患者60岁女性,主诉左眼胀痛,视力急剧下降2天。主要症状包括左眼胀痛、视力突降、虹视、左侧头痛、耳鸣耳痛、口苦咽干、烦躁易怒、大便秘结、小便黄赤。体征示左眼眼压升高,舌质红,苔黄,脉弦数。中医诊断为肝火上炎证。西医诊断为绿风内障(左眼)。病因为肝胆火热亢盛,热极生风,风火上攻头目,目中玄府闭塞,神水瘀阻。
舌质红脉弦数肝火上炎证眼压升高
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患者男性,42岁。突发上腹部正中疼痛,逐渐转移至右下腹,伴发热、恶寒、呕恶、纳呆、右足屈而不伸、便秘、小溲短赤。体温39.1℃,急腹症病容,腹肌紧张,麦氏点压痛反跳痛。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为气滞血淤,淤久化热,热结于肠。
舌质红脉弦数急性阑尾炎气滞血淤
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22岁女性患者,左眼红赤、畏光、疼痛5天,伴口苦咽干,小便短赤,大便秘结。左眼视力0.06,前节混合充血,角膜水肿,房水混浊,瞳孔缩小,舌质红,苔黄厚,脉弦数。诊断为急性前葡萄膜炎,证属肝胆湿热证。
舌质红脉弦数急性前葡萄膜炎肝胆湿热
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女,54岁,胁肋部灼痛,晚上加重,病程1周。胁肋痛,胸闷气短,心烦意乱,嗳气不畅,头痛,发热,心烦易怒,口苦而干,食欲差,大便于结,小便黄。皮肤前后胁肋部片状红润,有小红色疹,稍痒。舌质红苔白,脉弦稍数。肝胆热毒蕴结,缠腰火丹。
舌质红脉弦数胁肋灼痛肝胆热毒
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患者男性,62岁。右侧颈部和颌下有黄豆大小数粒结块,有压痛,病程半月。瘰疬,肝气郁结,痰热结滞于颈部、颌下。舌质红,苔薄黄,脉弦数。形体消瘦,精神欠佳,饮食减少,睡眠不实,二便不调。局部肿块质软,边界清楚,皮色不红,有压痛。
舌质红脉弦数瘰疬肝气郁结
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患者25岁,女性,双下肢反复出现红斑结节10年,加重1年余。颜面潮红,舌质红,苔白,脉弦数。两小腿可见散在红斑结节,部分破溃结痂,两臂及腹部深处可触及皮下圆形肿块,表面光滑,无触痛。中医辨证属湿聚痰凝,热灼肌肤证。
舌质红脉弦数结节性脂膜炎湿聚痰凝
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5岁男童,神志不清,牙关紧闭,项背强直,高热抽搐,口唇干燥,二便不利,舌红苔黄腻,脉弦数,指纹三关青紫。高热抽搐已止,身微汗出,口干舌燥,大渴引饮,脉弦数。脉象静,身温凉,口润渴止,痰清津生,微见咳嗽。
舌质红脉弦数急惊风肝风内动
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患者年龄23岁,男性。主要症状为前额、两颧及双下颌区域结节、囊肿密集分布,皮肤油腻,毛孔扩大,遗留肥厚性瘢痕,胸前背后有类似损害。病程两年有余。中医病名为聚合性痤疮,证型为痰瘀互结,阻于肤腠。舌质红,苔少,脉弦数。
舌质红脉弦数聚合性痤疮痰瘀互结
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郑某,男,38岁。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、项背部疖子,上眼睑红斑瘙痒肿胀,反复外阴溃疡。舌质红,舌体胖大有齿痕,舌苔根部黄腻,脉弦数。中医诊断为狐惑病,病机为湿热内蕴,肝经郁热。
舌质红脉弦数狐惑病湿热内蕴
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患者38岁,男性。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、头颞侧发际内、项部及背部疖子,上眼睑红斑发痒肿胀,外阴溃疡。舌质红、舌体胖大有齿痕、舌苔根部黄腻,脉弦数。中医诊断为狐惑,证属湿热内蕴,肝经郁热。病机为湿热内蕴,心肝郁热。
舌质红脉弦数狐惑湿热内蕴
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患者年龄28岁,男性。主诉婚后3年不育,胸闷胁胀,烦躁易怒,阳事易举,不能射精,口苦咽干,渴喜冷饮,大便干结,小便短赤。中医病名不育,证型肝郁化热,气精逆滞。舌质红,苔黄,脉弦数。
