天麻+气血亏虚+失眠+头痛

男，51岁，头痛脑内凌乱不清，持续一年余，伴有失眠、眼干涩。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。瘀血阻滞不畅，影响神明。气血亏虚，气虚血瘀，肝阳上亢，瘀血内阻。

患者女性，47岁。主诉头晕时作二个月余，加重伴心悸1周。现病史提示情绪紧张、工作压力大为诱因。舌质红，苔黄，脉细弦。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，风阳上扰。病位在肝心脾，病性本虚标实。患者情绪急躁易怒，失眠多梦，健忘，乏力，胃纳差。

患者66岁，男性。主诉心烦、头晕、失眠、胸胁苦满1周。舌红，苔黄厚，脉弦数。中医诊断为郁证，证属气郁化火。病因为情志不遂，导致肝气郁结，郁而化火，上扰清窍，出现头晕、失眠、口苦、胁胀、急躁易怒等症状。

张某，男，64岁。主诉头晕伴耳鸣2周。现病史示头晕、头痛，两胁胀痛，急躁易怒，目赤口苦，夜寐差。舌红，苔黄厚。脉弦数。中医诊断眩晕，证属肝火上扰挟湿证。病因病机为肝火上炎，挟湿上扰清窍。

女，32岁，失眠，眼前闪现金光，恶心呕吐，暴烈性头痛，病程3年。中医病名：内伤头痛。证型：阴虚痰饮，阳亢风生。病因病机：下元阴亏，肝木化火生风，炼液成痰，上攻清窍。舌质红，舌苔白腻，脉弦滑无力。眩晕，头痛部位与闪光方位相关，闪光时视物不清，呕恶，头痛暴烈，持续时间与闪光成正比。脉象微细而弱。

患者年龄64岁，男性。主诉头晕伴耳鸣2周。现症见头晕、头痛、目赤、口苦、两胁胀痛、颜面潮红、急躁易怒、夜寐差、大便干。舌红，苔黄厚，脉弦数。中医诊断眩晕，证型肝火上扰证。病因病机为肝火上扰。望诊见舌红苔黄厚，面色潮红。闻诊未见明显异常。问诊包括头晕、头痛、目赤、口苦、胁胀、急躁易怒、夜寐差、大便干。切诊见脉弦数。

45岁男性，主诉心烦、精神差、头痛、心悸怔忡、健忘易惊、失眠、全身疲乏、食欲减退。舌质淡白、苔白，脉细弱。诊断为焦虑症，辨证为气血亏虚，心神散乱。

患者女性，37岁。主诉反复失眠1年余，伴头晕、头痛、乏力、手麻、畏寒、易感冒。舌质淡红，苔薄白。脉沉细。中医诊断不寐。证型心脾两虚。病因病机为心脾两虚，气虚血亏，心神失养，清阳不展，脑髓失养。舌质澹红，边有齿痕，苔白。脉沉细滑。舌质澹暗，苔白。

患者56岁，男性，高血压病史10余年，近2个月情绪不宁，血压升高。主症为头痛剧、眩晕恶心、心烦易怒、失眠多梦、手颤抖、面红赤、两脚冰凉。中医病名为眩晕，证型为肝肾阴虚，肝火挟痰上逆。望诊见面红赤，舌象未提及。闻诊未提及。问诊含情绪不宁、头痛、眩晕、失眠、手颤。切诊脉象未提及，血压200/120mmHg。

患者63岁，男性。主诉颈项部拘急疼痛，放射至右上肢，病程2个月。中医病名属颈椎病，证型为气滞血瘀，经络受阻，不通则痛。舌质红、苔薄白，脉弦涩。病机为经络气血不通，气血痹阻，风淫筋脉。

患者51岁，女性。主诉多发性大动脉炎26年，血压再次升高2月余。现病史示头晕、头痛、心悸、左手无力、右脉细、左无脉、睡眠差、烦躁易怒、出汗、潮热、大便干。中医诊断眩晕，属瘀血阻络，肝肾阴虚。望诊未详述，闻诊未详述，问诊示头晕、头痛、心悸、失眠、烦躁、潮热、便干，切诊示右脉细、左无脉。

患者25岁，女性。经期头痛近2年，经期乳胀，全身乏力，精神欠佳。月经周期7/30天，量中等，色鲜红，无血块。舌红苔黄，脉弦滑。辨证为气滞血瘀，肝郁化火。经前2天睡眠欠佳，大便干，三四天一行。舌红，苔黄，齿痕，脉搏76次/分。

女，46岁，头晕肢麻，经期错乱量多如崩，腹痛有块，体弱消瘦，胸闷短气，心悸健忘。气虚血滞，瘀血阻络。脉沉涩，面色晦暗，舌澹有瘀点，舌下脉络澹紫细短，轻度贫血。脉转弦细，舌澹无苔，舌下脉络澹红细短。脉来沉细，舌澹无苔，舌下脉络澹红细短。

患者女性，40岁。头痛而胀3年，两目胀痛，耳鸣如风，睡眠多梦，腰腿乏力酸痛，口微渴，欲饮水。舌质澹红，苔白，脉弦细。中医病名为头痛，证型为风邪袭络，肝肾亏虚。望诊见舌质澹红，苔白；闻诊未见明显异常；问诊见头痛、耳鸣、睡眠障碍、腰腿乏力；切诊见脉弦细。

患者31岁，女性，右侧头顶疼痛1年，呈发作性掣痛、胀痛或刺痛，伴头胀、烦躁、口苦咽干。面色红，舌偏红、苔黄，脉弦。中医诊断为头痛，证属风阳阻络。病因为风阳上扰，络脉失和。

患者年龄31岁，女性。主诉右侧头顶疼痛近1年，呈发作性掣痛、胀痛或刺痛。面色急躁，面红耳赤，舌偏红，苔黄，脉弦。中医诊断为头痛（风阳阻络）。病因病机为风阳上扰，阻滞经络。

患者60岁，女性。主诉头晕5年，加重1年。头晕，偶伴头痛，前额及枕部，心慌，气促，活动后加重，失眠，夜寐易醒而梦多，大便时干时稀。舌红苔薄黄，舌向左偏，脉沉涩。中医诊断眩晕，证属气血两虚。脑萎缩，脑血管硬化，脑供血不足。全身乏力，气促，心慌，夜寐易醒而梦多。

男，58岁，头晕反复发作10余年，加重半年。眩晕，气血亏虚证。舌质淡红，苔薄白，脉沉细弱。病程长，高血压病史，脑血管狭窄术后，舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。肾精不足，肾阴亏损，髓海不足，心神失养。

患者47岁，男性，主诉头晕痛、失眠。病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及头晕痛、失眠，病史提及头部外伤。切诊未提及。

患者31岁，女性。主诉右侧头顶疼痛近1年，呈发作性掣痛、胀痛或刺痛。头痛貌，急躁状，面红耳赤，舌偏红苔黄，脉弦。辨证为风阳阻络，病属肝阳上亢。头痛反复发作，持续时间较短，无失眠多梦。症状伴头胀、烦躁、口苦咽干。