11岁男童,齐颈以上汗出淋漓,紧张时加剧,怕热肤痒,病程2年。舌红苔薄,脉细数,便干结。阳汗,心火克金,皮毛不敛,肾阴不足,阳气上越。舌红苔薄,脉细数,便干结,咽红火炎,肤痒烦热,便溏,睡时面赤,肺胃火热上冒,面赤唇红,舌质红,热疮满头。
阳汗心火上炎肾阴不足肺金被克
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女,45岁,心胸痹痛,重侧彻背,胸闷气短,心慌多汗,惊惕不安,心烦易怒,多梦眠差,舌质红,苔白腻,舌根部厚腻,脉结代,心阳不振,心气不足,血脉不畅,心神失常,冠心病,植物神经功能紊乱
冠心病心阳不振心气不足血脉不畅
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患者23岁,女性。颜面、手足皮肤红色斑疹,伴水肿2月余。颜面、手足皮肤红色斑疹,伴有皮肤损害,口干,咽喉疼痛,满月面容,面及胸背部痤疮样皮疹,关节疼痛,下肢浮肿,小便灼热,舌红苔黄腻,脉滑数。系统性红蝴蝶疮。热毒炽盛。面色潮红,舌红苔黄腻,脉滑数。声音正常,无特殊气味。关节疼痛,小便灼热。脉滑数。
系统性红蝴蝶疮热毒炽盛湿热互结口干
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女,58岁,上腹部疼痛反复发作,伴恶心呕吐,厌食油腻,纳呆,病程约5年。慢性胆囊炎,胆胃不和,湿热内阻,脾胃不健。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。
慢性胆囊炎胆胃不和湿热内阻脾胃不健
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患者8岁,主诉心悸、气短,病程较长。心悸、胸闷、气短、头晕、唇干、日干咽燥、五心烦热、大便干、少寐。舌红苔白少津,脉滑,结代。辨证为阴虚火旺、心神被扰,后辨证为瘀血阴虚互见。
心悸气短阴虚火旺瘀血
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女性,50岁,主诉糖尿病史10余年,情绪不佳后出现四肢麻木疼痛、口渴、自汗。形体消瘦,面色无华,精神倦怠,食欲缺乏。舌质紫暗、苔白,脉弦细。中医诊断为痹证,辨证为肝郁脾虚,运化失司,脉络瘀阻,筋脉失养。
糖尿病痹证肝郁脾虚四肢麻木
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患者49岁,女性。主诉胸闷、胸痛发作3天。现病史提示近多年反复出现心前区疼痛,劳累、情绪紧张、受凉、饱食后诱发,伴心悸、气急、头晕、倦息乏力。舌象澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀,胸阳痹阻。
胸痛气滞血瘀胸阳痹阻心悸
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患者52岁,女性,主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。口干、眼干、泪少、双手指遇冷发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、已停经2年。舌黯,苔薄白,脉细数,右腮腺肿大,伸舌右偏。中医诊断燥痹,属阴血不足、气虚络瘀。病因病机为阴血不足、气虚络瘀,气机不畅,痰湿凝结,瘀阻脉络。
燥痹阴血不足气虚络瘀脾虚湿阻
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患者年龄43岁,男性。主诉早泄1年,伴遗精、腰膝酸软、尿频尿急、头昏耳鸣、四肢乏力、性欲下降、夜寐欠安。舌澹红,苔薄白,脉沉弱。中医诊断早泄,证型肾气不固。病因为肾气亏虚,气虚固摄无力。
早泄肾气不固腰膝酸软夜尿频
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患者70岁,女性。主诉大便稀,食则即泻,每日6~8次,伴口干,渴而不欲饮,头晕。病程半月。面色黄,舌质红,稍暗光无苔有裂纹,脉弦。证属肝脾不和。
泄泻高血压肝脾不和肝郁
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27岁女性 反复感冒1年余 发热 头晕 恶心 怕冷 面部痤疮 纳眠差 入睡困难 多梦易醒 乏力 便秘 月经量少色暗有血块 咳嗽 不寐 虚劳 舌质暗红 苔黄 脉沉细无力 脾肺气虚
