太阳+乏力

女性，58岁。主诉头晕，双下肢乏力，口渴多饮，尿频量多。病程近2个月。中医病名消渴，证型胃热阴伤，病因病机胃热伤阴。舌红，苔薄黄，脉弦滑。既往高血压病史，血压160/60mmHg。辅助检查示尿潜血(+)，葡萄糖(+)，快速血糖8.3mmol/L，心电图示窦性心动过缓。三诊出现外感寒湿证，舌澹，苔偏黄稍厚，脉弦。四诊右下肢麻木，舌澹红，苔黄，脉弦。

男，41岁，腰酸困，乏力，尿蛋白++、潜血+。面色晦暗，舌淡胖苔薄白有齿痕，手掌皲裂，指甲有竖形条纹，双下肢浮肿。语声低，脉沉缓细弱，右尺无力。中医诊断水肿，病属肾阳气虚，湿瘀阻滞经络。腰右侧显著酸痛，伴臀部及下肢疼痛，畏寒，头晕头痛，食欲不振，口干不欲饮水，睡眠不实，大便稀软，小便清长有泡沫。双肾区略有叩痛，血压偏高。

女，72岁，发热3天，低热，全身乏力，进食减少，右侧面部肿胀，体温最高达40℃，干咳无痰，不欲饮食。邪气客表，营卫不和之发热，兼有阳气不足。面色苍白，舌淡，脉浮弱。咽红，右肺呼吸音粗，双下肺纹理粗重。血常规示贫血，血红蛋白88g/L，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

患者11岁，男性，主诉头晕无力，病程2年余。症见血压偏低，苔薄白，脉沉。心电图示心动过缓，T波改变。太阴经、阳明经异常，辨经病在太阴经、阳明经。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉。头晕无力，血压偏低，病程较长，属脾虚气血不足，运化失常，清阳不升，致头晕乏力，低血压。

患者女，5岁4月，发热、头痛、咳嗽4天，病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差，目赤，乏力，不恶寒反恶热，口渴，心烦，纳差，全身酸痛，发热反复，体温39.1℃，大便干，小便短赤，咽红，扁桃体Ш度肿大，舌红、苔黄，脉数。中医诊断时疫感冒，证属气分证。望诊见舌红、苔黄，闻诊未见异常，问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤，切诊脉数。

患者38岁，女性。主诉小腹疼痛4月余，伴下坠、腰骶酸痛、带下量多色白、月经量多色暗红有块、乏困无力、心情烦躁、失眠多梦、食纳不振。中医诊断胞宫瘀滞，兼湿阻胞脉。望诊见精神疲惫，舌象未提。闻诊见情绪烦躁。问诊见病程较长，症状复杂。切诊见小腹压痛，子宫压痛，双侧附件压痛。

患者46岁，男性，主诉腰痛、乏力、眼睑肿胀、眠差、盗汗、小便黄少不利、大便3日1次。既往有10年腰痛史，2008年患急性肾炎。舌质澹，苔黄腻，脉沉滑。中医诊断为风水，病机为脾虚湿阻。舌象澹红，苔薄白腻或薄白，脉沉滑或沉细或细滑。病程较长，属慢性肾炎急性发作。

患者女性，45岁。主诉间断头痛3个月，加重1周。病程3年，有颈椎病病史。主要症状为头痛，以前额及太阳穴为主，伴头晕、恶心、纳差、乏力、失眠多梦。舌质澹苔薄，脉滑偏数。中医诊断为头痛，证属外感风邪，入于半表半里之间，络脉不通。望诊见舌质澹，闻诊未见特殊，问诊提示体质虚弱，易感冒，病史中提及失眠多梦，切诊见脉滑偏数。

患者55岁，男性。主诉心悸、心痛、气喘、大汗出、胸背疼痛、畏寒、下肢发软。病程两周。中医病名心悸。证型心肾阳虚，肺气不足。病因病机为心肾阳虚，肺气不足。望诊舌暗苔白。闻诊未提及。问诊有心悸、心痛、气喘、大汗出、胸背疼痛、畏寒、下肢发软。切诊脉细弱。既往有心肌炎病史，现见肺动脉高压、左房扩大、风湿性联合瓣膜病。

患者年龄20岁，女性。主诉自汗不止已月余。病史显示因感冒发汗过多后汗出不止，伴怕风、乏力、腹胀、纳呆、便溏、干哕。脉象沉细无力，舌体胖，舌质澹，苔薄白。中医诊断为漏汗。病机为卫阳不固，津不内守。

