患者56岁,男性,左侧面部抽掣样疼痛反复3年,加重1周。左侧面痛,抽掣样痛,发作频繁,伴左侧颜面麻木、头晕、恶心欲呕。舌质红,苔白,脉细。辨证为肝风内动证。
三叉神经痛肝风内动风邪上攻络脉失养
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5月男童,突发双眼上吊,抽搐项强,咳嗽痰多,口唇红赤。舌红苔白而干,脉滑数。素体湿盛,因热邪侵袭,食滞积热,痰浊上蒙,热邪蒸迫致急惊风。
急惊风痰蒙清窍热盛抽搐肝风内动
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患者年龄59岁,男性。主诉为记忆力减退,思维反应迟钝,病程11年,近2年加重,生活不能自理,大便失禁。舌质暗澹,苔白,双脉稍滑。中医诊断为痴呆,辨证为气虚血瘀,痰蒙清窍。病情演变中出现喉中痰多,漉漉作响,舌红,舌体瘦,脉数稍滑。
血管性痴呆气虚血瘀痰蒙清窍记忆力减退
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患者50岁,女性。主诉20日前洗浴时突然倒地昏迷。右侧肢体偏瘫,大便6日未行,口干不欲饮,神情痴呆,哭笑无常,步履艰难,右侧鼻唇沟变浅,右上肢屈伸无力,右下肢不能抬动。舌体略向右斜,舌质红无苔。左脉弦细,右脉沉迟而涩。证型为肝肾阴虚,风痰入络,阻滞气机。二诊时舌质红,苔薄白,脉弦滑。三诊时舌质澹红,脉稍弦。
中风肝肾阴虚风痰入络气机阻滞
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41岁男性,咳嗽1周,吐黏痰,色黄或白,胸痛,咳甚则呕,鼻塞,头痛,口干,纳食馨,大便调,舌淡红,苔薄黄,脉小弦滑,咳嗽,风邪上受,痰热蕴肺,肺胃不和,舌淡红,苔薄黄,脉小弦滑,舌淡红,苔薄黄,脉弦滑
咳嗽痰热蕴肺肺胃不和
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女,56岁,发作性喘息50年,加重伴胸闷1月余。喘憋气促,呼多吸少,喘憋动则加重,大汗淋漓,咳嗽咳痰,痰少色黄质黏难咯出,胸闷,肩背发沉,畏热,口干渴,腹胀,纳少,眠差,大便秘结。舌红苔黄腻有齿痕,脉沉细。肺部听诊双肺满布哮鸣音。中医诊断哮病,痰热蕴肺,肾脾阳虚证。
哮病痰热蕴肺肾脾阳虚痰湿内蕴
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女,47岁,颈部右侧肿物,局部疼痛,逐渐增大,伴有下坠、压迫感,纳呆恶心,手臂发麻,咽喉干燥,声音嘶哑,两目昏涩,视物模糊。舌体胖质红苔薄,脉沉弦小滑。中医病名:甲状腺瘤,证型:肝肾阴虚,痰浊火郁。病因病机:久病肝肾阴虚,肝失条达,郁火内燔,灼津为痰,郁结成瘤。望诊:舌体胖质红苔薄。闻诊:声音嘶哑。问诊:颈部下坠、压迫感,纳呆恶心,手臂发麻,咽喉干燥,声音嘶哑,两目昏涩,视物模糊。切诊:脉沉弦小滑。
甲状腺瘤肝肾阴虚郁火内燔痰浊凝结
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女,56岁,痰痫证,痫证频发,病程20余次。头晕如坐舟船,闻声惊吓,彻夜不寐,体胖面黄,胃脘膨胀不纳,大便数日不通。舌苔白质紫,脉沉细滑。情志失调,虑伤心脾,心伤则神无所主,脾伤则健运无权,痰涌风乘,厥气上逆,壅闭经络,阻塞清窍。
痰痫证肝气郁结脾虚不运肾虚水不涵木
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12岁女性,抽搐1年余,近月每日数次发作,伴昏厥、吐白沫、头痛、牙痛、多汗、痰涎多。舌质红无苔,脉弦数。辨证为肝风夹痰上逆,发为痫证。
癫痫肝风夹痰痰涎多头痛
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2岁男童,高热咳嗽,胸透左上片状阴影,病程一个月。精神萎靡,消瘦,啼哭无声,唇干裂出血,舌绛有芒刺,苔黄干,脉细数。邪热炽盛,气血两燔,阴液大亏。
病毒性肺炎金葡败血症邪热炽盛气血两燔
