难、小腹下坠。病程未明确。中医病名属前列腺炎,证型为湿热蕴结下焦。望诊未见明显异常,脉舌基本正常。闻诊未见异常,问诊提示症状变化,切诊脉象正常。
前列腺炎湿热蕴结下焦湿热小腹坠胀
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女,18岁,发热5天,加重2天,头痛烦躁,汗出,面赤口渴,气粗抽搐,高热面赤,肌肤灼热汗出不多,大便4日未行,腹部胀满,时欲昏睡,手足躁动。暑温,热重于湿,邪在气营兼阳明腑实。面色赤,舌红苔黄,脉弦滑。
暑温热重于湿阳明腑实高热抽搐
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61岁男性,四肢湿疹三年,皮肤干裂粗糙,抓后滋血水,瘙痒难忍,夜间加重。四肢皮肤色褐暗,皮纹干裂,部分皮肤糜烂及渗出液。脉强数,舌苔薄黄,质红。内蕴湿热,复感风邪,风盛于湿,致皮肤糜烂、干燥粗裂。
四肢湿疹湿热蕴结风邪外袭皮肤糜烂
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患者年龄29岁,孕周34*周。主诉外感鼻塞、喷嚏、咽痛、牙龈疼痛连及左颊、大便秘结。舌象稍红,舌苔薄白,脉象滑。中医病名外感,证型风热犯肺,病因病机外感风热。望诊舌象稍红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊主诉包括鼻塞、喷嚏、咽痛、牙龈疼痛、大便秘结。切诊脉象滑。
妊娠外感风热上扰大便秘结牙龈肿痛
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4岁半男童,主诉小便频数,一日30~40次,尿色清白,无涩痛,身无寒热,精神活泼,食欲不振。面色㿠白,舌质淡而胖、苔薄,脉细略数。诊断为肾阳亏损,气化不行,膀胱束约无权。
肾阳不足气化不行膀胱失约
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患者男性,症状为外感束缚,解之未透,邪渐内伏,咳嗽汗出而反发热。脉大而数,六脉皆伏。中医病名为外感,病因病机为外感风邪,邪气内伏。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
外感未透邪气内伏咳嗽汗出发热脉数
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患者35岁,女性。颈、面部及胸背部出现散在皮疹,小如针尖,大如小豆,表面光亮,中央有脐窝,可挤出豆渣样物质。舌澹红,苔薄黄,脉数。中医诊断为鼠乳,辨证为风热毒邪,搏于肌肤。家族史提示女儿亦有类似皮疹。
传染性软疣风热毒邪肌肤病位清热解毒
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64岁男性,颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿,边界清楚,颜色鲜红,有灼热感,鼻梁中央部有水疱、糜烂、结痂。体温38℃,舌质红绛,舌苔黄腻,脉洪数有力。中医诊断抱头火丹,证型毒热炽盛,阴虚血热。西医诊断颜面丹毒。
颜面丹毒毒热炽盛阴虚血热面部红肿
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男,35岁,左臀部、会阴部红斑、水疱、血疱4d,全身散在丘疹、水疱1d。蛇串疮,肝经湿热证。舌红,苔黄腻,脉弦。左侧臀部、会阴部片状红斑,水疱、血疱簇集,部分破溃、渗出,基底潮红,触痛明显。全身散在丘疹、水疱,顶端凹陷,周围红晕,部分破溃、渗液。小便黄,大便稍干。
蛇串疮肝经湿热证HIV感染
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括热起于昨夜、喉蛾双发、耳下腺发炎。中医病名为乳蛾,证型为风热上乘之候。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括热起、喉蛾、耳下腺发炎,切诊未提及。
风热上乘喉痛耳下腺肿
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女23岁 神志不清 全身浮肿 面赤 发热不退 咳嗽白痰 气促 恶心 尿黄少 舌澹红 脉细数 尿蛋白(++) 慢性肾炎 水毒内蕴 感邪入肺 舌澹红 脉细数
慢性肾炎水毒内蕴肺热壅盛阴虚内热
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6岁男性,发热3天,伴有抽搐。高热不退,抽搐,头后仰,两目凝视,口唇紫绀,左侧肢体抽动,浅昏迷,双侧瞳孔缩小,左侧巴彬氏征阳性。暑湿毒邪,热毒炽盛,痰蒙心包,热扰神明,肝风内动。脑脊液Igm抗体阳性,脑电图弥漫性慢波。
乙型脑炎暑湿毒邪痰蒙心包肝风内动
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