女，41岁，入睡困难伴睡眠不深20余年，加重1年。舌红，苔薄黄，脉弦滑。诊断为郁证，证属心脾气血两虚。主症包括入睡困难、睡眠不深、左侧太阳穴跳痛、心烦急躁、胸闷、憋气、记忆力下降、乏力气短、周身酸痛、口干、口腔溃疡、嗳气、委屈、月经量少、经期错乱。病因病机为思虑过度，劳伤心脾，导致心脾气血暗耗。

男，45岁，遗精1年。主症为遗精，伴气短、乏力、汗出、腹坠、耳鸣、腰膝酸软、夜寐不安、入睡困难、易醒、饮食少。舌澹有齿痕，苔薄白，脉弱无力。中医诊断为遗精，证型为脾肾阳虚。病因病机为肾阳虚衰，肾虚不能温脾，导致脾虚症状。

女，49岁，发热20天，微恶寒，微汗，咽干，乏力，脘闷纳差，小便黄，大便稠。体温38℃，咽部充血，舌红，苔薄黄，脉弦略数。诊断为伤寒少阳病兼太阳证。

患者年龄50岁，女性。主诉左眼睑不自主抽动2年以上，加重及左面部肌肉不自主跳动1个月。病程2年，加重1个月。面色面黄，舌红苔黄，脉弦细。左侧面部肌肉跳动，乏力、腰膝酸软，夜寐不安，大便干。辨证为肝郁气滞，气血失调，筋脉失养之面痉。

女，46岁，入睡困难伴睡眠欠佳10余年，加重半年，左侧太阳穴跳痛，心烦气躁，胸闷憋气，记忆力下降，乏气力短，周身酸痛，口干，口腔溃疡，嗳气，情绪低落，饮食偏少，月经量少，经期错乱，舌红苔薄黄，脉弦滑，心脾气血两虚。

男，41岁，突发性左臂失用（麻木）半年，伴左面麻木、头昏、汗出、乏力，每周发作1次。左上肢太阴经、阳明经、太阳经异常，属臂厥。左太阴经、阳明经、太阳经病变，左面麻木、左上肢麻木、头昏、汗出、乏力，左手指胀、僵硬，左后头麻。左风池、脑空、地五会压痛，左天柱、悬颅、合谷、阳池、外关、大陵、膏肓、阳谷、玉枕、内关等腧穴异常。

17岁男性，无汗10年，乏力，双足遇热水疼痛，热水洗浴全身疼痛，心悸气短，长年低烧，体温37.2~37.5℃。舌质澹，苔白湿，脉弦细，寸弱。中医诊断无汗症，证属营卫不和，正气亏虚。望诊舌质澹，苔白湿。闻诊未提及。问诊包括无汗、乏力、双足疼痛、心悸气短、低烧。切诊脉弦细，寸弱。

患者男性，68岁。主诉活动后气短、胸闷3个月。既往有陈旧性心肌梗死、冠脉支架术及冠状动脉旁路移植术病史。舌澹红，薄白苔，脉缓。诊断为太阳少阳阳明夹饮。症状包括胸闷气短、乏力、自汗、怕冷、咳嗽、白痰、口苦、口渴、便溏。舌澹苔白，脉沉缓。诊断为桂枝加附子汤加味。后续辨证为四逆汤合当归四逆汤、当归六黄汤等。症状包括盗汗、口渴、口苦、大便次数增多。脉沉缓无力。诊断为四逆汤合当归四逆汤加减。后期症状缓解，恢复社会功能。

患者38岁，男性。主诉左侧颈部长肿块3个月，伴头昏、乏力、心悸、性情急躁、易出汗。中医诊断瘿瘤。舌象未提及，脉象未提及。肿块位于左侧颈部，大小4cm×4.5cm，表面光滑，随吞咽上下。体征消瘦，无突眼、手颤。基础代谢率测定+5.5%。

患者年龄48岁，男性。主要症状包括心悸、乏力、气短促、胸部隐痛、闷胀、畏寒、四肢厥冷、下肢轻度凹陷性水肿、睡眠差、小便短少。面色澹白、少神，舌澹胖，苔水滑，舌边有齿痕，脉沉细微。中医诊断为少阴病，阳气式微，气虚血瘀，浊水停滞之证。病因病机为脾肾阳虚，心阳不振，外邪、瘀血、痰浊、水饮为标。