男,47岁,右头痛两天,无精神,两手逆冷,恶寒无汗,口中和,不思饮。舌质澹,舌苔薄白,脉沉细,咽红多滤泡增生。诊断为少阴表虚寒证。病因病机属外感寒邪,阳气不足,表虚寒凝。
右头痛少阴表虚寒证舌质淡舌苔簿白
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患者51岁,女性。主要症状包括疲乏无力、发热、恶寒、身热、身痛、无汗、口干、心烦、胸闷、咳嗽伴胸痛。舌苔白根腻,脉浮紧。辨证为太阳阳明合病。
发热恶寒身痛无汗
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患者男性,33岁。两太阳穴胀痛伴腰腿酸困3天。畏寒,手足心发热,乏力,阴囊潮湿,饭时头汗多,食凉易腹泻,纳正知饥,喜热饮,大便成形,小便有泡沫,夜尿3~4次。舌正红偏瘦苔白,脉弦数偏滑。慢性肾小球肾炎、肾性高血压病史。阴囊潮湿提示湿热下注,食凉易腹泻提示中焦有饮,饭时头汗多提示体内有郁热,手足心热提示内热。舌正红偏瘦,苔白,脉弦数偏滑。
肾性高血压慢性肾小球肾炎湿热下注中焦有饮
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患者52岁,女性,主诉阴道间断出血、带下色黄量多、下腹疼痛、腰痛头痛、睡眠不安、神疲乏力、大便稀、小便下腹抽痛伴溺血。脉小数,舌澹红,眼睑色澹。中医诊断为宫颈癌。病因病机属太阳寒痰滞结,膀胱气化不行。望诊见舌澹红、眼睑色澹。闻诊未见明显异常。问诊包括阴道出血、带下、腹痛、腰痛、睡眠及二便异常。切诊见脉小数。
宫颈癌阴道出血带下色黄下腹疼痛
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16岁男性,视力下降三年余,左眼视力0.3,右眼视力0.4。能近怯远症,病程较长。舌象未提及,脉象未提及。中医病名为能近怯远症,病因病机未明确描述。四诊信息中未提及望、闻、问、切具体内容。
能近怯远症肝肾不足视近清楚视远模糊
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患者男性,年龄未提及。主诉脑疽,红肿寒热,病程三日至七日不等。中医病名脑疽,证型属湿邪凝结督阳之络,血凝毒滞,气虚肝郁,挟痰湿蕴绪。望诊未提,闻诊未提,问诊见日晡寒热,根脚肿硬疼痛,腐溃平坦,肉色紫暗,气虚不能托毒外出。切诊未提。
脑疽湿邪凝结血瘀停凝气虚肝郁
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患者年龄13岁,男性。主诉头痛2年余,每于寅时发病,痛如刀噼。刻诊见体重超标,神衰气短,困倦,无汗,不发热,口不渴。舌淡胖,齿痕深,脉沉紧。中医诊断为头痛,辨证为寒湿瘀阻,太阳少阴证。舌象示舌淡胖,齿痕深,脉象为脉沉紧。病机为寒邪循太阳经入里,阳气大伤,寒中少阴之经,寒凝瘀阻阳气至巅顶。
太阳少阴证顽固性头痛寒湿瘀阻阳气受损
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35岁 周君 身热 胸闷 神昏 泛恶 腹部阵阵作痛 脘部及左小腹拒按 大便燥结不畅 脉细濡而涩 体弱气瘀内留膜络之间 厥欠不能调达 腹膜内伤经年 瘀气化而未净 气机升降不和 腹部压痛 胃纳不多 大便干结 左太阳穴作胀 脉细软而涩 腹膜内伤年余 气血升降尚未调达 压痛虽瘥 阵阵作胀 腑行不畅 胃纳滞呆 头晕肢软 脉细软而涩 腹膜内伤已久 气血循环失和 压痛较减 仍然作胀 腑行不畅 经来腰酸 左少腹胀痛 色泽深紫 脉濡细而涩 苔薄白 腹膜内伤日久 气阻血滞 经汛已过 色紫而成瘀 阵阵胀块 腹部痛 拒按略瘥 腑行不畅
腹膜内伤气瘀凝滞气血失和腑行不畅
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患者女性,36岁。颜面褐斑3年,逐渐增多,分布于双颊及太阳穴,颜色暗黑无泽。手足不温,月经量少色暗,畏寒纳呆,大便时溏,夜寐欠安。舌澹胖质暗、苔白,脉沉。中医诊断为脾肾阳虚,气血瘀滞。
脾肾阳虚气血瘀滞面色斑月经量少
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黄某,女,44岁。病程1年。主诉喉部堵塞、憋气、心悸、身麻、头昏、体痛、乏力、咳嗽吐泡沫痰、周身血管颤动、精神倦怠、食欲不振、胃脘隐痛、形体消瘦、步履艰难。中医病名:梅核气、喉痹。证型:忧思郁结、少阴证、少阴虚火上腾。病因病机:忧思郁结、正气不足、过服凉药。望诊:形体消瘦。舌象:未提及。闻诊:未提及。问诊:喉部不适、呼吸不畅、心悸、身麻、头昏、体痛、乏力、咳嗽吐泡沫痰、胃脘隐痛、食欲不振、精神倦怠。切诊:未提及。
