患者年龄50岁,女性。主诉左侧颈前部肿大疼痛20天,加重伴发热7天。病程20天。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见手颤征(+),舌暗红,苔薄白,舌暗,苔薄白,舌淡暗,苔薄白,舌淡,苔薄白。闻诊未提及。问诊见低热,心悸,怕热,盗汗,颈部疼痛,咳嗽无痰,疲倦,大便秘结,双目疲倦,腰酸,活动后疲倦乏力,喉中痰少难咯,进食生冷后胃脘胀闷,大便溏,出汗,气促,视物模糊,潮热大汗,多梦,月经两月未来潮。切诊见脉细,脉沉细无力,脉沉。
甲状腺炎阴虚内热气阴两虚痰凝血瘀
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患者女性,64岁。主要症状为口干、目干、鼻干、皮肤干、大便干结、关节疼痛、头晕。舌黯红苔薄黄少津,脉细弦。中医诊断为燥证。病因病机为肺金阴损而燥生,肺需肾水以濡之,肝木偏亢。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。
干燥综合征肺金阴损肾水不足肝木偏亢
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46岁男性,午后潮热,面色萎黄暗晦,腹部癣疮样色素沉着,食欲不振,睡眠欠佳,身强乏力,视物模煳成双影,心累心慌,小便黄,尿道痒感,舌质深红而干,舌苔黄腻,脉弦数,两尺无力,辨证为肝肾阴亏,病机为肝肾阴虚,湿热未尽,舌象深红而干,苔黄腻,脉弦数,两尺无力,脉弦细而数,舌质红,苔黄而干。
肝肾阴虚湿热未尽心火亢盛阴囊潮湿
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患者年龄4岁,女性。发热6天,体温40.1℃,疹见3日,两颧不明,四肢不温,烦躁不安,舌红苔黄,口唇干裂,干咳不爽,大便泄利,小溲短少。中医病名:麻疹。证型:肺燥热盛、毒陷营分。病因病机:热毒阻血。望诊:面色不明,舌红苔黄,口唇干裂。闻诊:无明显描述。问诊:发热、疹、烦躁、咳、便泄、溲少。切诊:脉象未提及。
麻疹肺燥热盛毒陷营分肺阴受耗
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患者72岁,女性。主诉咳嗽、气喘、胸闷、咯痰质粘色黄、口干多饮、纳差、唇甲澹紫、颊粘膜溃疡。病程2周。中医病名肺胀。证型痰热久郁,心血瘀阻,气阴两伤。病因病机肺心同病,痰热瘀阻。舌质暗红,苔黄腻。脉弦滑数。听诊两下肺干湿罗音。复诊后舌紫尖红,苔薄黄,脉弦滑不静、时有歇止。三诊后舌紫尖红,苔薄黄,脉弦滑不静。听诊左下肺少量湿罗音。
肺胀肺心病阴虚痰热
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患者女性,40岁。遍体结节肿痛,局部皮肤发红,关节疼痛,神疲乏力,心忡少寐,纳食不多,大便有时偏溏。舌淡红,苔薄黄,脉细弦。中医病名痰核,证型肝脾失调,痰瘀气结。病因病机为肝气郁滞,脾虚生湿化痰,痰瘀互结。舌象淡红,苔薄黄,脉细弦。
痰核肝脾失调痰瘀气结脾虚生湿
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4岁男童,面色萎黄,体征遍身骨露,肌肤干涩,手足枯细而软,不能站立,头不能抬,烦躁口渴,无泪无涕,纳呆,困倦嗜睡,大便稀溏有黏液,舌质红,苔白中心厚干,脉沉细。诊断为疳证,病因为禀赋不足,饮食不节,损伤脾胃,久泻伤津。
疳证脾阴虚食积腹泻
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患者20岁,男性,主要症状为四肢末梢感觉异常,行走两腿无力,病程自1993年6月起。中医病名为痿证,证型为阴阳营卫气血俱虚,病因病机为邪气内侵。舌象红苔白,脉象大无力。患者神情沮丧,四肢无力,肌肉萎缩,末梢无痛觉,腰膝酸软,遗尿,头晕,自汗出。
筋脉弛缓气血俱虚肾中阴阳虚外邪侵袭
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患者58岁,男性,病程四年余。主要症状包括神疲形瘦、腰酸、阳萎、头晕、口干、臀部小疖疼痛。中医诊断为消渴。舌质澹尖红,苔薄腻,脉细弱略数。
糖尿病消渴肝肾阴虚气血不足
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24岁男性,周身出现粟粒大炎性红色丘疹,持续半个月,皮损有银白色鳞屑,周围红晕,刮后见小出血点,微痒。舌质红,苔黄略燥,脉数。中医辨证为热毒炽盛,伤阴化燥。病程半月,发病前有急性扁桃体炎史,现口渴咽干,溲黄便干。
