天竺黄

患儿4岁半，主诉哮喘，病程自1岁起，感冒诱发。流涕，咳嗽频繁，上气痰鸣，夜间难以入睡。舌苔白薄腻，脉象浮数。证型为风寒束肺，气失宣肃，痰气交阻上逆。

41岁男性，咳嗽1周，吐黏痰，色黄或白，胸痛，咳甚则呕，鼻塞，头痛，口干，纳食馨，大便调，舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑，咳嗽，风邪上受，痰热蕴肺，肺胃不和，舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑

患者40岁，男性。主诉发音失泽，病程5周。中医病名：慢喉喑。证型：痰阻清道，瘀滞声门。病因病机：痰瘀互结，阻滞声门。舌质澹红，舌薄苔，脉弦。声带充血粗糙，基底广泛，边缘不清。左声带点状红点，面积扩大，色泽退澹。两侧室带肥肿。舌质有红意，脉平。

女，47岁，颈部右侧肿物，局部疼痛，逐渐增大，伴有下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。舌体胖质红苔薄，脉沉弦小滑。中医病名：甲状腺瘤，证型：肝肾阴虚，痰浊火郁。病因病机：久病肝肾阴虚，肝失条达，郁火内燔，灼津为痰，郁结成瘤。望诊：舌体胖质红苔薄。闻诊：声音嘶哑。问诊：颈部下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。切诊：脉沉弦小滑。

12岁女性，抽搐1年余，近月每日数次发作，伴昏厥、吐白沫、头痛、牙痛、多汗、痰涎多。舌质红无苔，脉弦数。辨证为肝风夹痰上逆，发为痫证。

患者经来色黑，少腹痛胀，有块，便血半年，血分郁热，血燥致脏燥，悲喜无端，似有鬼神。心火亢盛，肝胆相火动，肺受克生痰浊，痰瘀互结于心包。面色晦暗，舌质红，脉数。经期紫黑，腹痛气坠，带重腰酸，左足易热，心神不宁，火升鼻干。八脉郁火未清，血室伏热。

26岁女性，头晕心悸，哭笑无常，语言错乱，心烦起急，夜寐不安，时作恶心，痰多胸闷，月经前后不定，病程九月，病因受惊，辨证为阴虚肝热，扰及心神，致成癫症，舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史包括精神分裂症，治疗无效，疗养无明显好转。

3岁半男童，发热2周，高热不退，咳嗽，喘，鼻塞纳差，大便干，尿黄。精神委靡，嗜睡，面色红赤，无汗，四肢欠温，喜踡卧，鼻塞微喘。两肺细湿啰音及痰鸣音，右下肺片状阴影。舌红绛，苔少，脉细数。辨证为温毒闭肺，肺失清肃，热盛伤阴，复感外邪。

患者55岁，男性，主诉头痛、头晕、失眠，劳累后加重，伴心烦、急躁、耳鸣、腰痛、食欲欠佳、胃痛、大便稍干。舌苔微黄、稍厚，脉虚弱。中医诊断为心肾两虚，脾胃不和，痰火内阻。

66岁女性，主诉入睡困难、易醒数十年，近日加重，夜寐不能。中医诊断不寐，辨证心神不安。舌象澹白苔，有裂纹，双脉弦细而数，寸尺均沉。

26岁男性，偶发头痛，劳累后睡眠惊梦，颈部右侧喉核增大，颈部肿胀感逐渐加重。面色潮红，两颧微赤，舌质正红，苔少，脉弦细数。辨证为肝阴不足，肝气郁结，痰热瘀滞，证属肉瘿。

患者年龄10岁，女性。反复胸闷、乏力5个月。胸闷时作，偶叹息，头晕，心慌，活动后尤甚，多汗，纳眠可，大便偏稀。面色少华，口唇澹白，咽红，心率100次/分，律不齐，心音欠有力，舌红，苔少，脉结代。中医诊断为心痹，辨证为阴阳两虚。

2岁9个月男童，主要症状为咳嗽、高热、精神差、食欲差、嗜睡，病程3天。舌苔白，上腭红中黄，脉沉数。中医诊断为肺胃蕴热。肺部体征示右上背叩浊，呼吸音减弱，左肺呼吸音粗。X线胸透示右上肺炎。

21岁男性，主诉精神失常、夜不入眠、躁动不安，病程一个月。中医诊断为痰火两盛，脉洪大而弦数，舌苔黄厚而腻。望诊见舌苔黄厚而腻，闻诊未提及，问诊见情绪激动、夸大妄想，切诊脉洪大而弦数。

27岁 女性 产后血虚 发热 头痛 自汗 哭笑如狂 言语失常 气喘 起卧不安 少饮 便初泻后3日未下 舌干失津尖红 脉弦细而弱 中医病名：产后血虚风温内侵 证型：风温内侵 病因病机：产后血虚致风温内侵 望诊：舌干失津尖红 问诊：发热 头痛 自汗 哭笑如狂 言语失常 气喘 起卧不安 少饮 便初泻后3日未下 切诊：脉弦细而弱

患者年龄3岁，女性。主诉双目失明，伴头痛、烦躁易哭。病程约3个月。中医病名球后视神经炎，证型肝肾阴虚，肝经蕴热。面色面黄体瘦，舌苔薄白，指纹红，过气关。脉象未提及。

68岁男性，左侧肢体活动不利半年，烦躁易怒，口苦，目赤，纳差，眠差。舌体胖、舌质暗红、苔黄腻、舌下脉络瘀滞。脉弦滑。高血压病史3年余。中医诊断为中风，证型为痰瘀阻络，风阳上扰。病机为肝风内动，浊痰上扰清窍，下阻筋脉，气血运行不畅，痹阻脉络。

16月女童，流涕微咳二周，发热持续未退，入夜呕吐，手足抽搐，面色绀紫，口吐白沫。意识昏迷，瞳孔光反应存在，心音速，肺部无异常，腹软，肝脾可触及，反射异常。白血球升高，脑脊液细胞增多，蛋白阳性，糖及氯化钠降低。暑温夹痰，湿重于热，扰动肝风，痰浊内蒙，风动阳越，厥脱之象。面色晄白，苔边白中黄，脉数大，后转为苔白，脉细数不整。

5岁男童，反复癫痫发作，伴呕吐涎沫、手舞足蹈、易惊惕、睡眠不宁。面色潮红，口吐白沫，手足抽搐，脉滑数，指纹青紫，舌红苔薄黄。辨证为风痰夹肝热。

患者男性，60岁。主诉阵发性头昏、胸闷、痛3年，加重1月。高血压病史，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心房纤颤病史3年。胸痛针刺样，每日发作8~10次，心慌气短，头昏头晕，动则加剧，胁脘胀满，纳食减少。血压22.6/12.0kPa，面色晦滞，舌澹，苔薄白，脉沉缓。中医病名胸痹，证型水亏火胜，心肾不交，肝旺脾虚，郁而不达。望诊面色晦滞，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸痛、心慌、头昏、胁脘胀满、纳食减少。切诊脉沉缓。