反复感冒脾肺气虚虚劳不寐
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男,37岁,咽痛反复发作2年,加重1月余。咽后壁及右侧咽侧索黏膜溃疡,深达肌层,会厌痘痕形成而畸形卷曲,会厌谷及右侧梨状窝溃疡。舌质红,苔黄厚腻。肺胃阴虚,湿热内蕴。体型偏瘦,纳谷不香,睡眠差。
咽痛肺胃阴虚湿热内蕴溃疡
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17岁男性,少语懒言半年,学习成绩下降,饮食减少,面色不华,形体消瘦,小便少,大便坚结,舌苔白腻,舌下纹紫暗外凸,脉涩,病起于体育课扭伤腰腿,行动迟钝,中医诊断为气血凝滞,扰及神明。
气血凝滞精神分裂症强迫症抑郁症
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女,23岁;主诉痫厥,发时哭笑无常,四肢发痉、厥冷,牙关噤急,头晕且痛;病程自十四岁起,逐渐加重。中医病名痫厥,证型风痰扰神,病因病机风动痰升,神明失聪。望诊舌象薄白;闻诊未提及;问诊有痫厥发作、头晕、疲乏、纳差;切诊脉象弦细带滑,后转弦细,弦小。
痫厥肝风内动风痰血分
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患者28岁,女性,月经紊乱4年余,婚后同居未避孕未孕4年。主诉月经紊乱,淋漓不尽,量时多时少,伴有腰酸。中医诊断崩漏、不孕症,证属阴虚血热。舌质红,苔白,脉弦细数。形体肥胖,口干,眠欠佳,多梦。BBT单相。既往月经规则,2008年后情绪压抑导致月经紊乱。妇科检查提示宫颈轻度柱状上皮异位,子宫正常。病程中曾行诊刮术,术后病理提示部分腺体异常。
崩漏不孕症阴虚血热脾肾两虚
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患者女性,43岁。主诉口干10余年,眼干1年,伴间断发热、关节痛。口干咽燥,眼干泪少,烧灼及异物感,视力模煳,鼻衄,牙衄,四肢关节疼痛。舌质红苔薄,脉细数。辨证为肝肾阴虚,虚火上炎。舌红绛无苔,脉细数。辨证为肝肾阴虚,津无以生,致血热而冲,冲任失调。舌质澹红而润,苔薄,脉细数。中医病名干燥综合征。病因病机为肝肾阴虚,虚火上炎,津液亏虚,血热冲任失调。
干燥综合征肝肾阴虚虚火上炎津液不足
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男,45岁,脘胀,口苦,大便偏烂,口哕,舌红苔厚,脉濡。中医诊断胃脘痞满。病程3年。病因病机为久脾虚夹湿,邪热内乘,脾胃不和,寒热错杂,气机痞结中焦。
慢性萎缩性胃炎胃脘痞满脾虚夹湿邪热内乘
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患者62岁,女性,腹胀5月余。面色面黄无华,舌苔薄黄腻质暗,脉细滑。脾肿大质硬,腹水,淋巴结肿大。诊断癥瘕,辨证湿热瘀毒互结,肝肾两伤,气阴交亏。
恶性淋巴瘤湿热瘀毒肝肾两伤气阴交亏
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男,64岁,排尿剧烈刺痛,尿量少,病程未明确提及。肾结核,痨虫耗伤,气阴双亏,相火内扰,湿热瘀滞。面色无明显描述,舌象未提及,声音无描述,气味无描述,腰酸、乏力,排尿量少,脉象未提及。左肾功能重度受损,右肾功能未见异常。膀胱挛缩,膀胱容量小于50mL,输尿管下端梗阻,膀胱压力增高,尿液引流不畅。
肾结核膀胱挛缩气阴双亏相火内扰
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患者男性,41岁。反复脘胁胀满半年,又作半月。主症为脘胁胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、纳呆、口苦而黏。舌质澹红,苔黄中厚腻,脉细弦。辨证为饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,湿与热合,壅阻肝胆,气机郁滞,胃失和降。中医诊断为胃脘痛、胁痛。
胃脘痛胁痛胃炎胆囊炎
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