天竺黄

牟男 素患手指麻木，卒为风邪所中，舌强语瘖，右手不用，足软无力，咳而痰壅。舌中苔垢、边缘赤，脉浮而弦。舌赤苔腻，风中心脾，舌络仍强，脉象同前。脉细弦。

4岁男童，面红身灼，体温39℃以上，咳嗽痰鸣，气喘，烦躁，大便不化挟粘液，舌红苔少，脉滑数。前腭红，中柱黄，后腭深红，臼齿浅红。风热束表，痰热内闭。

男，26岁，癫痫样发作20余年，烦躁易怒，头晕头痛间作，健忘失眠，口干苦黏，发作时意识障碍，手足拘急，牙关紧闭，小便失禁，舌苔厚黄腻，舌质暗，脉小弦滑，证型为心肝火旺，痰瘀内闭，神机失用。

张某，男，48岁，咳嗽2~3个月，吐白黏痰，咯之不爽，胸闷气短，口不渴，纳食不多，夜寐不谧。舌淡红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为咳嗽，证属痰热蕴肺，清肃失司，肺气不足。病机为痰热阻肺，肺失清肃，肺气不足。

患者女，11岁。主诉咽喉疼痛，发热，头痛，拒食。病程短。中医病名乳蛾风。证型风邪外袭，化火酿痰。病因病机风热邪毒外袭。望诊舌薄黄苔。闻诊未提及。问诊咽痛、发热、头痛、拒食。切诊脉数大。

患者26岁，男性。主诉为精神分裂症，病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。

患者58岁，女性，主诉长期失眠，近几日加重，并有腹部窜痛感。舌红，舌尖少津，舌中后部白厚苔。脉沉。中医诊断为心阴不足，肝阳上亢，痰热内扰，虚实夹杂。

72岁男性，主诉咳喘、胸腹膨满、神昏窒息，病程9年。头面四肢浮肿，舌质紫绛有瘀点，舌体胖大有齿痕，苔灰厚黄腻，口唇紫，脉沉迟濡微，叁伍不调。辨证为痰涎壅肺，肺失肃降，脾衰水泛，穷累及肾，气失顺接。

28岁，妊娠8月，疟疾间日发作，产后身体虚弱，谷物摄入不多，突发手足抽搐，人事不知，口吐涎沫，双目无光。六脉弦数。神志不清，四肢抽搐。产后阴血大虚，肝失荣养，风木妄动。面色苍白，舌象未提及，声音低微，气味未提及，症状描述包括神志不清、四肢抽搐，脉象弦数。

16月女童，流涕微咳二周，发热持续未退，入夜呕吐，手足抽搐，面色绀紫，口吐白沫。意识昏迷，瞳孔光反应存在，心音速，肺部无异常，腹软，肝脾可触及，反射异常。白血球升高，脑脊液细胞增多，蛋白阳性，糖及氯化钠降低。暑温夹痰，湿重于热，扰动肝风，痰浊内蒙，风动阳越，厥脱之象。面色晄白，苔边白中黄，脉数大，后转为苔白，脉细数不整。

患者咳嗽2~3月，吐白黏痰，咯之不爽，胸闷气短，口不渴，纳食不多，夜寐不谧。舌淡红，苔薄黄腻，脉弦。诊断为咳嗽，证属痰热蕴肺，清肃失司，肺气不足。舌象淡红，苔薄黄腻，脉弦。二诊症状减轻，痰吐白黏，量不多，咽微痒，舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑。三诊咳嗽微，吐白黏痰，易咯，有时咽痒，胸闷气短已除，头晕，舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑。

患者孕三月，每日寅卯时小腹有气冲上，膈满而吐，面赤，微躁，头眩，卧不能起，肢疼微渴。中医诊断为肝火挟冲脉之火冲上。望诊面赤，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见吐痰水并饮食，病程两月余。切诊未提及。病机为肝气挟冲气上逆犯胃，胃失和降。

郭某，男，40岁。嗓音嘶哑两年，发音粗糙，冬季加重，大便偏干。咽峡弥漫性充血艳红，声带肥厚，边缘充血，两室带增生，右侧严重。舌薄苔，质瘦有齿痕，脉细而实。

患者男性，素有胃脘作痛，饮食喜热恶寒，唾中夹血丝，脉沉取散数，舌澹红中剥，怔忡失眠，痰唾间有血丝血点，脉滑数不驯，心气不定，痰热扰心，肾水不能上济，心肾不交，痰热内蕴，血随痰上溢。

患者女性，45岁。主诉头晕月余，伴乏力、记忆力差、不欲饮食、大便少、月经量少色黯红有血块。舌黯粉苔白厚，脉沉细。中医诊断眩晕，属肾虚血瘀夹湿夹风。舌黯浅齿痕苔白润，脉细。舌黯粉浅齿痕，苔白润，脉细。舌黯粉，脉细。

5岁男童，反复癫痫发作，伴呕吐涎沫、手舞足蹈、易惊惕、睡眠不宁。面色潮红，口吐白沫，手足抽搐，脉滑数，指纹青紫，舌红苔薄黄。辨证为风痰夹肝热。

患者53岁，男性，主诉中风失语伴右半身不遂，左眼睑下垂、复视，病程26日。面容憔悴，语言含糊不清，左眼睑下垂而复视，头震颤而摇晃，右侧上肢麻木，手指握物不紧，右下肢乏力，步履不稳，胃纳一般，饮水呛咳，舌质有紫气，苔黄腻，脉弦滑。中医病名为中风（脑梗死），证型为肝肾阴虚，风阳上扰，痰瘀互结阻于脑络与廉泉。

患者无故悲泣，脾虚脏躁，神不安舍，痰热居之，神识时清时昧，谵语郑声。脉虚弦而滑。脾虚失运，湿蕴成痰，脏阴不足，肝火上扰，夹痰蒙蔽清窍。

患者50岁，女性。主诉20日前洗浴时突然倒地昏迷。右侧肢体偏瘫，大便6日未行，口干不欲饮，神情痴呆，哭笑无常，步履艰难，右侧鼻唇沟变浅，右上肢屈伸无力，右下肢不能抬动。舌体略向右斜，舌质红无苔。左脉弦细，右脉沉迟而涩。证型为肝肾阴虚，风痰入络，阻滞气机。二诊时舌质红，苔薄白，脉弦滑。三诊时舌质澹红，脉稍弦。

患者63岁，女性。主要症状为口㖞面麻偏于左，言语謇涩，音不出。病程五日。中医病名为风痰阻络，证型为风痰阻络。病因病机为素有痰饮，风痰上扰清窍。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及素有痰饮，咳嗽，年老体虚。脉象为结代，苔薄腻。切诊为脉结代。