太冲+气血两虚

患者62岁，男性，主诉突发右侧上下肢活动无力、失语、偏瘫、神志昏迷。病程短，急性起病。中医病名中风证（中脏腑），证型肝风内动，痰瘀阻塞清窍，后辨为气血两虚，脉络瘀阻。望诊面赤身热，舌红绛，苔黄厚干焦，后转为舌质澹，苔薄白。闻诊有口臭。问诊提示高血压病史，嗜烟酒。切诊脉弦滑数，后转为脉细。

女，46岁，经多如崩40日，面浮肢肿苍白，心悸怔忡，头晕目眩，四肢无力，病历年余。中医病名：经崩。证型：肾气虚，冲任不固。病因病机：天癸将竭，肾气虚，封藏失职，冲任不固，经血失约。舌质澹偏燥，脉沉细而软。

陈某，男，62岁，主诉右侧上、下肢活动无力，失语，右侧肢体偏瘫，神志昏迷。体征见面赤身热，舌红苔黄厚干，脉弦滑，血压升高，神志昏迷，右侧肢体瘫痪，巴彬斯基征阳性。辨证为中风（直中脏腑），证属肝风内动，痰瘀阻塞清窍。二诊见舌红苔黄厚干，脉弦滑。三诊见神清，体倦神疲，语言不利，右侧肢体偏瘫，舌质澹，苔薄白，脉细。辨证为气血两虚，脉络瘀阻。颅脑CT示大脑左半球血肿。

患者35岁，男性。主诉婚后8年未育。腰膝痠软，心悸少寐，头晕目眩，面色皖白，健忘，食欲不振。神志清楚，面色无华，舌质澹嫩，脉象沉细。诊断为男性不育症，肾阳衰微、精液耗竭型。

患者年龄60岁，左侧半身不遂病程七月余。患侧臂痛挛急，仅能抬至胸部，手指不能屈伸，下肢走路困难需搀扶。舌质澹润，苔白，脉沉细。辨证为气血两虚，筋脉失养。

5岁女性患者，主诉发烧14天伴抽风、昏迷。面色苍白，双目凝视无神，双瞳孔散大失明，项强硬，体位僵卧，病理反射阳性。中医诊断为昏迷，证型为热病后气血两伤，脑气未复，窍闭不通。舌象未提及，脉象未提及。

患者81岁，女性。主诉走路不稳，四肢震颤半年余，加重2周。中医诊断颤证，证型为肝肾阴亏，气血两虚。面色黄白，舌质红干少苔，间有裂纹，脉沉细无力。神清，少气懒言，乏力。体征包括面具脸、路标现象阳性、慌张步态、双下肢膝腱反射及跟腱反射减低、Chaddock征阳性。辅助检查示脑桥、基底丘脑区、脑室多发腔隙灶及软化灶，脑白质脱髓鞘变，脑萎缩。

患者29岁，女性，月经未至4个月。主症为月经停闭，伴食少体倦，面色萎黄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为闭经，证型为气血两虚。病因病机为阳明虚，不能化生精血下注冲任。四诊信息包括舌质澹、苔薄白、脉沉细。

患者男性，41岁。主诉失眠2周，头痛1周余。现病史提示工作压力大，出现失眠、头痛、疲乏困倦、急躁易怒。舌边尖红，苔黄腻略干，脉弦滑。中医诊断为慢性疲劳综合征，证型为肝阳上亢。病机与情志失调、肝阳上扰有关。

患者30岁，男性，主诉阳痿半年。症见勃起时间短、早泄、脾气暴躁、阴囊潮湿、下肢酸重、小便黄赤、余沥不尽、口干欲凉饮、大便不爽、睡眠差。舌红、苔黄腻、脉滑稍数。中医诊断阳痿，证型湿热下注型。病位在膀胱、肝。病因病机为湿热下注，宗筋弛纵。