舌质红脉弦数不育症肝郁化热
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男性,34岁。渴饮多尿年余,饮后不解其渴,焦虑不宁,食寐不安,五心烦躁,小溲频多,尿色清如水,大便干结,形体消瘦,面色潮红,唇燥肤干,舌质红,苔干黄,脉弦数,尿比重1.001。尿崩症,肺胃燥热。面色潮红,舌质红,苔干黄,脉弦数。
舌质红脉弦数尿崩症肺胃燥热
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女,46岁,慢性肝炎11年,腹水40余天,身目黄染如橘子色,腹胀膨隆,腹水征(++),肝区叩击痛,触痛,纳呆厌油,口干口苦,大便溏垢,小便短赤,双下肢中度水肿,病重面容。中医诊断鼓胀,证型湿热蕴结。舌质澹红,苔转薄白,脉弦细、滑数已除。黄疸指数46U,谷丙转氨酶96U/L,硫酸锌浊度试验15U,麝香草酚浊度试验(+++)。
舌质红脉弦数慢性肝炎腹水
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患者女性,68岁。主诉眩晕16年,加重20天。刻下症见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。舌质红,苔黄垢,脉弦数。中医诊断眩晕,证属肝火上逆,腑实火盛。望诊见舌质红,苔黄垢。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。切诊见脉弦数。
舌质红脉弦数眩晕肝火上逆
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患者年龄32岁,女性。主诉酒渣鼻,炎暑时加剧,红肿触痛,渗溢黄水。病程2年余。中医病名酒渣鼻,证型瘀血内阻,风热外袭。舌质红,脉弦数。月经先期,暗红有块,腹痛便干,尿黄口渴。
舌质红脉弦数酒渣鼻瘀血内阻
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患者男性,42岁。主诉胃脘及全腹剧痛,逐渐转移至右少腹回盲部,疼痛剧烈,辗转反侧,睡眠障碍。病程数月,因情志不快、饮食不节、寒热失度诱发。中医诊断肠痈,证型为郁滞型,病机为肝失疏泄,肠道气机郁滞。舌质红,苔薄,脉弦数。疼痛部位右少腹回盲部,疼痛性质胀憋剧烈,按之及伸腿加剧,大便溏薄。回盲部有聚结而无结块,手足梢冰凉。
舌质红脉弦数肠痈肝气郁结
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患者51岁,男性,主诉呕吐、上腹部痛3天。体征示体温38℃,上腹部膨隆,压痛,振水音(++)。中医诊断饮食壅滞胃肠,证型为胃肠积热,腑气不通,浊气上逆。舌质红,舌苔黄厚,脉弦数。
舌质红脉弦数急性胃炎胃扩张
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15岁男性,主要症状为眼睑水肿、口唇肿胀,病程2年多。中医病名为水肿,证型为湿热蕴于脾胃,下注于肾。病因病机为脾胃湿热上炎,肾关不利,水液代谢失常。望诊见舌质红,苔黄腻;闻诊未见异常;问诊未见明显异常;切诊脉象弦数。
舌质红脉弦数肾病综合征脾胃湿热
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患者年龄35岁,男性。双眼碜涩刺痛,畏光流泪2天,视物模糊,口苦咽干,便秘溲赤。双眼胞睑微肿,抱轮红赤,黑睛星翳簇生,2%荧光素钠染色见黄绿色着色点。舌质红,苔黄,脉弦数。诊断为天行赤眼暴翳,辨证为肝火偏盛证。病因为外感疠气,内兼肺火亢盛,内外合邪,上攻于目。
舌质红脉弦数天行赤眼暴翳肝火偏盛
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患者29岁,女性,发热、腹痛1天,病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃,腹痛拒按,麦氏点压痛,饮食减少,大便2日未解。面容痛苦,弯腰护腹,舌质红,苔黄少津,脉弦数。中医诊断肠痈,辨证毒热蕴结,气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。
舌质红脉弦数肠痈毒热蕴结
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