太阳表证梅核气少阴证喉痹少阴虚火
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腰痛,病程未明确。腰脊痛,不能转侧,动则痛剧,气阻血滞,经气损伤。苔腻满舌,口干纳少,火从内升,头面烘热。脉缓滑。肾阴伤,湿热浊邪内袭,肾气不足,外感邪气。腰为肾之府,肾将惫。湿热蕴结,伤阴致病。
腰痛肾气不足湿热内袭温邪伤阴
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患者33岁,女性。主诉发作性头痛20余年,加重1天。主要症状为右侧刺痛,伴恶心、呕吐、畏声、畏震动感。舌黯红,苔白腻,脉弦紧,面色微青,两颧有黑斑,唇色黯红。右太阳穴、右悬颅穴及双风池穴压痛明显。中医诊断为头痛,属血瘀证。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,瘀血阻于脑络,经络气血不通。
头痛血瘀肝气郁结情志不遂
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女,45岁,右手掌指剧烈麻痛,白天稍轻,晚上加重,痛时钻心,遇冷则痛甚,掌指关节浮肿。舌淡红苔白厚腻,脉沉细弦紧。病史提示常年冷水浸泡,风寒湿夹杂,邪气深伏少阴,阻滞经络,血液凝滞,气机不畅。
风寒湿痹少阴受邪经络阻滞气血凝滞
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患者女性,36岁。反复腰痛6个月,加重伴左下肢放射痛1个月。腰椎退变,L5/S1椎间盘突出。腰臀部肌肉紧张,腰曲僵直,L3/S1棘突压痛明显,直腿抬高试验阳性,左侧小腿外侧浅感觉减弱,左肢肌肉轻度萎缩,左侧跟腱反射迟钝。舌暗红,苔黄微腻,脉弦滑。中医诊断为腰腿痛,证属湿热阻滞型,病因平素喜食肥甘厚腻,致湿热内生,阻滞腰腿部经络。
腰腿痛湿热阻滞舌暗红苔黄腻
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患者35岁,女性,主诉面颊部黄褐斑1年余,近月扩大加深,呈蝶状分布。面色不华,头晕神疲,经行不畅,量时多时少,乳房胀甚,情绪不安,寐差。舌暗紫,苔薄白,脉弦缓兼涩。中医病名黄褐斑,证型肝郁气滞,络脉瘀阻不能上荣于面。病因病机为肝气郁结,气机不畅,致血脉瘀滞,头面肌肤失濡。
黄褐斑肝郁气滞络脉瘀阻气血不和
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患者女性,34岁。往来寒热6天,午后高热39.2℃,无汗,全身酸痛,腰痛,干呕,纳少,微咳,腋下及腰部见针尖样出血点,面红,眼胞肿,尿少。舌红,苔薄白,脉细。证属少阳病兼太阳,湿热郁滞三焦。
太阳病流行性出血热少阳病湿热郁滞
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女,44岁,急性腰痛、左腿痛3天。左下肢髋关节伤筋,苔白,脉滑。经络诊察太阳经异常,病在太阳经。辨经病在太阳经,选经手太阳经、督脉。
足太阳经筋病太阳经异常急性腰痛左腿痛
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16岁女性,反复头痛2年,感冒或学习紧张时加重。头痛胀痛刺痛,前额及两太阳穴均痛。舌红,苔薄白。脉细涩。辨证属风邪入络,脉络瘀阻。
头痛风邪入络脉络瘀阻胀痛刺痛
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女,32岁,头痛、耳鸣、耳聋半年,病程自前年感冒后绵延至今,时轻时重,遇劳则甚。头痛痛连两侧太阳穴及巅顶,头脑如空,眩晕,右侧耳鸣,神疲乏力,畏寒肢冷,记忆力减退,饮食减少,大便溏薄,月经量少色淡。面色白光白,舌质淡红、苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为头痛,证属肾亏精虚,肝风稍动。
头痛耳鸣耳聋肾亏精虚
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患者41岁,女性,反复咳嗽40天。咳嗽夜甚,口干口苦,纳不佳。舌淡苔薄黄,脉弦数。辨证为小柴胡汤证,属少阳病。病机为外邪由太阳入少阳,胆火犯胃,胃气上逆而作咳。无胸闷气促,无往来寒热,无胸胁苦满,无汗出,无恶心呕吐。
肺炎后咳嗽少阳证胆火犯胃胃气上逆
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