患者年龄41岁，男性。主诉腹痛15年。病史显示曾患十二指肠溃疡，伴纳呆食减、疲乏无力，腹痛腹胀腹泻，夜间加剧。面色暗黄，精神萎靡，语言无力，舌质淡，苔薄白，脉沉细而紧。压痛反应涉及中脘、关元、合谷、足三里、内庭、地机、阳陵泉、公孙。诊断为腹痛（十二指肠溃疡）。病因病机为久病气血两虚，中阳不振，清阳不升，浊阴不降，郁阻中焦。

患者男性，63岁。左背部肿块伴疼痛1月余。左背部胸壁见质韧肿块，表面有迂曲扩张小血管，固定，伴触痛。体温37.1℃，心率123次/分，血压182/102mmHg。左第10后肋处骨肿瘤，左侧胸壁肌层内实性包块，左侧第10肋局限性骨质代谢异常。骨髓瘤细胞占11%，诊断为多发性骨髓瘤。患者面色少华，少气懒言，言语声低，乏力，纳差。舌淡苔白腻，边有齿痕，脉细弱。证型为气血两虚，经络痹阻。

患者62岁，男性。主诉右侧上下肢体瘫痪，神志昏迷1天。病程1天。中医病名中风证，证属肝风内动，痰瘀阻塞清窍。望诊面赤身热，舌红绛，苔黄厚干焦。闻诊气粗口臭，喉间痰声辘辘。问诊烦躁，间有抽搐，大小便闭，口唇红而干。切诊脉弦滑数。

23岁女性，面部丘疹、粉刺11年，面颊部及鼻翼旁，大小不等丘疹，粉刺样，能挤出白色粉汁，逐渐加重，出现小脓疱，奇痒，心烦，纳呆，大便溏结不调，舌质暗，苔白，舌体胖大，边有齿痕，脉滑数，中医诊断为顽固性粉刺，证属痰湿热瘀互结。

47岁女性，月经周期异常，每月行经两次，行经前有后脑及巅顶剧烈头痛，左大腿根部关节韧带损伤史，右侧盆骨深部疼痛，睡眠多梦，肝炎病史，舌澹尖偏红，肝肾脉略沉，诊断为气血两虚，肝肾不足。

患者女性，48岁。主诉左耳聋、耳鸣8天。伴有头晕目眩、心烦失眠、腰酸腿软。舌质红、苔薄黄。脉尺脉细数。中医诊断耳鸣耳聋。证型心肾不交、阴虚火旺。病位在耳。病因病机为肾阴虚、心火旺、心肾不交。肾开窍于耳，肾水不足，虚火上炎，经气闭阻，致耳聋耳鸣。肾虚则腰腿酸软，水火不济则心烦失眠。

女性，28岁，经期量多淋漓，白带多，纳少神疲，夜寐欠佳，气短心慌，倦软无力，腰背酸楚。舌澹红，脉弦缓。脾肾两虚，带脉失约。经期色澹红，无块，脉沉弱。经汛来潮，色红，量不多，腰酸，少腹胀痛。尺脉缕缕不绝，似为孕象。

患者29岁，男性。高烧，头重头痛，恶心，病程约一个月。中医诊断为热证（营分热毒），辨证为热毒内盛，入营动血。面色皖白，口唇焦干，舌质红绛，苔黄燥，脉数。体温40.8℃，烦躁乏力，鼻衄，肌衄，全身淋巴结肿大。

患者，60岁。肢体不自主舞蹈运动15年，加重伴吞咽困难3个月。神清，精神尚可，四肢及躯干不自主运动，吞咽困难，言语不清，时有咀嚼、眨眼，认知功能下降，记忆力、注意力减退。舌红苔少，脉沉细。头颅MRI示两侧基底节区软化灶，脑萎缩，脑室系统扩张，脑沟增宽。家族史提示父亲有类似舞蹈症状。中医诊断颤证，证型为肝肾阴亏，气血两虚。

女性，47岁，主诉腰部疼痛一个月，伴遍身酸痛、腰骶疼痛、重坠感、劳累加重、俯仰转侧不利、头昏、目眩、肢软无力。舌质澹红，苔白，脉沉细。中医诊断为腰痛，证型为气血两虚，风湿入侵。病因病机为年近七七，任脉虚，太冲脉衰少，气血虚弱，风湿入侵，导致筋骨失养，气血不荣。