银屑病热毒炽盛阴伤化燥血热毒盛
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患者颈前可见癌性肿物,舌暗红少苔,脉弦滑有力。乏力、口干、心烦、心悸、进食困难、眠差。中医诊断瘿瘤。证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀,痰瘀互结。舌红少苔,脉弦滑。舌中无裂纹,脉数。
甲状腺髓样癌甲亢气滞血瘀
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女,34岁,颈部肿痛3月,烦急,眠差,周身乏力,纳食增加,大便尚调。澹暗舌,白黄润苔,细弦滑脉。瘿病,气血瘀阻。甲状腺弥漫性病变,双颈根部多发低回声结节,T3、T4增高,TSH降低。澹红舌,薄白润苔,弦细滑脉。澹暗红舌,薄白苔,弦细脉。情志因素,气机壅滞,津液失常,凝结成痰,痰气郁结。
瘿病气血瘀阻痰气郁结
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患者高年,发热4日,但热不寒,咳嗽痰粘,舌焦黄无津,脉急数而促。秋温化燥,苔黄腻,口干喉痛,身热起伏,痰粘不爽,舌转润,苔黄带腻,脉濡小带数,身热渐退,纳不佳,微有咳嗽。中医病名未明示,证型属阴虚内热,病因病机为高年阴分本虚,邪热内炽,真阴涸竭。望诊见舌焦黄无津,舌转润,苔黄腻。闻诊有口干喉痛。问诊见发热、咳嗽、痰粘、口干、纳不佳。切诊见脉急数而促,脉濡小带数。
秋温化燥肺热胃热阴虚
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85岁女性,小便点滴而难通7天,痛苦面容,右侧坐,骶骨下痒痛,少腹部膨隆,尿急、尿频、尿不尽,尿色暗红,大便干,数日1次。舌质暗红,乏津,舌下络脉瘀紫,舌苔黄,脉象沉细。辨证属下焦热毒血瘀,膀胱失约,血虚肝旺,外感毒邪,湿热火毒蕴积下焦,日久入络,化热灼津伤阴。
癃闭下焦热毒血瘀
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患者高热反复,寒热往来,腰以上有汗而腰以下无汗,心烦欲呕,胁腹胀满,不思饮食,头晕神疲。舌苔白黄而腻,舌中心光剥,脉弦细数。辨证属伤寒邪犯少阳,结于胁下,西医诊断为胆道感染,纳入疟疾范畴。
伤寒少阳胆道感染寒热往来胁腹胀痛
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50岁男性,齿衄,口干微苦,小便黄赤,大便不爽,疲乏无力,胁肋刺痛,脘腹胀,舌红紫苔黄腻,脉弦滑,肝大质硬,脾失运化,湿热毒邪久羁,痰凝血瘀,阴虚火旺,血热妄行,肝硬化恶变,B超示右肝实质占位性病变,脉弦滑,腻苔退后薄黄苔,脉弦细,肝功异常,血小板减少,血沉升高,肝大,脾大,症积中焦,血热妄行。
肝癌湿热毒邪痰凝血瘀脾失运化
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患者26岁,女性。主诉为性情急躁,情绪易激动,伴口舌干燥,咽部异物感,吐之不出,咽之不下,时而干咳。舌红无苔,脉细数。中医诊断为梅核气。辨证为肝郁气滞,阴虚内热,虚火上炎。望诊见舌红无苔,切诊见脉细数。问诊见情绪易激动,咽部异物感,口干。
梅核气肝郁气滞阴虚内热虚火上炎
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40岁男性,头晕、口渴、多饮、多尿2年多,体倦乏力。面黄体瘦,舌质红,苔白厚、少津,脉细略数。阴虚内热,肾关不固。头晕、口渴、多饮、多尿、体倦乏力、肩背酸痛、手脚发热、饮食减少。
消渴病阴虚内热肾关不固津液不足
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患者45岁,男性。主诉咳嗽痰多,胸闷气短,疲乏懒言,胃纳不佳。中医诊断肺癌多发性转移。证型脾气亏虚,痰湿内生。舌澹,苔薄腻,脉滑细。
肺癌多发转移脾气亏虚痰湿内生
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8岁男性患者,主诉头痛、呕吐、神昏谵语、四肢抽搦。中医诊断为温邪内动,病机为热深厥深。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示头痛、呕吐、神昏、抽搦,切诊示脉搏反伏。中医病名为惊风,证型为热深厥深。
温邪内动肝风内动心火内燔营阴大伤
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