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52岁男性,右侧肢体活动不利20天,加重4天,伴有头晕、头痛、走路向右侧倾斜、吞咽困难、饮水呛咳、咳嗽咳黄痰、烦躁、不寐、疲乏无力、二便失禁。高血压病史13年,最高血压180/110mmHg,糖尿病。舌红、苔黄腻,脉弦滑。肝热生风,痰瘀阻络。
中风肝热生风痰瘀阻络高血压病
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男,66岁,阵发性左心前区疼痛3天,伴心悸气短。冠心病不稳定型心绞痛。心痛-痰热痹阻,气滞血瘀。舌质紫暗,苔黄厚腻,脉促结代。左房增大,室壁增厚,窦性心律、频发室性早搏、ST-T改变。
冠心病痰热痹阻气滞血瘀心痛
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66岁女性,主诉入睡困难、易醒数十年,近日加重,夜寐不能。中医诊断不寐,辨证心神不安。舌象澹白苔,有裂纹,双脉弦细而数,寸尺均沉。
不寐心神不安肝血不足阴虚火旺
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16岁女性患者,精神萎糜,神识痴呆,举止失常,耳聋失聪,语言不清,偶有抽搐,低热心烦,大便不畅。舌红少津,脉细数。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为暑疫邪热,熬津成痰,痰蒙清窍,神不守舍。
重型乙脑痰蒙清窍神不守舍虚风内动
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患者有20年病史,主要症状为间断性咳血,伴有咳嗽、吐痰,近5年症状加重,表现为咳嗽加剧、痰量增加、咳黄痰、痰中带血、头痛、眩晕、胸闷、气喘。面色微黄,舌苔薄黄,脉象沉弦细。中医诊断为痰热壅肺,失于清肃,脾肾气虚。
支气管扩张咳血咳嗽肺热
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患者年龄3岁,女性。主诉双目失明,伴头痛、烦躁易哭。病程约3个月。中医病名球后视神经炎,证型肝肾阴虚,肝经蕴热。面色面黄体瘦,舌苔薄白,指纹红,过气关。脉象未提及。
双目失明肝肾阴虚肝经蕴热
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58岁,左侧肢体乏力,意识不清,病程25分钟。中风-中脏腑(痰热闭窍)。面色潮红,舌红,苔黄干,脉弦数。神昏,形体肥胖,喉中痰鸣,高热,呼吸暂停,舌红苔黄干,脉弦数。
中风中脏腑痰热闭窍神昏形体肥胖
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16月女童,流涕微咳二周,发热持续未退,入夜呕吐,手足抽搐,面色绀紫,口吐白沫。意识昏迷,瞳孔光反应存在,心音速,肺部无异常,腹软,肝脾可触及,反射异常。白血球升高,脑脊液细胞增多,蛋白阳性,糖及氯化钠降低。暑温夹痰,湿重于热,扰动肝风,痰浊内蒙,风动阳越,厥脱之象。面色晄白,苔边白中黄,脉数大,后转为苔白,脉细数不整。
暑温痰浊内蒙风动阳越厥脱
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患者年龄未提及,主诉为咳嗽、胸痞、烦懊,病程四日。中医病名为痧,证型未明确,病因病机为外感风寒,犯于肺络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽、胸痞、烦懊,切诊未提及。
风寒犯肺痰热未平胸痞咳嗽
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患者26岁,女性。月经周期正常,经量多,有血块,经期7~12天。经期伴发热、心烦、头晕、眼花、腰腿酸痛、全身无力、睡眠不佳、食欲差。白带色黄稠。面黄少华,舌苔薄白,脉虚弱。辨证为脾肾两虚,阴虚血热。
月经过多脾肾两虚阴虚血热血热
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